Гіпертонія - лікування, симптоми, дієта, ступеня гіпертонії

Гіпертонія - лікування, симптоми, дієта, ступеня гіпертонії
Гіпертонія - це стійке повішене артеріальний тиск вище норми, як правило, вище 140/90 міліметрів ртутного стовпа. Артеріальна есенціальна гіпертензія - ось її інша назва. Вона становить понад дев'яносто відсотків випадків артеріальної гіпертонії. У решти випадках діагностують вторинні артеріальні гіпертензії. До них відносяться ниркові до 4 %, ендокринні до 04%, гемодинамічні та неврологічні, стресові, які обумовлені прийомом ятрогенних речовин. Також існує гіпертонія вагітних, при якій підвищення тиску крові є одним із симптомів основного захворювання. Серед різного роду ятрогенних гіпертензій має відмінність прийоми різних біологічно активних добавок і протизаплідних препаратів. В цілому виникнення гіпертонії сприяють більш 25 комбінацій у генетичному коді організму людини.


Гіпертонія причини


Коли лікарі говорять про причини гіпертонії, вони визнаються в тому, що причина її виникнення дотепер невыяснена. Тому цю хворобу ще називають есенціальною або, хворобою з неясною этилогией.

Теорії, які існують в наш час і які намагаються пояснити виникнення гіпертонії, самі по собі неспроможні і можуть загнати людину в безвихідну ситуацію (коли всі способи випробувані), нічого не пояснюючи і не конкретно, не науково. Пацієнта, м'яко кажучи, «підсаджують» на лікування заради лікування. Чоловік змушений мало не постійно вдаватися до допомоги ліків, для полегшення гіпертонічного стану.
У людському організмі працює так звана система, що регулює артеріальний тиск. Воно ж може підвищуватися з різних причин. У разі підвищення артеріального тиску стінки таких судин, як дуга аорти або сонної артерії сильно напружуються. З-за цього дратуються рецептори, які в них розташовані. Виникає збудження, проходячи по нервах, досягає до довгастого мозку. Там знаходиться судиноруховий центр. Активність нейронів депресорних в протилежність пресорні, стане підвищуватися, змушуючи тим самим розширюватися судини і спонукаючи артеріальний тиск знижуватися. У разі зниження артеріального тиску такі процеси протікають у повній протилежності. Так пояснюється нормальний процес підвищення і пониження артеріального тиску в людському організмі. Без причини тиск не буде підвищуватися. В організмі все взаємопов'язано.
До причин виникнення хвороби гіпертонія відносять:
1. Ожиріння і надмірна вага. У людей з такою проблемою дуже часто спостерігається підвищення артеріального тиску і як наслідок - гіпертонія. Як правило, людям з такими порушеннями в метаболізмі організму, варто взяти його під контроль
2. У п'яти відсотків пацієнтів причинами гіпертонії можуть виступати порушення функцій нирок або щитовидної залози
3. Якщо людина не страждає надмірною вагою і він стрункої статури. Проблем з нирками і щитовидною залозою у нього немає, то причиною виникнення гіпертонії може бути нестача магнію в організмі
4. У п'яти відсотків хворих викликають гіпертонію: пухлина надниркових залоз, пухлина гіпофіза, отруєння ртуттю, свинцем і т.п.
Якщо говорити детальніше, то основною причиною виникнення гіпертонії у більшості пацієнтів є метаболічний синдром. Як правило, у таких хворих порушено вміст холестерину в крові. Метаболічний синдром визначають декілька причин: збільшення окружності талії (у жінок більше 80 см, у чоловіків більше 94 см); збільшення триглициридов (так званих жирів) у крові перевищує 175 ммоль на літр, або пацієнт при цьому вже отримує ліки для корекції захворювання; ліпопротеїни високої щільності у жінок повинні бути менше 13 ммоль на літр, у чоловіків менше 10 ммоль на літр; систолічний артеріальний тиск перевищує 140 мм рт.ст., а діастолічний артеріальний тиск перевищує 85мм рт.ст.; рівень глюкози в крові, взятої натще більше 55 ммоль на літр. Отже, якщо хвороба гіпертонія поєднується з надмірною вагою, слід перевіритися на наявність метаболічного синдрому.

