Гідраденіт - лікування, причини, симптоми

Гідраденіт - лікування, причини, симптоми
Гідраденіт - гнійне запалення апокринних потових залозах. Як правило, винуватцем його вважається золотистий стафілокок. Дане захворювання простою мовою називають «сучье вим'я», а багато літні жінки взагалі вважають, що ця хвороба є прокляттям чи пристрітом, тому пропонують лікування всеразлічнимі нетрадиційними способами (дати полизати собаці (сучку) уражене місце, або заговорити запалену область тощо). Однак насправді, гідраденіт вважається інфекційним запальним захворюванням, до розвитку якого можуть призводити певні причини.
У більшості випадків гідраденіт вражає апокринові залози в пахвових западинах. Але може з'являтися гідраденіт і в паху. Гнійний гідраденіт надзвичайно небезпечний такими ускладненнями як сепсис. Своєчасне і коректне лікування гидраденита може дозволити уникнути великих ускладнень, але, однак, не може виключити повтору виникнення захворювання.


Гідраденіт причини


Головними причинами виникнення гидраденита можна вважати: ушкодження шкірного покриву (подряпини, садна, які також можуть утворюватися після гоління); імунодепресивні стани; попрілості; недотримання особистої гігієни; застосування депилирующих коштів; часте використання дезодорантів; хвороби ендокринної системи (наприклад, цукровий діабет ); порушення функціонування потових залоз; ожиріння ; обструкція протоків потових залоз; вторинна бактеріальна інфекція та ін
Гнійний гідраденіт частіше спостерігається у жінок.
Буває така локалізація гидраденита, як його визначення в паховій області. До причин появи гидраденита в паху відноситься неакуратність при голінні волосяного покриву, недотримання правил особистої гігієни. Крім цього, провокуючими факторами можуть бути як переохолодження, так і зниження імунітету.
Гідраденіт в паху важливо відрізняти від фурункульозу. Незважаючи на бесстержневое будова освіти при гнійному гидрадените в паху, процес хвороби може проходити в кілька разів важче, ніж при фурункульозі. При гидрадените в паховій області з'являються вузлові щільні освіти в підшкірному шарі. Їх розвиток супроводжується незначними больовими відчуттями і свербінням на першому етапі. Пізніше, вузлики збільшуються і набувають багряно-синюватий відтінок. При їх гнійному запаленні хворий може відчувати гостру біль в паховій області, підвищення температури, утруднення руху.
У період виношування дитини майбутню матір також може відвідати гідраденіт.
Гідраденіт при вагітності може посприяти ослаблення імунітету, спровокувати підвищення температури тіла, а також викликати хворобливі відчуття і загальне нездужання організму. Провокуючими факторами виникнення гидраденита при вагітності може служити, головним чином, фізіологічне зниження імунітету при вагітності, недотримання правил особистої гігієни, простудні та герпетичні захворювання. При виникнення гидраденита під час вагітності, важливо якомога швидше звернутися до хірурга для розтину гнійного освіти і призначення протизапальної та місцевої антибактеріальної терапії, тому як затяжний перебіг захворювання і так при зниженому імунітеті у вагітної, що може спровокувати серйозні ускладнення для організму матері і майбутнього малюка.


