загрузка...

Дебільність - симптоми, лікування, причини і ступеня дебільності

Дебільність - симптоми, лікування, причини і ступеня дебільності
Дебільність – це не поширене існуючу образливе слово, це патологія з ряду олигофрений, що виявляється в самій легкій її ступеня. Дебільність здатна бути діагностовано лише до трирічного віку і цей зазор передбачається не тільки з-за виняткових особливостей хвороби, але ще й за складнощів раніше діагностувати інтелектуальний рівень.
Дебільність, ідіотія , імбецильність – є єдиними ланками однієї патології, які ніколи не поліпшуються, так і виразно не погіршуються. Радує те, що цих персон легко можна віднести до людей з граничним рівнем інтелекту, і сприяти їх працевлаштуванню в житті.

Дебільність – це що таке?


Дебільність – це легка ступінь олігофренії . Не можна навіть іноді зрозуміти про проблему такої людини, оскільки багато з них чудово адаптувалися і влилися в колектив.
Дебільність як іменник має походження від латинського мови, його слово-корінь «дебилис» позначає немічність і слабкість. Це наштовхує на те, що «дебіл» не повинно використовуватися в розряді образливих слів і назв, адже це діагноз, що вимагає поваги і підтримки. Такі особи здатні до адаптації, як і до навчання, хоча і мають деякі обмеження. Їх можливо працевлаштувати і вони прекрасно створюють сім'ї. Але все ж потрібно попереджати їх про те, що у них в порівнянні зі здоровою популяцією ризик народити дитину з розумовою відсталістю зростає.
Діагноз дебільність це не вирок, оскільки багато дітей при правильному вихованні вже йдуть на комісію за зняття діагнозу, як би переростаючи дебільність. Але це залежить від її форми і від того, наскільки вірно і регулярно застосовуються педагогічні прийоми. Діагноз дебільність можна виставити, коли немає об'єктивних причин недорозвинення. Якщо дитина має проблеми з аналізаторами, зором або слухом, то без вірних занять вона також не зможе правильно розвиватися, але це буде вже пед. занедбаність.
Дебільність, ідіотія, імбецильність мають схожий причинний ряд, але залежно від сили їх впливу розвивається різна її форма. В більшому відношенні ця патологія поділяється на отриману після пологів або ж вроджену. Але вона завжди проявляється до трьох років, інакше це вже не дебільність, а деменція. Можливі причини мають внутрішньоутробне походження, до них відносяться віруси і токсини. Небезпечні і будь-які шкідливі збудники, і мікроби, і гриби, але все ж самими тератогенні в цьому відношенні є віруси: цитомегаловірус , вірус герпесу , краснуха , грип , гепатити, ВІЛ-інфекція . Спровокувати дану патологію можуть деякі найпростіші, особливо токсоплазмоз , переносне сімейством котячих (отримані на ранніх термінах, ведуть до непоправних наслідків). Генетичні мутації, хромосомні абберации, особливо трисомія різних пар незмінно призводить до значних зрушень і хромосоным синдромів, у складі яких є дебільність. Найвідоміший це синдром Дауна є також пов'язані з підлогою синдроми – синдром Клайнфелтера і синдром Шершевского-Тернера . Також до різних трисомиям належать синдром Едвардса , синдром Патау . Специфічні для дітей, за типом синдрому Ретта , який характеризується нормальним розвитком з подальшим регресом особистості. Багато форми опромінення, зокрема радіаційне і рентгенівське також можуть порушувати диференціацію клітин і приводити до непоправних розумовою отсталостям. Небезпечні також будь-які інтоксикації, зокрема медикаментозні: антибіотики, гормони, протитуберкульозні, протиракові, моноклональні антитіла, наркозні препарати. Про алкоголізм, нарко – і токсикоманії не може бути й мови. Особливі форми харчування, особливо веганство також веде до дебільності через брак життєво важливих мікроелементів.
Але мало виносити здорову дитину. Адже навіть при найкращому перебігу при пологах можна отримати непоправні наслідки. Небезпечні гіпоксія і асфіксія плода, а також акушерські операції: вакуум екстракція і щипці. Обвиття пуповини і відшарування плаценти , різноманітні травми, стрімкі пологи також ведуть до якихось складнощів.
Але навіть після пологів до трьох років можуть виникнути різні патології, що ведуть до дебільності, наприклад фенілкетонурія або кретинізм . При це при ранній діагностиці можливо виростити абсолютно здорову дитину, дотримуючись правильної дієти.