Крім того, причинами виникнення гіпертонії є: психологічний стрес, цукровий діабет , хвороби нирок і щитовидної залози, спадковість теж грає роль.


Гіпертонія симптоми


Клінічні прояви хвороби гіпертонія не мають певної симптоматики. Хворі багато років можуть навіть не здогадуватися про те, яку хворобу вони мають у себе. Вони будуть відчувати високий життєвий тонус. Хоча іноді їх все-таки можуть чатувати напади нудоти, слабкості, місцями з запамороченнями. Але, як правило, ці люди вважають, що це від перевтоми. Скарги виникають тоді, коли уражаються, як їх називають, органи - мішені. Це такі органи, які найбільш чутливі до перепадів артеріального тиску.
Виникнення у людини головного болю і запаморочення, шуму в голові, зниження працездатності та пам'яті вказує на початкові зміни мозкового кровопостачання. Пізніше приєднуються двоїння в очах, миготіння мушок перед очима, слабкість, утруднення язика, оніміння рук і ніг, але на початковому рівні ці зміни кровопостачання носять приходить характер.
Якщо стадія гіпертонії далеко зайшла, то вона може принести ускладнення у вигляді інфаркту або інсульту. Найбільш ранньою і постійною ознакою підвищеного артеріального тиску є збільшення (гіпертрофія) лівого шлуночка міокарда. В зв'язку з цим супроводжується зростання його маси за рахунок того, що товщають стінки судин. Спершу потовщується товщина стінки лівого шлуночка, в подальшому наступає розширення камери серця шлуночка. Так само проявляє себе гіпертонія серця. По-іншому, такий стан можуть називати гіпертонією серця або гіпертонічною хворобою серця. При цій формі гіпертонії може приєднуватися грубі морфологічні зміни в аорті ( атеросклероз ), вона може розширюватися, внаслідок чого може відбутися її розрив або розшарування. Гіпертонія серця у цьому плані дуже підступна.
Ознакою або звичайним симптомом гіпертонії, звичайно ж, є головний біль . І як характерна ознака цієї хвороби, при подальшому його прогресуванні може з'являтися у різний час доби (хворі частіше скаржаться на нічний час і час після пробудження від сну). Характер головного болю може бути як розпираючий або як вагою в потиличній області, і може також охоплювати інші області голови. При гіпертонії можуть бути набряки ніг, які вказують на серцеву недостатність також. Крім цього вони можуть бути ознакою порушення роботи нирок.


Артеріальна гіпертонія


Артеріальна гіпертонія є найпоширенішим захворюванням всієї серцево-судинної системи. Словом «артеріальна гіпертонія» позначається артеріальний тиск, яке стабільно залишається підвищеним. Підвищення артеріального тиску трапляється тоді, коли має місце звуження артерій і артеріол.
Артерія - це основна транспортна магістраль, по якій доставляється кров в усі тканини організму. У багатьох людей артеріоли дуже часто звужуються. Спочатку з-за спазму, а згодом їх просвіт залишається практично постійно звуженим внаслідок потовщення стінки. І тоді, щоб потік крові подолав звуження, застосовується більше зусилля, внаслідок чого посилюється робота серцевого м'яза, і велика кількість крові переходить в судинне русло. Такі люди зазвичай і страждають гіпертонією найчастіше.

Цей стан є хронічним. Приблизно у 1 з 10 гіпертоніків підвищений артеріальний тиск викликається ураженням якогось певного органу.

