Туберкульоз очей: симптоми, методика лікування і профілактичні заходи

Основним джерелом туберкульозних захворювань є так звані мікроби туберкульозу. В основному вони потрапляють на тканини людини при контакті з зараженим пацієнтом . Вони легко розносяться по повітрю і можуть бути занесені в очі і віки вітром або пилом.
Зміст:
  • 1 Симптоми
  • 2 Первинне інфікування
  • 3 Кон'юнктивіт фликтенулезный
  • 4 Туберкульоз сітківки
  • 5 Лікування
  • 5.1 Хіміотерапія
  • 5.2 Иммуномодуляция
  • 6 Профілактичні заходи

  • Симптоми


    Туберкульоз очей: симптоми, методика лікування і профілактичні заходи
    Туберкульоз очей: симптоми
    Мікроби туберкульозу досить стійкі мікроорганізми, які здатні пристосовуватися до дії відомих антибактеріальних засобів.
    Як підсумок, на сьогоднішній день в медицині відомі десятки штамів даної бактеріальної культури. Кожен з даних штамів проявляє себе трохи інакше, а, відповідно, і лікування вимагає іншого підходу.
    Разом з тим, для виявлення захворювання велике значення має локалізація колонії мікроорганізмів на тканинах. Лікарі поділяють зараження око мікроба туберкульозу саме за місцем їх локалізації, від чого і залежать ознаки прояву захворювання.

    Первинне інфікування





    При первинному інфікуванні мікроби туберкульозу потрапляють на очі і суміжні тканини ззовні і в основному локалізуються під повіками. Таке часто зустрічається у маленьких дітей і підлітків. По закінченню періоду інкубації, коли колонія досить розростається, на тканинах століття утворюються типові вогнища туберкульозу.
    Даний етап має наступні ознаки зовнішнього вираження:
    загрузка...

  • сльозоточивість

  • роздратування око

  • припухлість повік


  • Подальший розвиток захворювання може призвести до зараження найближчих лімфовузлів . В них утворюються дренажі, де лімфатична рідина накопичується, сам дренаж набухає, і справа може закінчитися проривом рідини з лімфатичного каналу.

    Кон'юнктивіт фликтенулезный


    Така локалізація мікробів властива будь-якій стадії розвитку захворювання. Вона виражається в появі різних, віддалених один від одного колоній туберкульозних мікроорганізмів. Основним місцем їх локалізації є лімба рогівки.
    При детальному огляді пацієнта вони виражаються у вигляді невеликих точок жовтого відтінку. В основному мікроби займають вузли кровоносних судин ока, так що на кінцях зазначених точок можна помітити роздратування даних судин, вони стають явно вираженими.
    Читайте: Фото алергічної висипки Однак такі освіта присутні недовго, максимум тиждень. Зазвичай їх місце займає нову, таку ж освіту, але це не обов'язково. Нашаровування призводить до нагноєння, а на місцях нагноєнь утворюються білого кольору рубці , які залишаються у пацієнта на все життя.

    Туберкульоз сітківки


    Туберкульоз очей: симптоми, методика лікування і профілактичні заходи
    Туберкульоз сітківки
    Подібну локалізацію інфекції дуже складно виявити при звичайному огляді. З цієї причини обстеження проводиться за допомогою офтальмоскопа. Такий огляд призначається при наявності підозр на будь-яке інфекційне захворювання в області голови. Головним чином ретельному огляду підлягають диск нерва очі, а також центральна артерія.
    Виражаються вогнища інфікування наступним чином:

  • жовтуваті плями округлої форми

  • діаметр плям різниться від 1 до 3 міліметрів

  • плями, які не мають чітко виражених меж



  • На пізніх стадіях розвитку інфекції плями набувають більш чітко виражені обриси, а їх колір стає білим.

    Зазначені симптоми проявляються при легкій формі зараження. Проте лікарі виділяють симптоми більш серйозного зараження, такі як:

  • Панофтальміт – проявляється у вигляді абсцесу всіх тканин і структур ока. Призводить до поступової втрати зору. У крайніх випадках, щоб уникнути подальшого зараження інфікований очей видаляють

  • Увеїт – характерний тим, що вогнища зараження поширюються в основному в задній частині рогівки, що робить діагностування дуже складним


  • Також за ознакою локалізації туберкульоз очей лікарі виділяють такі симптоми : запалення склери, слізних залоз і т. д.

    Лікування


    Туберкульоз очей: симптоми, методика лікування і профілактичні заходи
    Лікування туберкульозу очей
    Так як джерелом туберкульозу очей є мікроби, то лікування здійснюється шляхом антибактеріального впливу і підтримки імунітету організму.
    Лікування здійснюється наступними способами:

  • хіміотерапією

  • имуномодуляцией


  • Якщо хіміотерапією лікуються різні гострі форми зараження, то шляхом стимулювання імунітету здійснюється лікування мляво прогресуючих вогнищ, не представляють серйозної небезпеки для здоров'я пацієнта.

