Іпохондрія - симптоми, лікування, причини, що це таке

Іпохондрія - симптоми, лікування, причини, що це таке
Іпохондрія – це стани надмірного переживання і надмірно чутливого сприйняття свого організму і його симптомів. Кожен індивід не один раз переживав стан якогось побоювання за своє здоров'я або хвилювання з-за тих чи інших нових з'явилися симптомів. Але якщо такого розряду стан переходить нормальні межі і стає якоюсь нав'язливою або навіть маніакальною божевільною ідеєю, то варто запідозрити недобре. В цілому іпохондрики не є рідкісним типом особистісних характеристик, але все залежить від меж проявів іпохондрії. Вона повинна позначати свої чіткі рамки, які не заважають індивідууму спокійно існувати.

Що таке іпохондрія?

Іпохондрія — це стан надмірно перебільшеного переживання за свій стан здоров'я. При цьому індивід цілком переконаний, що він має певну, часто дуже серйозну патологію, при цьому жодні логічні аргументи на нього не діють. Навіть якщо сам міністр охорони здоров'я скаже, що він не хворий, він залишиться при своїй думці. Іпохондричні включення можуть бути характерні як для самої патології, яка має цей симптом як основу іпохондричного розладу, а може входити безліч іншого ряду патологій, просто в якості одного з симптомів. Але слово іпохондрик вже давно зайняло свою позицію в повсякденному використанні і не завжди є назвою патології. Нерідко дане визначення відноситься до кістками людям, які скаржаться на своє здоров'я, постійно ниють, кажучи, що вони іпохондрики. Іпохондрія походить від грецьких слів: іпо – це під, а хондрос – помилкові ребра, іноді кажуть підребер'я. Вважалося, що саме там знаходиться це патологічний стан. Вперше іпохондрію описав Гіппократ, відповідно давши йому назву. Саме тому термін походить від назви внутрішніх органів, тоді всі пов'язували з певним органом. Пізніше іпохондрією стали позначати і облуди. Кілька схожий сенс надають іпохондрії та депресії. Часто обивателі позначають іпохондрію, як стан схоже зневірі. Персонажі з іпохондрією нерідкі в оповіданнях і фільмах, оскільки привносять яскравий типаж у творіння і відразу ж позначають образ потрібного персонажа. Іпохондрія зустрічається (за різними даними) від 3 до 14% людей. Вважається, що до 10% населення страждають патологіями подібного ряду. За американськими даними таких людей удвічі більше. При цьому мало хто з них звертається до лікаря. Іпохондрики схильні займатися самолікуванням. Відомо, що в нашій країні це робить кожен третій житель. Немає специфічних досліджень зустрічальності іпохондрії по полам, відомо лише, що у чоловіків часто бувають псевдосердечные і інтимні скарги, а у жінок мігрені і загальносоматичні розлади. Якщо говорити про іпохондрії як захворюванні, то варто зазначити, що це патологія невротичного спектра, яка зустрічається досить часто серед невротиків. Вона належить до підвиду Ф 45 за МКБ 10 – соматоформні розлади . Тобто розлади, пов'язані зі скаргами на соматичне здоров'я. Серед цих розладів ипохондрическое розлад належить до Ф 45.2. Немає сенсу дратуватися або лаяти таких людей, вони щиро впевнені в своїх патологіях, хоча дуже відштовхують від себе своєю наполегливістю і неправдоподобностью скарг. Характерно, що вони схильні підозрювати дуже серйозні захворювання і хоч і не люблять лікуватися у лікарів, вважаючи за краще самолікування, все ж нерідко викликають швидку. Близько 6% пацієнтів швидких – це люди з іпохондричними включеннями. І природно, якщо це тип особистості, то з віком він збільшується. Саме тому літні люди більше схильні перебільшувати хвороби, звертаючи на них зайву увагу. Якщо іпохондричні розлади вражають молодих, то у них знижується працездатність, що відразу ж позначається на суспільній реалізації.