Симптоми дебільності


Дебільність зовсім не вирок ні в плані трудової діяльність ні в соціальній адаптації, але все ж деякі обмеження є.
Діагноз дебільність може перешкоджати складним висотним видами діяльності, водити машину або працювати на небезпечному виробництві. Такі люди погано оперують складними поняттями, особливо абстрактними, сприймають світ вони грубо і конкретно. Їм рідко притаманні висока мотивація і постановка глобальних цілей, але це не заважає їм бути дуже практичними і адекватно справлятися з повсякденними труднощами. Вони не узагальнюють і не абстрагируют, що є критерієм діагностики. Перевірити це можна за допомогою спеціальних карток, в яких потрібно узагальнити певні предмети. Абстракцію простіше всього перевіряти, просячи сказати переносне значення слів або фраз, наприклад «левине серце» або «заяча душа». Вони не скажуть, що мається на увазі сміливий, а у другому прикладі боягуз, а придумають більш конкретне позначення, наприклад, просто у нього серце лева. Сприймають вони все наочно-образно, що сприяє оволодінню практично-прикладними навичками. Такі індивіди здатні краще вивчити гуманітарні науки, вони їм даються простіше, але при цьому дуже погано володіють будь-якими математичними навичками. З-за їх труднощів у набутті досвіду і конкретності, вони погано орієнтуються в нових ситуаціях і не здатні адекватно вирішувати швидко мінливі обставини.
У дітей з дебільністю нерідко виникають проблеми з мовним апаратом, що призводить до виразним дефектів мови. Але при заняттях з логопедом цього можливо уникнути. Основними змінами мовлення є їх повільність і малий, складно поповнюється словниковий запас. Нерідко у них сильно кульгає граматика, що позначається і на листі і в розмовах. В силу їх конкретності, мова у них кісткова, що видно при першій же бесіді. Вони не здатні висловлювати свої думки красиво побудованими реченнями, мова у них проста, нерідко має простонародні вираження і навіть «міцні» слівця. Навчаються вони гірше за здорових дітей, але краще ніж при будь-якій іншій формі олигофрений. При цьому вони навчаються в спец. школах та інтернатах, де спеціально для них адаптована певна програма. В основному, щоб зрозуміти рівень їх знань задаються найпростіші питання: столиця твоєї країни, в якому місті ти живеш, просять назвати відомих письменників. І вже з цих відповідях можна виявити займаються дитиною.
Діти з дебільністю мають интеллектуально-мнестическое зниження, що позначається на запам'ятовуванні слів і будь-яких правил. Вони здатні вважати, але більш предметно, їм складно порахувати що в розумі. Їх навіть можна навчити таблиці множення, але не повністю, а лише до п'яти – шести. Їм потрібно дуже просто пояснювати будь-які завдання, щоб спростити розуміння. Правда, при дебільності бувають деякі цікаві випадки гипермнезии, що проявляється в покращеному запам'ятовуванні деяких речей. Вони здатні завчити цілу Біблію чи інші книги. Нерідко вони дуже докладно виконують завдання, вони послідовні і дуже люблять порядок, здатні виконувати просту механічну роботу. Також вони за рахунок своєї посидючості здатні вишивати величезні картини і робити прості вироби. У рідкісних випадках мають шикарні таланти, за типом малювання, множення великих чисел, співу або особливого запам'ятовування. Можуть співати в церковному хорі і виконувати там же найпростіші обов'язки по прибиранню.
Тяга до знань у них обмежена, тому вони мало чим цікавляться і не прагнуть пізнавати нову інформацію, що, природно, веде до ще більшої занедбаності з часом, оскільки вони не тренують мозок. Вони легко сугестивності і сильно підвладні чужої думки, що нерідко залучає їх в несприятливу обстановку. У дорослому віці у них розгальмовуються низинні інстинкти, що веде до обжерливості і гіперсексуальності.

Ступені дебільності


Стадії дебільності мають чітку МКБ десяту класифікацію. Згідно МКБ дебільність має номер 70 а також класифікується залежно від наявності або відсутності розладів поведінки, а також їх ступеня.
Порушення розумових здібностей у стадії дебільності має свою чітку класифікацію, яка поділяється за допомогою тесту Векслера на визначення інтелекту з застосуванням кубиків Кооса. Також можна використовувати прогресивні матриці Равена, що також дозволяє визначити інтелектуальний рівень. Таким чином, інтелект на рівні сімдесят позначає стадії дебільності.