    Хіміотерапія


    Суть хіміотерапії полягає у введенні в організм пацієнта сильнодіючих антибактеріальних препаратів. Такі препарати за силою поділяються на такі групи:

  • Сильнодіючі – рифампіцин, ізоніазид

  • Середньої сили дії – стрептоміцин, етамбутол, канаміцин

  • Помірно діючі – тибон


  • Читайте: Симптоми золотистого стафілокока у дорослих: як вчасно розпізнати недугу? Для ефективної дії препарату вводять раз на добу. Але у випадках, коли пацієнт погано переносить дію антибіотиків, то добову норму можна вводити в 2-3 прийоми.

    Призначення і застосування препаратів, а також процес лікування залежить від тяжкості форми захворювання.

    При особливо гострому розвитку лікування здійснюється в два етапи:

  • На першому етапі застосовуються сильнодіючі препарати, а саме лікування триває 2-3 місяці

  • На другому етапі препарати змінюються на помірної сили впливу. Залежно від регресії захворювання можна чергувати сильнодіючі та помірні препарати або застосовувати їх у парі. Даний етап триває не менше трьох місяців


  • При середній тяжкості розвитку захворювання методика лікування також ділиться на два етапи, однак дозування і тривалість лікування змінюється:

  • Перший етап триває близько двох місяців із застосуванням сильнодіючих антибіотиків

  • На другому етапі призначаються антибіотики середньої сили дії, які в залежності від рівня регресії зараження змінюються помірними препаратами, а саме лікування триває до 8 місяців


  • Однак при мляво країн формах зараження подібні препарати мало ефективні. З цієї причини лікування здійснюється неспецифічними методами.

    Иммуномодуляция


    При імуномодуляції лікування здійснюється спеціальними препаратами на розсуд лікаря. Так, у більшості випадків призначають такі препарати у вказаних дозах:

  • Дибазол доза становить 005 г препарату на добу

  • Декарис – препарат вводиться в кількості 150 міліграм в добу протягом трьох діб поспіль, після чого витримується перерву до 11 днів. Загальна кількість курсів -4

  • Рибонуклеаза – вводитися внутрішньом'язово в кількості 5-10 грам, попередньо розчинивши в 05 мілілітрах новокаїну

  • 01 % адреналін –вводиться безпосередньо під кон'юнктиву в кількості 01 мл

  • Пентоксил – 02 грама на добу


  • Коли туберкульозне зараження має закриту форму, то застосовуються кортикостероїди. Вводяться вони внутрішньовенно, а пропорції компонентів вибираються відповідно вазі пацієнта . Так:

  • метипред – 18 міліграм на кілограм ваги пацієнта

  • дексазон – 025 міліграм на кілограм ваги

  • преднизол – 05 міліграм на кілограм ваги



  • В якості розчинника використовується спеціальний засіб, який випускається разом з метипредом.

    Такі розчини рекомендується вводити вранці, 3 рази в тиждень. Після цього повинна настати ремісія захворювання. Якщо таке не відбулося, то курс повторюють, тільки на цей раз дозування препаратів знижують вдвічі.
    Читайте: Розпад легенів при туберкульозі

    Профілактичні заходи


    Туберкульоз очей: симптоми, методика лікування і профілактичні заходи
    Профілактика туберкульозу
    Для початку варто мати на увазі деякі особливості поширення туберкульозу очей:

  • чоловіки є більш схильними до зараження

  • у чоловіків захворювання розвивається набагато швидше, ніж у жінок

  • найбільш поширене захворювання серед осіб від 20 до 39 років

  • у місцях позбавлення волі в РФ ризик зараження зростає в 42 рази


  • Визначившись з зоною ризику можна пройти обстеження та виявити початок захворювання. Особливо рекомендується профілактичне обстеження жінок, у яких інфекція розвивається повільно і в більшості випадків в закритій формі.
    Профілактичними заходами є:

  • превентивне застосування лікарських засобів після контакту з зараженими або відвідування зон підвищеного ризику

  • обов'язкова медична перевірка співробітників виробництв, пов'язаних з тваринництвом

  • первинна вакцинація новонароджених

  • карантин


  • На жаль, звичайним громадянам складно передбачити, де і коли можна заразитися туберкульозним захворюванням. У більшості випадків вогнища зараження беруться під жорсткий контроль державних медичних установ. Приміщення заражених в карантин є обов'язковою процедурою.
    Таким чином, наявність подібних інфекційних захворювань підвищує відповідальність держави перед громадянами. І варто мати на увазі, що зараження мікробами туберкульозу відбувається дуже швидко, а от лікування може тривати місяцями.
    Додати коментар