В цих випадках мова йде про симптоматичної артеріальної гіпертонії, або як її ще називають вторинною. Близько 90 відсотків пацієнтів страждає есенціальною формою гіпертонії, або як її називають первинною. Хворі з артеріальною гіпертонією дуже часто страждають від головних болів.
При артеріальній гіпертонії часте явище гіпертонічний криз. Існує два типи гіпертонічної кризи:
- Перша стадія криза (коли потрібне негайне зниження АТ) класифікується: гіпертрофічній енцефалопатією, гострої лівошлуночковою недостатністю, гострого розшарування аорти, еклампсії, посткоронарного артеріального обхідного анастомозу. В деяких випадках спостерігаються гіпертонії, в яких поєднується підвищення рівня циркулюючих у крові катехоламінів.
- При другій стадії криза (коли необхідні уязика для зниження артеріального тиску протягом 12-24 годин): злоякісна артеріальна гіпертонія без особливих ускладнень, висока гіпертонія характеризується підвищенням діастолічного тиск вище 140 мм ртутного стовпа.
Екстрена купиризация гіпертонічного кризу проводиться при станах, коли з'являється: судомна форма (гіпертонічна енцефалопатія), криз при наявності феохромоцитоми, криз при інфаркті міокарда, інсульту, набряку легенів, аневризмі аорти.
Дослідження, що призначаються лікарем при артеріальній гіпертонії повинні включати в себе: дослідження очного дна, дослідження функції нирок, дослідження серця. Також він може призначити хворим антигипертензивную терапію, яка допоможе виявити ускладнення, які можуть виникнути під час гіпертензії (гіпертонії).


Ступені гіпертонії


Лікарям для правильної постановки діагнозу гіпертонія потрібно для початку визначити ступінь або стадію гіпертонічної хвороби пацієнта і зробити, так би язикати, відповідну запис у його медичній картці. Якщо діагностика хвороби гіпертонія сталася на пізніх стадіях, другої чи третьої, то наслідки для організму можуть бути більш серйозними, ніж для першої стадії захворювання. Але, тим не менш, мало хто з хворих звертається до лікаря на ранніх або початкових стадіях захворювання. Та й взагалі, мало хто сам собі вимірює артеріальний тиск в домашніх умовах.

Визначають:

Нормальний артеріальний тиск, при якому систолічний АТ при якому показник менше 130 мм ртутного стовпа, і діастолічний АТ, при якому показники нижче 85 мм ртутного стовпа;

Високий нормальний, при якому систолічний АТ при якому показник 130-140 мм ртутного стовпа, і діастолічний АТ, при якому показники 85-90 мм ртутного стовпа.
Гіпертонія 1 ступеня (м'яка), при якій систолічний АТ має показник 140-160 мм ртутного стовпа, і діастолічний АТ, при якому показники 90-100 мм ртутного стовпа;
Гіпертонія 2 ступеня (помірна), при якій систолічний АТ має показник 160-180 мм ртутного стовпа,і діастолічний АТ, при якому показники 100-110 мм ртутного стовпа;
Гіпертонія 3 ступеня (виражена), при якій систолічний АТ має показник більше 180 мм ртутного стовпа, і діастолічний АТ, при якому показники більше 110 мм ртутного стовпа.


Стадії гіпертонії


Гіпертонія перша стадія - характеризується підвищенням артеріального тиску до 160/100 мм, який може бути протягом декількох днів або тижнів. Але за сприятливих умов воно зазвичай знижується до нормального рівня.

При цій стадії симптоми захворювання зазвичай відсутні. Іноді можуть бути скарги на періодичний головний біль, проблеми зі сном, невеликі серцеві болі.
При другій стадії гіпертонії тиск підвищується до 180/100 мм. Навіть якщо хворий візьме відпочинок, воно не знижується до нормального рівня. Крім підвищення АТ можуть відзначатися звуження артерії сітківки ока, гіпертрофія лівого шлуночка серця, з'являється білок у сечі при аналізі і незначне підвищення креатиніну в плазмі крові. Може бути головний біль, запаморочення , порушення зі сном, стенокардія, задишка. З цією стадією можуть приходити такі напасті як інфаркти, інсульти. У цій стадії обов'язково прийняття ліків від гіпертонії.
При третій стадії гіпертонії відзначається посилене підвищення АТ до 180/110 мм і вище. Майже у всіх хворих відбуваються зміни (важкі) у внутрішніх органах. Спостерігаються часті напади задишки, стенокардії, порушення ритму серця, головні болі, запаморочення, порушення сну і слуху, погіршення зору і пам'яті. Розвиток ниркової та серцевої недостатності. Інсульти та інфаркти гарантовані. Слід проводити термінове лікування.