Стадії дебільності мають чітке підрозділ та класифікуються згідно зі стандартними класифікаціями.
• Легкий ступінь дебільності проявляється інтелектом до 70 але не нижче 65. При цьому такі індивіди здатні робити свою роботу, заводять сім'ї, навчаються в спеціалізованих школах. Є дані, які свідчать, що такий індивід здатний навіть влитися в звичайну школу при належних заняттях. Легкий ступінь дебільності проявляється незначними дефектами мови і не сильно ускладнює існування дитини, дозволяючи йому комфортно співіснувати з іншими. Важливо розуміти, що залежно від настрою вони також можуть бути агресивні або, навпаки, привітні. Залежно від цього підбираються умови утримання та лікування.
• Середня ступінь дебільності має свої характеристики, проявляється сильніше, при цьому інтелект не перевищує 65 але й не нижче 60. Такі персони вже набагато гірше навчаються і менш працездатні. Хоча привчивши їх до праці можна домогтися відмінних результатів. При цьому значні відмінності між легкою і середнім ступенем таланти. При середньому ступені рідко бувають виняткові художні або ж вокальні здібності. Немає розвитку, цікавлять таких людей в більшості ниці потреби та ігри.
• Важка ступінь дебільності буває рідше, але проявляється більш важкою симптоматикою з інтелектом від п'ятдесяти до шістдесяти. Такі індивіди можуть бути небезпечні, оскільки не завжди можливо контролювати. Не виявляють особливих інтересів, легко підпадає під вплив поганих особистостей. Цікавляться задоволенням елементарного, не мають цілей і планів на майбутнє, абсолютно байдужі до чужих справах і швидко звикають до залежностей, тому можуть спиватися. Нерідко ними керують низинні інстинкти, що може штовхати їх на злочини і зґвалтування, особливо, коли в дитинстві ними не займалися. Такі персони піддаються судово – психіатричній експертизі і є судимими, оскільки вони здатні нести відповідальність за скоєне. У таких персон формуються прихильності до рідних, але все ж вони менш інтелектуально високі і створюють труднощі в сімейному житті.
Також є окрема класифікація характеру: "дебіли" на кшталт "имбецилам" і поділяються на доброзичливих і злобно-упертих. Перші ласкаві, усміхнені, слухняні і неагресивні. А другі дуже агресивні, похмурі і похмурі, нерідко можуть творити капості. За поведінкою вони також поділяються на збудливих, які постійно чимось зайняті і нерідко знаходяться в хаотичному рухової активності, другий тип – малорухливі, вони переважно сидять на одному місці, можуть переглядати картинки або робити дрібну кропітку роботу.
Діагноз дебільність має також кілька психоемоційних форм. Серед них астенічна, що характеризується швидкою уставаемостью і вичерненням. Атоническая, що проявляється відсутністю мотивації і малорухомістю. Найбільш рідкісна дісфорійна форма проявляється гнівними припадками. Остання стеническая форма має два підвиди: врівноважений з привітністю і доброзичливістю і неврівноважений з нападами агресії.

Лікування дебільності


Дебільність, ідіотія, імбецильність мають подібні групи, застосовувані на лікування, але дозування відрізняються.
Діагноз дебільність вимагає різного лікування, залежно від наявності проблем з поведінкою. Стадії дебільності у бік обтяження будуть витягати з рідних більше витрат, але важливо розуміти, що це не дасть величезного прогресу, а лише сприятиме адаптації.
Легкий ступінь дебільності вимагає особливих педагогічних підходів, щоб дати малюку шанс влитися в нормальний колектив. Такої дитини важливо приводити і регулярно перевіряти у психіатра і невролога, особливо при наявності неврологічних порушень. При різних ендокринних патологіях потрібно супутнє лікування і гормональна замісна терапія. Особливо при патології щитоподібної залози. При деяких ферментопатиях потрібна спеціальна дієта і годування сумішами. При інфекційних вроджених патологіях застосовується етіотропна терапія.
З психіатричних препаратів застосовуються щадні засоби, підібрані психіатром. До них належать психостимулятори, особливо у заторможенных дітей. При різних супутніх неврологічних патологіях показано нейропротекторы і метаболіти. Дуже важливі ноотропи, що сприяють розвитку, наприклад, Пірацетам. Показана загальнозміцнююча терапія, адаптогени і вітаміни, зокрема Б, Адаптол, Солодка, Элеутерокок, Ехінацея, Лимонник. При наявності судомного синдрому застосовується дегідратація, безсолевая дієта, діуретики, наприклад, Фуросемід, Маніт, Торасемид, Верошпірон. Іноді показані також протисудомні препарати, наприклад, Депакин, Вальпроати.
При надмірній збудливості необхідні нейролептики та транквілізатори: Галоперидол, Клопиксол, Аміназин, Еленіум. Для психостимуляции – Пемолин. Необхідні також психологічні методи корекції, заняття з логопедом. Це дозволить соціалізуватися і отримати необхідні навички. Потрібно віддати дитину в спец. школу з цією метою.
Також такими персонами займаються соціальні служби ,що дозволить їм бути під наглядом. Важливо адаптувати цих людей і не допустити їх потрапляння в криміногенні сфери, де вони можуть бути небезпечні. Вони відмінно справляються з простими роботами: збір врожаю та ін. Саме тут вони можуть самореалізуватися, знайти свою нішу. Спеціальні школи займаються адаптацією таких індивідів і навчають їх вести побут і виконувати малоинтелектуальные навички. Їх навчають орієнтуватися в датах і вести себе в соціумі. Проте краще всього адаптація дитини з дебільністю проходить у родині.
Додати коментар