Причини іпохондрії

Причини іпохондричної патології залежать багато в чому від самої форми розлади. Ця патологія мультифакториальная, не залежить від походження, оскільки завжди зачіпає кілька факторів. Оскільки саме розлади невротичного спектра, то для його розвитку повинен бути специфічний тип особистості, який буде формою схильності. До того ж значення відіграє і психотравмирующая ситуація, як в будь-якому неврозі. Першопричини іпохондрії осмислив ще фізіолог Павлов, позначивши значення для неврозів особливого типу особистості. У той час було зазначено, що формування неврозів відбувається в залежності від типу вищої нервової діяльності індивіда, що і буде вважатися типом особистості або типом реагування. Невротична іпохондрія найбільш властива для індивідуумів з рисами тривожної помисливості. Також від неї страждають психастеники. Це недовірливі індивіди, які спочатку схильні до нав'язливим ідеям, а також виконання різноманітних, заспокійливих їх ритуалів. Такі риси починають проявлятися ще з пубертату, а набирають мощі до 20-40 років. Психотравмирующая ситуація – це друга складова, необхідна для розвитку неврозу, в тому числі і іпохондричного. Причому це не обов'язково якась серйозна причина, це може бути незначна дрібниця, яка все ж сильно зачепить даного невротика з-за помисливості. Іноді це може бути дитяче захворювання, яке викликало у батьків серйозні переживання і спровокувало надмірну опіку. Для таких персон провокаторами також можуть виступати ЗМІ, особливо в часи епідемій. Вони легко підхоплюють неточну інформацію та посилюють її, постійно обдумуючи. Хорні та Саліван вже розробили нові теорії неофрейдизма, які менше значення надають дитячим психотравмам. Вони акцентують увагу на соціумі і культури, позначаючи це, як другу дань і людську природу. Культура соціуму перетворює інстинкти в прагнення не інстинктивного характеру. При цьому сприяє формуванню характеру, як придбаної особливості життя, пов'язаної з вихованням і середовищем проживання. І все ж вони також вважають важливою атмосферу в сімейному оточенні дитини, оскільки саме в цей етап максимально формується характер, за життя він лише дещо видозмінюється. Невротична іпохондрія має конкретні сформульовані причини, але вона не настільки часта, як іпохондрія внаслідок патологій іншого спектру. Іпохондрія в якості супутнього симптому буває при психіатричних розладах. Нав'язлива іпохондрія зустрічається при шизофренії . Також іпохондрія буває при депресії і маячних розладів . Нав'язлива іпохондрія зазвичай замінюється божевільною. Як правило при таких патологіях іпохондрія є серйозною ознакою, небезпечним для життя, особливо в поєднанні з нігілістичним маячнею і суїцидальними думками. Іноді до рівня іпохондрії можуть доходити ідеї самозаботы. При цьому індивід починає дотримуватися специфічних дієт, тим самим сам виснажує себе, а потім, помітивши це, підозрює у себе невиліковну хворобу.