Гіпертонія лікування


Розділяють два методи лікування гіпертонії: медикаментозне та немедикаментозне лікування.

Існують різні засоби лікування гіпертонії, але починати лікування слід з лікування захворювань, яких симптомами є вторинні гіпертонії, а також симптоматичні компоненти гіпертонії. Немедикаментозне лікування артеріальної гіпертонії полягає в дотриманні дієти, в якій присутня обмеження кухонної солі, сприятливого режиму відпочинку і праці, боротьби зі стресовими ситуаціями, відмовою від вживання алкоголю і відязика від куріння, нормалізації маси тіла. Тільки при малій ефективності даного методу слід підключати медикаментозну терапію.
Метою медикаментозної терапії є зниження артеріального тиску, а саме усунення причини цього стану судин. На початку лікування доречна моно-і комбінована терапія. При її неефективності застосовують низькі дози комбінацій антигипертензиваных препаратів. Першою чергою призначаються препарати, які покращують прогноз.
Бета-адренноблокаторы . Це застаріла група ліків, які володіють гіпотензивним ефектом за рахунок зменшення частоти серцевих скорочень і об'єму крові за хвилину. Вони покращують роботу серця при його ішемічної хвороби. Але побічним ефектом таких препаратів є бронхоспазм, тому в наш час більшість лікарів відходять від цього методу лікування як монотерапії. А також при тривалому прийомі вони сприяють розвитку цукрового діабету і эректиальной дисфункції. До них відносяться: Пропаранолол, Соталол, Метопрололол, Биспрололол, Карведилол, Атенолол та ін
Діуретики . Для лікування гіпертонії також використовуються салуретики, препарати, які виводять з організму іони натрію і хлору. Такий ефект дають Індапамід і Хлорталідон. Але більшість діуретичних препаратів провокують виведення калію з організму. Краще всього їх комбінувати. Наприклад, комбінація діуретиків і каптоприлла, і комбінація діуретиків і эналаприлла. Препарати групи діуретиків: Індапамід, Хлорталідон, Триамтерен, Фуросемід, Торасемид, Гідрохлоротіазид, Амілорид.

Антогоністи калію . Застосовуються для запобігання порушення мозкового. До них відносять: Ніфедипін, Фелодипін, Амлодипін, Німодипін, Лекраницидин, Риоцидипин, Верапаміл. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням у разі гіпертонії.

Тільки лікар може призначити правильні засоби лікування гіпертонії після правильно проведеного обстеження.
В цілому, гіпертонія хоч і не є повністю виліковної, але можна з упевненістю сказати, що в злагодженій роботі пацієнта і лікаря можна досягти хороших результатів у лікуванні. Можна добитися стійкого поліпшення стану судинної системи та роботи серця, а так само поліпшити рівень холестерину в крові, що також сприятиме хорошому полегшення стану пацієнта. Дотримання абсолютних вказівок і рекомендацій лікаря допоможе хворому позбутися багатьох симптомів, які може надати ця підступна хвороба.


