Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?

ЕКГ – найбільш часте і доступне обстеження, виявляючи порушення роботи серця . Читати його результати і призначати лікування повинен лікар-кардіолог, але пацієнтові знадобиться вміння розуміти, що показує аналіз – це полегшить завдання і лікаря, і пацієнта.
Електрична активність серця – досить складний механізм, що забезпечує м'язові скорочення. Завдяки їй серце здатне функціонувати без прямих регулюючих впливів з боку нервової або ендокринної системи (автоматизм серця). Тому оцінка електричної активності має найважливіше значення в діагностиці хвороб серця.
Зміст:
  • 1 Що таке реполяризація?
  • 2 Коли виникають порушення?
  • 3 Симптоми
  • 4 Чим це небезпечно?
  • 5 Аналізи та лікування

  • Що таке реполяризація?


    Деполяризація і реполяризація – це два процесу , що забезпечують скорочення і проведення нервового імпульсу по мембрані клітин. Вони залежать від розподілу іонів калію і натрію по різні сторони мембрани, з-за чого формується різний заряд. При деполяризації потенціал по обидві сторони мембрани зрівнюється і відбувається скорочення, при реполяризації – відновлюється потенціал, клітка готується до наступного скорочення.
    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?
    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області
    На ЕКГ ці процеси відображаються у вигляді зубців і інтервалів. Зубці – показники деполяризації, інтервали (горизонтальні ділянки) – реполяризації. В нормі між ними існують певні співвідношення, що створюють характерну картину ЕКГ. Слід також пам'ятати, що є патології при яких електрична активність не точно відповідає м'язової.

    Коли виникають порушення?





    Для нормального протікання процесів деполяризації і реполяризації необхідно, щоб організм отримував достатню кількість іонів натрію, калію і магнію. Їх недолік викликає порушення реполяризації. Крім того, ці процеси можуть бути наушены при деяких патологіях міокарда – гіпертрофії, ішемії , при патологіях регулюючих впливів, найчастіше при ендокринних захворюваннях. Також можуть мати подібний ефект препарати, що змінюють надходження, засвоєння або виведення мікроелементів (наприклад, діуретики).

    загрузка...
    Передньо-перегородкова область міокарда – це ділянка лівого шлуночка, на який припадає найбільше навантаження при скороченні міокарда. У нього входить частина передньої стінки серця і міжшлуночкової перегородки. Саме на цій ділянці найбільш часто виникають порушення електричної активності, і саме він гостріше всього реагує на ішемічні процеси в серці.

    На ЕКГ патологічний процес проявляється зміною форми комплексу QRS – негативні зубці Q і S стають більш вираженими, а висота позитивного зубця R знижується. Весь комплекс стає більш протяжним у часі. Зубець T, який у нормі має невеликі розміри, стає виражений, інтервал між ним і попереднім комплексом збільшується, з-за чого зубець Т і зубець Р вже наступного циклу можуть нашаровуватися один на одного. Можливі й інші зміни на ЕКГ, які скажуть досвідченому кардіолога про те, що мають місце порушення електричної активності серця .
    Читайте: Топографія грудної клітки: що потрібно знати про процедуру?