Симптоми іпохондрії

Ознаки іпохондрії, крім перебільшеного хвилювання за себе, проявляються зайвою увагою до здоров'я і респектуванням собі. Тривожність, що розвивається через переживань, стає провокатором симптоматики стресогенного ряду. А ця симптоматика знову неправильно інтерпретується, викликаючи ще більше занепокоєння. Нав'язлива іпохондрія – це форма, що змушує пацієнта турбуватися через загроз здоров'ю. Нав'язлива іпохондрія не завжди проявляється тим, що індивід знаходить конкретне захворювання і приписує собі. Він швидше обстежується, хвилюючись за своє здоров'я в силу якихось неприємних відчуттів. Невротична іпохондрія також супроводжується страхом і бажанням уникати людних місць. Ознаки іпохондрії проявляються надмірним інтересом до сайтів про здоров'я і специфічним передач, причому побачене і прочитане там відразу перевтілюється в патологію у себе. Невротична іпохондрія може перетікати в фобії деяких хвороб: кардиофобия, канцерофобія, фтизиофобия, сифило - і Снідофобія. Інтернет також стимулює формування цього, оскільки містить багато неперевіреної медичної інформації, а невротики не зовсім раціональні і бояться всього прочитаного. Невротична іпохондрія може виливатися в надцінні ідеї : наявність хвороб або боязнь захворіти. Найбільш характерні для систем серця, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, мозку, статевої системи, при цьому фізіологічні виділення сприймаються як патологічні, а легка біль голови, як рак мозку . Дрібні травні розлади хворий сприймає як небезпечні інфекції, а всі серцеві зміни суворо відзначаються і приписуються до патологій. Ознаки іпохондрії можуть бути і при маячних ідей. При цьому пацієнт вже не шукає підтверджень, а переконаний в наявність смертельного захворювання. Причому скарги він висуває абсурдні і при обстеженнях вони не підтверджуються. Така бредова іпохондрія має і маревні причини, пацієнт знаходить наявність впливів або підозрює, що його отруюють, причому він доводить це абсурдними фактами. Іноді іпохондрія формується на тлі сенестопатий , або вісцеральних галюцинацій. Цей вид найбільш несприятливий і небезпечний. Пацієнт відчуває щось в тілі і інтерпретує його як хвороба, зазвичай невиліковну. Сенестопатии доставляють йому неймовірні муки, і він готовий на все, лише б припинити їх. Часто хворі наносять самоушкодження, намагаючись знайти причину відчуттів. До того ж ці відчуття вони пояснюють маячними псевдофактами (хтось запустив що в їх організм, їх палять променями, впливаючи на їх тіло і подібні). Переконати їх неможливо. Сенестопатии не схожі на звичні відчуття і локалізуються не в звичних місцях: печіння в голові, хлюпання в ногах, набухання носа, коливання шкіри, спустіння всередині тіла, скручування особи. До цих почуттів не можна звикнути, тому в спробах позбутися пацієнти можуть дійти до суїциду. Ознаки іпохондрії мають і емоційну складову. Індивідуум замикається, боїться, стає апатичною і аутизируется. Він перестає цікавитися чим-небудь крім свого здоров'я. Хворі схильні обговорювати своє уявне захворювання і перевіряти свій організм усілякими аналізами. Це переходить у потребу пошуку симптомів, а потім знаходження запевнень для свого захворювання.