Гідраденіт симптоми


На самому початку виникнення захворювання при пальпації можна виявити невеликого розміру щільні вузлики, які можуть розташовуватися поодиноко. Їх локалізація знаходиться в гіподерми або в дермі. В цьому періоді захворювання пацієнт відчуває відносно не дуже велику болючість в зоні утворення вузлів. Але гідраденіт продовжує прогресувати, вузлики відносно швидко виростають у розмірі, починає відбуватися їх споювання з шкірним покривом. Трохи пізніше вони починають набувати грушоподібний вигляд, визначаючи форму у вигляді сосків.
У хворого шкіра набуває багряно-синюшний відтінок, потім починає відбуватися набряк навколишніх тканин, область локалізації гидраденита стає дуже болючою. Інколи ізольовані вузли можуть зливатися в одне загальне запальне освіта, виникає хвороблива флуктуація, а через деякий час вони довільно розкриваються, при цьому спорожняється невелика кількість гною, в якому можуть бути присутніми домішки крові.
У процесі перебігу гидраденита немає освіти стрижня некротичного характеру. У певних випадках може з'явитися розлитої щільний інфільтрат. В даному випадку біль пацієнт може відчувати не тільки при русі, але також і в стані спокою. Зрештою, пацієнт може втратити працездатність, самопочуття у нього дуже поганий, практично постійно.
Взагалі, в процесі дозрівання запалення з'являється загальне нездужання, у пацієнта піднімається температура до субфебрильних цифр, болючість ураженої області стає дуже інтенсивною. Пізніше, коли назрілі вузли розкриваються, біль поступово зменшується. Через кілька днів, на виразках починають свою освіту рубці. У тому випадку, коли під час захворювання виникає інфільтрат, його розсмоктування займе більш тривалий період часу. Але після зменшення симптомів гидраденита найчастіше відбувається рецидив хвороби, тому гідраденіт може тривати досить довго.
Гідраденіт зазвичай протікає близько десяти днів, але при рецидивах хвороби перебіг захворювання більш тривалий. Такий перебіг хвороби з рецидивами може стосуватися огрядних людей, які можуть пред'являти скарги на діабет і гіпергідроз. Ще рецидивів гидраденита схильні пацієнти, не стежать за гігієною свого тіла.
В основному, діагностика гидраденита не представляє особливих труднощів. З-за своєрідною локалізації запального процесу, а також дуже характерною для нього картини, лікар виробляє уважний огляд. Від фурункульозу гідраденіт відрізняє повна відсутність стрижня. Гідраденіт важливо вміти відрізнити від туберкульозу колликвативного. При колликвативном туберкульозі процес хвороби більш тривалий, при цьому захворювання починається із запалення лімфовузлів, але хворобливості в області пацієнт не відчуває.
Гідраденіт - лікування, причини, симптоми
гідраденіт на обличчі фото


Гідраденіт під пахвою


Гідраденіт під пахвою - це запалення з утворенням гною в апокринних потових залоз, яке викликається стафілококами. Стафілококи проникають до залози через їх протоки, незначні травми шкірного покриву, які виникають при голінні пахвових западин.
Гідраденіт під пахвою часто буває в молодому віці, коли апокринові залози особливо активно функціонують. Запалення локалізується в пахвових западинах, що пов'язано з головною локалізацією апокринних потових залоз.
Процес запалення починається з одного або декількох щільних болючих вузликових інфільтратів в товщі шкірного покриву і підшкірної клітковини, які поступово збільшуються до двох сантиметрів у діаметрі. Вони можуть спаюватися з шкірним покривом в області ураження, який набуває червоний, а пізніше багрово-синюшний відтінок.
Дещо пізніше інфільтрат починає набувати конічну форму, в його центрі, за рахунок формування абсцесу, з'являється флюктуація і через свищевое отвір, яке незабаром утворюється, спорожняється сливкообразный гній. Такий процес може тривати в середньому два тижні, закінчуючись рубцюванням.

Загальний стан пацієнта змінюється мало, може бути підвищення температури тіла, помітна слабкість, в аналізах крові - прискорена ШОЕ, лейкоцитоз. При ослабленому імунітеті, процес може прийняти рецидивуючий хронічний перебіг, утворюючи конгломерати запальних вузликів у різних стадіях свого розвитку.
Лікування гидраденита під пахвою при великих і множинних інфільтратах, які утрудняють руху, проводиться антибіотиками: Пеніцилін 250000 чотири рази в день, Лінкоміцин 250000 три рази в день, Еритроміцин 250000 чотири рази в день, вітаміни групи А,В,С перорально; Ихтиоловую мазь зовнішньо на шкіру навколо запального вогнища; протирання 2% саліциловим спиртом. Показані сухе тепло, УФО, УВЧ, УЗ. При розплавлюванні інфільтрату може бути призначено лікування хірургічним шляхом - розтин абсцесу, а після пов'язки з трипсином, химопсином.
Профілактика гидраденита під пахвою полягає в обов'язковому дотриманні правил особистої гігієни, охайно гоління, правильно підібраному дезодоранті.