Дієта при гіпертонії


Раціональне харчування - це харчування, при якому йде підтримання здоров'я. Воно також задовольняє всі потреби людського організму у вітамінах, поживних і мінеральних речовинах, а також енергії.
Робота всієї серцевої системи тісно прив'язана до процесів травлення. Дієта При гіпертонії благотворно впливає на загальний стан хворого. Рясна їжа може сильно переповнювати шлунок, і він тим самим може зміщувати діафрагму, що ускладнює роботу серця. Велику навантаження створює надлишок рідини також. Ну а якщо раціон перенаполнен великою кількістю кухонної солі, таким чином в тканинах організму затримується вода, а це провокує підвищення артеріального тиску, що іноді теж призводить до появи набряків кінцівок.
Принципи дієт. харчування: обов'язковою умовою вважається дотримання режиму харчуватися - регулярне харчування в один і той же час, найкращим способом буде також дотримання частого і дрібного харчування - три-п'ять разів на день, що дуже важливе значення має при надлишковій масі тіла; вечеря рекомендується приймати не пізніше, ніж за дві години до сну - рясна їжа перед відпочинком провокує накопичення зайвої ваги та ожиріння, а також сприяє неспокійного сну; їжа при дотриманні дієти повинна бути різноманітною і включати продукти різного (рослинного і тваринного) походження.
Що необхідно обмежити :
Сіль. Її рекомендується обмежити до мінімальних обсягів і лише трохи підсолювати вже приготовлені страви. Взагалі, сама по собі сіль викликає затримку рідини в організмі і сприяє накопиченню зайвої маси тіла. При дієті її приймають зазвичай по п'ять грамів в день. Про підвищення артеріального тиску сіль рекомендується приймати «профілактичного» типу, тобто з пониженим вмістом натрію. В ній також можуть міститись такі необхідні мінеральні речовини для здоров'я як іони магнію, йоду і калію. Продукти, в яких низький вміст натрію міститься - продукти рослинного походження: риба, сир, м'ясо. Готові продукти, такі як сир або ковбаса містить нейязицірну кількість солі. Її в них більше в десять разів, ніж у натуральному м'ясі. Якщо недосолена їжа або взагалі несолона, то її смак можна поліпшити, додавши журавлину, кислоту лимонну, петрушку, корицю, кінзу або кріп. Обмеження солі дуже важливо при дієті для лікування гіпертонії.
Рідина. Зменшення випитого обсягу до одного літра в день, включаючи і компот, суп, молоко, чай. Мета даного обмеження - розвантажити роботу серцевого м'яза і роботу нирок. Також слід обмежити споживання речовин, які збуджують роботу серцево - судинної системи. До таких речовин ставляться кофеїн та інші тонізуючі речовини. Вони можуть стати причиною прискореного серцебиття, підвищення артеріального тиску та безсоння. Будьте також обережні з розчинною кавою, так як в ньому міститься набагато більше кофеїну, ніж у звичайній каві.
Споживання тваринних жирів слід обмежити до 25 грамів на добу.
Гіпертонія і атеросклероз тісно взаємопов'язані. Підвищений артеріальний тиск сприяє розвитку такої хвороби, як атеросклероз і сама вона може виникати на його тлі. Для боротьби з цим синдромом потрібно зменшувати споживання тваринних жирів, які багаті насиченими жирними кислотами, замінити рослинними оліями (оливковою, соняшниковою, бавовняним і тому подібними). Слід уникати хворим вживання продуктів, які містять холестерин (нирки, печінка, жирні сорти м'яса, жовтки яйця).
Цукор. Обмеження цукру повинно бути до 40 грамів на день. Його надлишок бере участь у розвитку атеросклерозу.
Хлібобулочні вироби. При гіпертонії пацієнти часто мають надлишкову масу тіла. В такому випадку необхідно знижувати калорійність в продуктах харчування, тим самим обмежити не тільки споживання цукру, але і обмежити споживання варення, борошняних виробів, білого хліба та ін. У таких випадках дуже ефективний лікувальний засіб як розвантажувальні дні як не можна до речі. Але знову-таки тільки за рекомендацією лікаря, який спостерігає пацієнта. Можна влаштовувати розвантажувальні дні один раз на тиждень. Тобто повністю нічого ні їсти, тільки воду пити. Це дуже посприяє зниженню маси тіла. Також можна влаштовувати сирні дні: 400 грам сиру на п'ять прийомів, дві склянки кефіру, дві чашки несолодкого і неміцного чаю. І також можна влаштовувати яблучні дні: два кілограми яблук на п'ять прийомів.
Слід збільшити вживання наступного:
Калій. Продукти, які його містять, дуже корисні при лікуванні гіпертонічної хвороби. І таких продуктів повинно бути побільше. Калій покращує роботу серцевого м'яза, сприяє виведенню зайвої рідини. Солей калію може міститися у великих кількостях в овочах, фруктах і ягодах, а також, у соках. Їм також багаті капуста, картопля, гарбуз, абрикоси, чорнослив, родзинки, курага, шипшини плоди.
Магній. Необхідно забезпечити організм магнієм. Він також як і калій необхідний при лікуванні хвороби гіпертонія. Магнію солі надають судинорозширювальну дію, що сприяє профілактиці спазмів судин. Цей макроелемент міститься в хлібі з висівками і в житньому хлібі, а також у вівсяної, пшеничної, пшоняної, гречаної, ячної крупи, буряках, моркві, салаті, петрушці, чорній смородині, волоських горіхах, мигдалі.
Йод. Йод також добре впливає на обмін речовин та на метаболізм в цілому при гіпертонії. Продукти, які містять йод: риба, морська капуста, кальмари. Обмеження солі, забезпечення організму достатньою кількістю продуктів, в яких містяться солі магнію і калію, які відносяться до числа основних особливостей лікувально-профілактичного харчування при артеріальній гіпертонії.

