Бульба - лікування, симптоми, причини, дієта

Бульба - лікування, симптоми, причини, дієта
Бульба - це різновид дуоденіту. При дуоденіті в процес запалення втягується безпосередньо прилягає відділ дванадцятипалої кишки до шлунку. Бульба - це запалення безпосередньо цибулини 12ті-палої кишки. Цибулина відкривається в виводить протоку жовчного міхура, підшлункової залози. В неї потрапляє вміст шлунка. Воно відразу нейтралізується. В ній же починають вироблятися травні ферменти.
Дуже часто захворювання супроводжується гастритом. Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка і має з ним схожі симптоми. Ось чому в гастроентерології використовується такий термін, як «Бульба шлунка».
Існує кілька видів бульбита: ерозивний бульба, катаральний бульба, поверхневий бульба, гострий бульба і хронічний бульба.


Бульба причини


Причин для розвитку бульбита може бути кілька. У дванадцятипалої кишки немає брызжейки, однак бувають випадки, коли зберігається брызжейка ембріональна. Тоді кишка надто рухлива, тим самим утворюючи додаткові петлі. Це призводить до застрягання в них частини харчової маси, що протікає через 12перстную кишку. Внаслідок цього створюються сприятливі уязика для розмноження бактерій, які населяють кишку. І варто якого-небудь несприятливого фактору (гостра і жирна їжа, алкогольні напої) спровокувати бурхливе зростання цих бактерій, як починається бульба дванадцятипалої кишки.
Крім неправильного розташування кишки по відношенню до осі тіла та надмірної її рухливості, існує ще взаємозв'язок гастриту і бульбита шлунка.
Гастрит також є провокатором бульбита. При гастриті виробляється, як правило, велика кількість соляної кислоти, яка може закидатися в дванадцятипалу кишку. Формується поверхневий бульба. Як правило, з-за цього виникає потім ерозивний гастрит.
Слід зазначити, що глистяні захворювання, лямбліоз і хвороба Крона також мають значення в утворенні запалення 12типерстной кишки. Але воно частіше набуває хронічну форму перебігу захворювання.
Травми ШКТ, прийом дратівливої їжі, алкогольних напоїв і деяких лікарських препаратів може спровокувати гострий бульба, так як слизова оболонка дванадцятипалої кишки дуже чутлива до такого роду впливів на неї.
Доведено також, що Helicobacter pilory сприяє запаленню слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, що призводить до істотної зміни ph-кислотності вмісту цибулини. Тим самим відбувається збій травного процесу, із-за чого розвивається подразнення, а потім запалення. Підсумок - катаральний бульба .
За словами вчених, генетична схильність теж має певну роль у виникненні бульбита дванадцятипалої кишки.


Бульба симптоми


Це захворювання може протікати з різною симптоматикою і течією. Воно може протікати як з малопомітними симптомами, а може і в гострій формі.
При гострому бульбите шлунка і дванадцятипалої кишки болі можуть бути досить сильними, можуть супроводжуватися нудотою і багаторазовою блювотою, іноді з жовчю. У роті може відчуватися гіркуватий присмак. Провокування такого бульбита часто буває після зловживання ліками або після сильного отруєння. Це можна пояснити тим, що в складі таблеток завжди міститься такий хімічний склад, який є потужним подразником слизової.
Гострий бульба також можна сплутати з нападом гастроентериту або з гострим панкреатитом , при якому характерні переймоподібні болі в епігастрії, або оперізувального характеру.
Катаральний і хронічний бульба дванадцятипалої кишки характеризується ниючими, розпирає болями «під ложечкою». Іноді вони можуть віддавати в праве підребер'я або в область пупка. Як правило, несильні болі, зазвичай бувають викликані неправильним харчуванням, приміром, після ситної вечері, як правило, через дві години після прийому їжі. Іноді ці симптоми можуть супроводжуватися несильним нудотою, але без позивів на блювоту. Для таких видів бульбита характерно багаторічна протягом, у вигляді сезонних загострень.
Ерозивний бульба проявляє себе болем різної інтенсивності. Вони можуть виникати в різний час доби. Також можуть виникати з голоду - так звані «голодні болі». При цьому вони мають, практично, постійний характер. При ерозійному бульбите можуть бути ускладнення у вигляді кровотеч, що супроводжується сильними болями, наполегливої блювотою з домішкою крові, загальним нездужанням, лихоманкою і головними болями . У хворого при такому нападі може виникнути шоковий стан.
У зв'язку з порушенням рухової і секреторної функції 12типерстной кишки її вміст періодично закидається в шлунок. Внаслідок цього з'являється печія, з явищами гіркуватою відрижки.
Діагностика будь-якого виду бульбита не представляє складнощів. Вона включає в себе фіброгастродуоденоскопію, рентген шлунка, дослідження шлункового соку. У деяких випадках вдаються до зондування.