Лікування гідраденіту


Лікування гидраденита головним чином має відбуватися під ретельним контролем фахівця. В основному, для лікування захворювання призначається терапія з використанням нітрофуранів, антибіотиків, сульфаніламідів. Також може застосовуватися аутогемотерапія. Коли у хворого з'являються форми рецидивуючого гидраденита, то для його лікування можуть використовувати імунотерапію, призначати лікарські препарати, які мають загальну зміцнюючу дію на організм.
В якості лікарського препарату для місцевого лікування гидраденита з успіхом застосовується Іхтіолова мазь. В період виділення гною з вузлів, застосовують Ихтиоловую корж двічі в день. В цей же час для комплексного лікування використовують сухе тепло, УВЧ, ультрафіолетове опромінення, а також прогулянки на свіжому повітрі.
Для терапії гидраденита зовнішньо можуть застосовуватися не тільки синтетичні лікарські засоби, але і настоянки лікарських рослин на спирту (софора, звіробій, арніка), евкаліптова і обліпихова олії, сік каланхое.
Коли в процесі хвороби утворився абсцес, то його потрібно розкрити з допомогою невеликого хірургічного розрізу. Подальша терапія проводиться із застосуванням фітотерапії. Щоб ліквідувати рани після хірургічного втручання, ні в якому разі не потрібно використовувати пов'язки, які можуть в процесі руху втирати в шкірний покрив гній. Тому слід використовувати пластир бактерицидної дії.
Терапія гидраденита буде ефективною, якщо починати її на першій стадії захворювання. У перші дні захворювання потрібно самостійно нагрівати уражені запаленням ділянки тіла, сухим теплом. Процедуру слід проводити через кожні три години. Вдома це можна виконати за допомогою махрового рушника, яке попередньо пропрасовують гарячою праскою.
Щоб не дати хворобі подальше поширення на потові залози, які розташовані поруч, слід досить обережно вистригти волосяний покрив, який росте в ураженій області.
Також не варто приймати гарячу ванну, поки йде лікування гидраденита, адже вода може посприяти швидкому поширенню запального процесу. Після заклеювання пластиром ураженої ділянки можна приймати душ. Два рази в день місце запалення потрібно протирати серветкою, що змочена в слабкому розчині марганцівки.
У комплексі процедур, які спрямовані на терапію гидраденита, важливим вважається дотримання спеціальної дієти. Після виникнення захворювання в перші три місяці категорично заборонено вживати алкогольні напої, гостру їжу, приправи. Обов'язково слід відязикатися від куріння.
Для профілактики гидраденита важливо дотримуватися правил особистої гігієни. Одяг має відповідати вологості і температурі повітря. Не слід носити тісний синтетичний одяг.
Людям з надмірною вагою коштувати вжити заходи по нормалізації маси тіла. Важливо щодня проводити ретельні гігієнічні процедури в пахвових западинах і використовувати гіпоалергенний дезодорант-антиперспірант. Занадто часте гоління волосяного покриву в пахвовій западині може бути причиною розвитку захворювання через виникнення мікротравм. Крізь ці мікротравми шкірного покриву може проникати інфекція. Тому таку гігієнічну процедуру потрібно проводити в міру потреби, з використанням спеціальних засобів для гоління.
У конкретних випадках поява гидраденита можуть спровокувати парфумерні композиції, які мають подразнюючу дію на шкіру. Тому необхідно уникати засобів косметики та парфумерії з поганою якістю.
Додати коментар