Лікування іпохондрії

Іпохондрія лікується, враховуючи аспект причини появи. Невротична іпохондрія піддається психотерапевтичної корекції. Відрізнити її можливо за наявності деякої критики до своєї проблеми, а також бажанням не мати цих постійних нав'язливих думок. Попрацювавши з ними, можна виявити результативне зміна поведінки. Найбільш швидкі методики – це гіпнотичні, але вони дають короткочасний результат. При цьому підходять легко навіюваною пацієнтам, що відповідає патопсихическому опису невротика. Незалежно від ідей хвороби, гіпноз сприяє їх зняття і деякого нормального існування, але при нових стыковках з психотравмою стан може дати рикошет і навіть порівняно погіршитися. Когнітивно поведінкова психотерапія заснована на роботі з конкретними ситуаціями і спробами зруйнувати патологічний стереотип поведінки. Вона вже більш дієва, порівняно з суггестивными методиками, але все ж ефект її недостатньо довгостроковий, він нерідко вимагає періодичного підкріплення. І все ж когнітивно биховериальная терапія за своїм співвідношенням час/якість має місце в психотерапії. Клієнт центрована, позитивна, экзестенциальная, символодрама, гештальтерапия, транзактний аналіз і подібні психотерапії гарні на етапі підтримки, але не завжди можуть дати результат при вираженому навротическом процесі. Найбільш дієвими методами можна вважати психоаналіз і його юнгианский підтип, оскільки працюють вони глибинно, як раз-таки з першопричинами, закладеними дитячими страхами й недосконалими комплексами. Дані методики сприяють розвитку особистості і досягають гармонії, стану дзен. Є також практики, тілесно орієнтованої спектру, які дозволяють знімати напругу, зайві симптоми, утримуючи тіло в тонусі. Відмінні методики приховує в собі арт-терапія, що дозволяє підсвідомо розібратися зі своїми проблемами. Психотерапії недостатньо при божевільною іпохондрії, нерідко необхідно застосування антипсихотичної ряду препаратів. Підходять такі нейролептики: Рисперидон, Клопикмол, Монитен, Аміназин, Труксал, Галоперидол, Азалептол, Амісульприд, Солиан, Солекс Галоприл, Хлорпромазин, Риспаксол, Рисполепт, Тізерцин, Азапін, Кветерон, Кведтерпин, Оланзапін. При депресивних розладах з наявністю іпохондрії дуже важливо профілактувати суїциди, чому сприяє госпіталізація. Для купірування депресивної симптоматики застосовуються антидепресанти і при необхідності транквілізатори: Пароксетин, Сертралін, Эсциталопрам, Флуосетин, Венлафаксин, Амітриптилін, Дезипрамин, нортриптиліну або Феназепам, Грандаксин, Гидазепам, Нозепам. При вираженості соматичною симптоматикою включаються бета блокатори, ноотропи, вегетостабилизаторы. Необхідно виключити вплив шкідливостей і задіяти пацієнта в трудопроцессах. Труднощі в лікуванні можуть бути з-за іпохондричних особливостей. Прочитавши інструкцію, хворий обов'язково знайде у себе всі побічні ефекти і спробує відмовитися приймати ліки. Тут важливо грамотно підійти до терапії, а іноді не показувати інструкцію, стверджувати, що це трави. Але для вирішення цього важливий комплекс взаємодії рідних і лікуючого лікаря.

Як позбутися від іпохондрії самостійно

Самолечиться поспішати не варто, особливо не варто довіряти це родичем, оскільки, якщо патологія психотического рівня з певним регістр синдромом, це може призвести до вельми плачевних результатів. Якщо ж невротичний спектр підтверджений, то можна спробувати свої сили, заручившись підтримкою близьких. Це повинні бути люди, які дійсно підтримують і хочуть допомогти. Варто зазначити, що підійде це індивідуумам з сильною волею, оскільки неврози – ця стійка «зараза», яку складно вапна зі своєї свідомості. Ці думки і страхи нерідко просто заполоняють. Приступати до самостійного лікування можна після психологічної роботи, коли наявність проблеми усвідомлено, сталася розмова з фахівцем і виключено більш серйозний розлад або ризик суїциду. Після цього можна задіяти пацієнта в роботу, щоб мозок був зайнятий іншим, максимально соціалізувати. Важливо не намагатися щось спростовувати в сім'ї, а лише намагатися разом розібратися. Причому це доведеться робити стільки разів, скільки необхідно індивідууму з невротичними розладами. При сприянні це може увінчатися успіхом. Застосування трав і чаїв вітається. Для заспокоєння підходить валеріана, м'ята, меліса, ромашка, кропива собача і суміші. Також можна приймати рослинні препарати: Валесан, Валерон, Персен, Бифрен. Індивід повинен прагне до соціалізації, спокійно вчитися і працювати. Чим більше спілкування з потрібним колом людей, тим краще результат. Страхи можна обговорювати з близькими чи навіть у блогах. Всі корисні навички закріплювати і робити для себе маленькі похвали. Не варто розраховувати, що результат прийде повністю і відразу. Необхідно відзначати маленькі кроки і в цілому краще розбити роботу над собою покроково. Спочатку попрацювати з самооцінкою, потім з самосприйняттям та ідентифікацією в суспільстві, а після вже над самореалізацією. У успішного не закомплексованого індивідуума набагато менше шансів повернутися в невротичний стан.
Додати коментар