Бульба лікування


При появі нападу бульбита доцільно відразу ж прийняти антацидні препарати (Гастал, Рені, Маалокс тощо). Але це тимчасове полегшення. Важливим фактором успішного одужання є, звичайно ж, правильно підібрана тактика в лікуванні певного виду бульбита.
При гострому бульбите призначають крім антацидних препаратів, болезаспокійливі засоби (Но-шпу, Баралгін, Папаверин). Ці препарати допоможуть полегшити больові напади, за допомогою розслаблення тонусу гладкої мускулатури. Також доцільно призначити в перші дні захворювання голод, а в наслідку строгу дієту. Найкраще лікування гострого бульбита шлунка проводити в умовах стаціонару, де може знадобитися промивання шлунка для виключення отруєння. Також можуть призначити крапельниці з фізіологічним розчином для зняття симптомів інтоксикації організму. Там же проведуть додаткові методи обстеження, за результати яких буде обрана найбільш вигідна тактика лікування гострого бульбита дванадцятипалої кишки.
При хронічному і катаральному бульбите призначають антибактеріальну терапію, так як даний вид бульбита розвивається зазвичай через хелікобактерної інфекції. Антибіотики призначають з урахуванням чутливості збудника до них. Це можуть бути певні групи антибіотиків, які діють на клітину самого збудника - Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол та інші. Іноді можуть призначити Метронідазол. Але в наш час його ефективність серед потенційних «вбивць» хелікобактерії оспорюється. Також при цьому виді бульбита призначається тривала дієта. Крім того, необхідно відязикатися від куріння. По можливості, уникати стресових ситуацій. Необхідно відязикатися від прийому всіляких харчових добавок, вони також можуть бути провокуючим фактором для загострення катарального і хроничекого бульбитов. Також при стресових ситуаціях під час лікування цього виду бульбита призначають заспокійливі і седативні препарати. Слід розуміти і бути психологічно готовим до того, що доведеться переглянути звичний спосіб життя, так як лікування буде комплексним і тривалим.
При поверхневому і ерозивно бульбитах призначають ранозагоювальні препарати (метиларуцил), обволікаючі препарати у вигляді суспензії, що краще обволікає слизову шлунка (антацидні Маалокс, Альмагель, Рені і Атропін, Хофитол). Призначають в обов'язковому порядку блокатори рецептів соляної кислоти (Омепразол, Метиклопрамид, Ранітидин). Це є одним з успішного лікування подібного роду бульбита, так як саме занедбаність соляної кислоти на пошкоджену ділянку провокує розвиток виразок і ерозій. Вищезазначені препарати не дозволяють кислоті вироблятися в надлишковій кількості, а також закидатися на пошкоджені ділянки. Особливо ефективний у цьому відношенні Метиклопрамид. Він також знімає напади нудоти, причиною якої є підвищена активність 12типерстной кишки. Також для комплексного впливу на травну систему можуть застосовуватися Вобензим (препарат широкого спектра дії, що складається з комплексу ферментів і кислот, які активно беруть участь у метаболізмі багатьох процесів нашого організму), Есенціале (препарат для поліпшення роботи печінки, яка буде дуже сильно піддається навантаженню під час лікування бульбита). Також буде корисним фізіотерапевтичне лікування та санаторно-курортний відпочинок.