    Симптоми


    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?
    Порушення електричної активності серця: симптоми
    Порушення електричної активності серця можуть тривалий час ніяк себе не проявляти. Пацієнт може вважати себе абсолютно здоровим до тих пір, поки не зробить ЕКГ. Тим не менш, може мати місце деяке погіршення самопочуття, яке помітить уважний пацієнт. Але біда в тому, що часто подібні явища розвиваються у пацієнтів близько 50 років і старше, і вони вважають проблеми з серцем у такому віці нормою .
    Найяскравіші симптоми виникають при фізичному навантаженні, неприємні відчуття в області серця, швидко виникає втома, погіршується самопочуття. У спокої, а особливо на свіжому повітрі, дискомфорт швидко проходить. Ці ж симптоми можуть проявлятися в задушливому приміщенні і при емоційних переживаннях. Якщо пацієнт приймає якісь препарати , впливають на обмін калію, натрію або магнію, то дискомфорт може виникнути через деякий час після прийому ліки .
    Також можуть періодично виникати епізоди запаморочення, головні біль, що раптово виникло відчуття втоми або слабкості. Пацієнти, які страждають порушеннями процесів реполяризації міокарда, швидше втомлюються. Оскільки передньо-перегородкова область приймає на себе найбільше навантаження, то якщо патологія розвивається саме в ній, то симптоми будуть найбільш виражені, і набагато швидше приведуть до ускладнень.
    Болі в серці, відчуття серцебиття або, навпаки, перебої в роботі серця, порушення ритму – набагато більш пізні симптоми, які свідчать про те, що має місце серйозна і стійка патологія, що вимагає тривалого лікування.

    Чим це небезпечно?


    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?
    Порушення процесів реполяризації міокарда
    Порушення процесів реполяризації міокарда призводить до того, що клітини серцевого м'яза не в змозі адекватно реагувати на нервові імпульси, скорочення виникають з запізненням або відбуваються з недостатньою силою. Це призводить до розвитку різних аритмій, гіпертрофічних та дилятационных змін у міокарді, погіршення кровопостачання органів і систем. Найважчим наслідком є розвиток хронічної серцевої недостатності.
    Читайте: Кондиломи на мові: що потрібно знати про їх лікуванні Швидкість, з якої розвиваються небезпечні для життя ускладнення, дуже сильно варіюється в залежності від стану пацієнта, особливостей його способу життя, наявності супутніх захворювань. Іноді захворювання серця можна виявити за погіршення загального стану у пацієнтів з хронічними патологіями інших органів і систем – в умовах погіршення кровопостачання захворювання протікають важче.
    Також слід зазначити, що саме передньо-перегородкова область найбільш схильна ішемічним змінам, і це одна з найбільш частих локалізацій інфаркту міокарда.

    Аналізи та лікування


    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?
    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області
    Пацієнтам, у яких виявлені зміни на ЕКГ, характерні для порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області, призначають ряд додаткових аналізів і інструментальних методів, щоб визначити, наскільки сильно патологія вплинула на активність серця.
    Зокрема, використовуються такі методи як Ехокг та УЗДГ, що дозволяють дізнатися стан кровотоку, визначити наявність тромбів в судинах і камерах серця . Холтер-ЕКГ виявляє зміни електричної активності протягом дня. Біохімічний аналіз крові виявляє порушення обміну необхідних для нормальної роботи серця мікроелементів, а також дозволяє помітити підвищення ферментної активності, характерний для пошкодження серцевого м'яза.
    Порушення процесів реполяризації в передньо-перегородкові області: як це виглядає на ЕКГ і чим загрожує пацієнту?
    Аналізи та лікування
    Визначення неврологічного статусу, аналіз крові на гормони, збір анамнезу, в тому числі лікарської, дозволяють виявити причини, що негативно впливають на реполяризації міокарда.
    Для нормалізації електричної активності серця пацієнту рекомендується переглянути свій спосіб життя і дієту. Бажано обмежити фізичні і емоційні навантаження, приділити увагу лікувальної фізкультури, прогулянкам на свіжому повітрі. Крім того, радять нормалізувати вагу, якщо в цьому є необхідність, додати в раціон більше овочів і фруктів, рослинної олії, дієтичного м'яса та круп.
    З лікарських препаратів призначаються засоби, що містять калій і магній – Кардіомагніл, Аспаркам та інші. Вони є постачальниками необхідних іонів, і на початкових етапах хвороби їх регулярного прийому достатньо для повернення пацієнта до повноцінного життя. У більш важких випадках використовують ліки з групи ОІ-адреноблокаторів (Бісопролол, Метапролол).
    Додати коментар