Кільцеподібна еритема - лікування, причини, симптоми

Кільцеподібна еритема - лікування, причини, симптоми
Кільцеподібна еритема - це захворювання, яке характеризується поліморфізмом і ексцентричним зростанням кільцеподібних елементів. Друга назва захворювання - відцентрова еритема Дарині. Хвороба протікає в хронічній формі і виникає після отруєння організму, алергічних реакцій, інфекційних недуг.
Кільцеподібна еритема причини
Причини, що послужили каталізатором розвитку кільцеподібної еритеми, дуже часто криються в генетичної схильності.
Кільцеподібна еритема відцентрова Дарині рідко має зв'язок з такими хворобами, як рак або миелопролиферативными захворюваннями. Частіше зустрічається у людей, що досягли п'ятдесятирічного віку будь-якої статі. Однак частіше хворіють чоловіки, які страждають від хронічних захворювань ( гайморит , тонзиліт) чи мають зміни в роботі імунної системи.
Кільцеподібна еритема симптоми
Кільцеподібна еритема виділяється кільцями, виступаючими над самою поверхнею шкіри. Яскравий колір характерний зовнішніх краях кілець, які об'єднують у ланцюжки, а також півкільця. Плями здатні мати в поперек довжину до восьми сантиметрів. Іноді плями, що лущаться і викликають свербіж.
Кільцеподібна еритема зазвичай проявляється наступними симптомами: хворий відчуває головний біль загальна нездужання, підвищення температури тіла, на тілі виявляються набряки. Діагностувати хворобу складно і можливо сплутати з іншими захворюваннями (лепра, токсидермія, червоний вовчак, мікоз ).
Кільцеподібна еритема відцентрова Дарині часто розвивається гостро, але має затяжний перебіг і лікування. Починається еритема з лущення і набряклих рожево-жовтих або червоних плям. Далі процес перетворюється на численні еритематозні елементи, мають кольцевидную форму з уртикарным краєм і блідим центром. У центрі частина вогнища має плоску, гладку поверхню, що досягає величини до 2 см. Колір центральній частині поступово змінюється до ливидного, а потім бурого кольору. В процесі периферичного зростання елементи досягають діаметра в 15 см. Деякі кільця об'єднуються і утворюють фестончатые елементи, дуги, гірлянди. Тривалість існування фестончатими елементів являє собою 2-3 тижні, далі вони зникають, проте залишають після себе буйно-застійну пігментацію. Невдовзі виникають нові кільцеподібні елементи. Найулюбленіше місце розташування це тулуб і кінцівки, набагато рідше шия, особа, сідниці, губи. При цьому, відчуттів у хворого немає, однак здатні бути свербіж і різного плану печіння (за інтенсивністю).
Клінічно виділяють різновиди еритеми Дарині, які розрізняють за такими формами:
- Лущиться форма, яка відрізняється лущенням тонкої білої облямівки по зовнішньому краю вогнищ
- Везикулезная форма еритеми Дар'є, що проявляється в швидкому зникненні везикул, розташованих по краях елементів
- Проста гирляндообразная еритема виділяється малими термінами існування плям, які включають декількох годин або декількох днів
- Стійка микрогирляндообразная еритема, включає дрібні-до 1 см в діаметрі елементи. Гістологічне дослідження епідермісу виявляє дискератоз з елементами круглих тіл, а також зерен. Рідко в епідермісі можна помітити бульбашки, заповнені зморщеними клітинами, що мають зерна.
Еритема Дарині і гіперкератоз провокують формування рогових пробок.
Кільцеподібна еритема у дітей

Дитяча еритема Дарині характеризується утворенням плям округлої форми, які зливаються в кільця. У дітей, підлітків, еритема набуває вигляд блідо-рожевих, іноді пурпурово-червоних, а також синювато-рожевих напівзамкнутий або замкнутих кілець, часто химерно поєднуються між собою і створюють цікавий мереживний шкірний малюнок. Окрема смужка пофарбована кілець здатна над шкірою злегка підніматися. Всередині кілець шкірні покриви мають звичний або блідий колір.
Кільцеподібна еритема Лейнера зустрічається у дітей, які хворіють на ревматизм, а також мають ураження серця. Висипання з'являються в області тулуба, мають кільцеподібні форми і зливаються між собою. Колір зазвичай яскраво-червоний, а розмір з п'яти копійчану монету, лущення відсутня. Висип здатна існувати довгостроково, все залежить від складності ревматичного процесу. Поліпшення настає відразу після зникнення симптомів основного захворювання.
Кільцеподібна відцентрова еритема Дарині має токсико-алергічним характером. Тулуб, кінцівки, стопи і кисті мають множинні уртикароподібні плями. Їх колір червоно-рожевий, розмір 3х4 см і більше. Здатність плям поступово розширюватися, а також зливатися між собою. При цьому утворювати фігури, що нагадують гірлянди з фестончатими краями, дугами, концентричними колами (кільце в кільці). Для елементів характерне розширення без лущення, залишаючи помірну, нетривалу пігментацію в центрі кілець. Дитина особливих відчуттів не відчуває. Захворювання здатні затягтися до декількох років.
Кільцеподібна еритема у дітей в лікуванні включає з'ясування причини алергізації організму. Іноді призначають антибіотики, протималярійні, сульфаніламідні препарати, вітаміни а, Е, D, комплекс B. Показано також заходи санації, де виникають вогнища хронічної інфекції у дитини. Намагайтеся одягати малюка по погоді і запобігайте охолодження, однак загартовування дитячого організму не зашкодить. Кільцеподібна еритема у дітей швидко виникає і може дуже швидко зникнути. Має тенденцію виникнути в будь-якій фазі при ревматичної атаки. Буває, що передує прояву ревматизму, а у інших хворих дітей проявляє себе в період відновлення після зникнення клінічних симптомів активності ревматизму.
Найчастіше хронічні варіанти перебігу захворювання мають рецидиви висипань. Лікарі їх повторне появу пов'язують з важкими ураженнями серцево-судинної системи.
Кільцеподібна еритема - лікування, причини, симптоми
фото кільцеподібної еритеми на тулубі
Кільцеподібна еритема лікування
Діагноз еритеми Дарині встановлюється візуально на розгинальних поверхнях кінцівок, шиї, обличчя, слизових оболонках рота. Обстеження всіх висипів з фестончатими краями включає обов'язкове дослідження на патогенні гриби. Всі терапевтичні заходи спрямовуються на лікування первинної інфекції, а також прийняття препаратів, які знімають симптоми захворювання, полегшуючи тим самим стан хворого.
Кільцеподібна еритема та її лікування злоякісну форму не приймає. Призначення медпрепаратів включає гіпосенсибілізуючі засоби (Тіосульфат натрію, препарати Кальцію, антигістамінні препарати).
Кільцеподібна еритема та її лікування не обходиться без антибіотиків широкого спектру: пенициллииновые препарати, Азитроміцин, Еритроміцин, Доксициклін, фторхінолонові препарати (Абактал, Цифлокс). Важливі в лікуванні вітаміни А, Е, Ст. Рекомендовано диспансерне спостереження. Місцево хворому призначають кортикостероїдні мазі. У цілому прогноз лікування сприятливий і швидкоплинний.
Кільцеподібна еритема та профілактичні заходи включають лікування органів травлення, а також здоровий спосіб життя і, безумовно, в подальшому правильне і раціональне харчування.
Додати коментар