Бульба дієта


Окремо варто поговорити про дієти під час лікування бульбита. Це дуже важливий фактор на шляху до одужання.
Правильне харчування необхідне кожній людині. Це по-доброму. Але, як правило, не виходить стежити за своїм харчуванням, а більшість людей взагалі не знають, що таке правильне харчування. Особливо воно важливо для людини, що страждає запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Дієта - це не саме ідентичність продуктів, які дозволені до застосування, так як всі хвороби індивідуальні, як і кожен організм.
Лікар-дієтолог в сукупності з лікарем-гастроентерологом допоможе правильно підібрати дієту, якої треба дотримуватися протягом досить тривалого проміжку часу - близько півроку. І навіть якщо симптоми хвороби пройшли, все одно потрібно продовжувати дотримуватись дієти.
При загостренні бульбита важливо відразу ж відязикатися від подразнюють слизову оболонку продуктів - кава, міцний чай, спиртні напої, гостра, копчена, солона і жирна їжа. Адже вони-то і стали провокуючим ланкою у виникненні нападу.
У перші дні після нападу потрібно харчуватися тільки рідкою їжею. Так як, їжа для такого хворого повинна бути легкозасвоюваній і навіть свого роду «разгружающей». В подальшому, обов'язковою умовою лікування повинно бути роздільне і дробове харчування. Прийом їжі повинен бути збільшений до 6 разів на добу. Їжа повинна бути обов'язково в теплому вигляді. Кухонна сіль обмежується до 5 гр на добу, цукор - до 50 гр.
На перших тижнях, з продуктів дозволені до вживання яйця некруто, омлет, приготовані на пару слизові каші, печені яблука, курячий бульйон і філе, компоти і киселі, до чотирьох склянок молока, молочні та круп'яні супи, м'ясо і риба у вигляді суфле. Хлібобулочні вироби заборонені.
Після двох тижнів лікування можна трохи розширити раціон продуктів, включивши в нього білий вчорашній хліб, сухарі, галетне печиво, нежирну сметану, вершкове олія, сир знежирений, парові котлетки з свинини, відварну телятину, макарони. З напоїв можна включити поки тільки чай, і то неміцний. І свіжовичавлені соки з некислих фруктів і овочів. Дієтологи також можуть порекомендувати вживання за півгодини до їжі оливкової олії в обсязі однієї столової ложки. І так два рази в день - вранці і ввечері. Це добре пригнічує секрецію шлункового вмісту і допомагає в лікуванні хвороби.
Зразкове меню дієти на один день при бульбите:

Сніданок. 8 годин
1. Омлет, приготовлений на пару, фарширований морквою.
2. Стакан неміцного, трохи підсолодженого чаю з молоком.
Другий сніданок. 10 годин
1. Пюре з яблук.
Перекус. 11 годин 30 хвилин
1. Відвар з шипшини
Обід. 12 годин 30 хвилин
1. Суп з фрикадельками з курячого філе.
2. Відварений рис з паровою котлетою з телятини.
3. Кисіль.
Полуденок. 15 годин
1. Склянка компоту
2. Сухарі
Ужин.17 годин 30 хвилин
1. Салат з моркви
2. Суфле з риби.
3. Гречана каша.
Друга вечеря. 19 годин
1. Пудинг із сухарів з грушевим пюре.
2. Стакан чаю.
Перед сном. 21 година
1. Стакан молока.
Важливо пам'ятати, що якщо раптово припинити дотримання даної дієти, то можна знову повернутися «на круги своя» і потім доведеться починати лікування спочатку. Важливо також прислухатися до рекомендацій фахівців.
Додати коментар