В цілому співвідношення дієти і лікування повинно бути узгоджено з доктором, який спостерігає пацієнта, так як при порушенні будь-яких приписи можуть бути серйозні наслідки для організму.


Гіпертонія народні засоби


Лікування гіпертонії народними засобами вельми і вельми ефективно. Його ефект буде все більш тривалим і позитивним, але тільки якщо пацієнт буде вести здоровий спосіб життя, а так само буде дотримуватися суворої дієти.
Як саме лікувати гіпертонію народними засобами?
Рослинні відвари, а також настої для лікування гіпертонії, які приготовані за народними рецептами, лікарі рекомендують застосовувати досить довгий час. Можна робити перерви на п'ять або десять днів через кожні два - три місяці. До складу цих зборів і відварів входять спеціальні рослини для зниження артеріального тиску. Вони також володіють заспокійливим, седативну, сечогінну і спазмолітичну дію. У таких зборах міститься множинне кількість певних сполук, які надає благотворний вплив на наш організм. Їх називає біологічно активними сполуками. До них входять: макроелементи і мікроелементи, вітаміни, фітонциди, органічні кислоти та інші речовини.
Приклади народних рецептів, які застосовуються при гіпертонії:
1. Очищений ріпчасту цибулю - три кілограми, квітковий мед - півкіло, горілка - пів літра, волоських горіхів перегородки - близько тридцяти штук. Спосіб приготування полягає: у вичавлюванні з лука соку, змішуванні його з медом, з додаванням в цю суміш перегородок горіхів. Все це заливається горілкою і настоюється близько десяти днів. Після чого цей настій можна приймати по три рази в день одну столову ложку.
2. Один лимон, дві склянки соку буряка, півтори склянки соку журавлини, склянку горілки, 250 грамів квіткового меду. Все це перемішати і приймати по одній столовій ложці натщесерце двічі в день.
3. Взяти по півсклянки меду і подрібненої буряків. Все перемішати і приймати протягом трьох місяців по одній столовій ложці до їжі три рази на день.
Також бджолина отрута має хорошими сечогінними властивостями і блокує спазми судин, розширюючи їх. Ця дія призводить до зниження артеріального тиску. Тому ще рекомендують проводити ужалення бджолами кінцівок два рази в тиждень.
Народна медицина дає рекомендації щодо вживання маточного молочка та прополісу. Вони є хорошими потужними антиоксидантами, а також знижують стомлюваність і сприяють очищенню організму, підвищують його стійкість до нервовим і фізичним навантаженням.
При лікуванні гіпертонії призначають плоди горобини чорноплідної. Їх можна варити у вигляді киселів, компотів, морсів, сиропів і навіть джемів. Велике лікувальне дію має сік з цих плодів, який приймають за півгодини до їжі три рази на день.
Додати коментар