загрузка...

Імбецильність - характеристика, ступеня та стадії імбецильності

Імбецильність - характеристика, ступеня та стадії імбецильності
Імбецильність – це один з видів олігофренії, який має кілька підвидів і свої характеристики, що мають діагностичне значення. Такі особи перебувають на проміжному етапі олігофренії і дуже погано здатні адаптуватися в соціумі.
Класифікується ця патологія по мед. класифікатора МКХ 10 та є вродженим патологічним проявом розумового відставання. До імбецильності належать і Ф 71 і Ф 72 оскільки є дві форми.
Діагноз імбецильність має прості критерії, які виставляються при визначенні інтелекту та адаптаційних умінь в соціо-популяційної середовищі. Ці персони вимагають детального нагляду, але вони мають здатність придбати найбільш елементарні навички. Їм не підвладні багато речей: навчання, навіть зі спецумови і трудова, навіть спрощена діяльність.

Імбецильність: це що таке?


Імбецильність на відміну від інших патологій цього ряду має латинське походження від слова «имбециликус», яке означає слабкість або немічність. Ця ступінь розумової відсталості середня, тобто проміжна олігофренія . Є проявом недоумства, яке виникає в силу різноманітних факторів. Це недоумство, яке є недорозвитком розуму. Завжди проявляється в перші роки з-за затримки розвитку розуму.
Це порівняно рідкісна форма, оскільки проявляється рідше легкою. Ця патологія проявляється менш ніж у половини відсотка від усього населення. Імбецильність проявляється дуже яскраво і має безліч психопатологічних проявів. Особливо страждає психіка персони, але емоції у них диференційовані і більш явні, що сприяє створенню елементарних сімейних зв'язків. В силу свого прагнення наслідувати, хворі здатні потрапляти в погані компанії і скоювати злочини, вони легко сугестивності і поддаваемы чужому впливу. При невірному, особливо понад агресивному вихованні здатні завдати чимало шкоди, оскільки мають достатньо сил і погано контрольовану поведінку. Можуть не підкорятися, але ніколи не порушують накази авторитарних для них людей. Можуть бути небезпечні навіть з добрими намірами. Їм потрібно з акуратністю відмовляти у їх проханнях, адже вони легко аффектируются і здатні завдати шкоди. Не варто сперечатися з ними, доводячи або намагатися змусити, примусити до чогось. Краще спочатку виховувати послух. Їх прояви любові також можуть бути небезпечні, особливо для дітей. Вони можуть обійняти надмірно сильно. Інтелект у цієї патології від 20-25 до 50 визначається спеціальним тест опитувальника Векслера або ж прогресивними матрицями Равена.
Серед всієї частки олігофренів таких хворих одна чверть. А ось популяційне поширення налічує не більше 4 осіб на 10000 населення. Особливої характерологічної рисою всього ряду цих захворювань є те, що особа не здатна прогресувати. Лише шарлатан може обіцяти рідним, що підніме інтелект дитини до нормального рівня, оскільки можливо лише елементарне навчання.
Легка імбецильність дозволяє персони елементарні трудові навички у плані роботи по дому.
Виражена імбецильність близька до ідіотії , але дозволяє навчити навичкам самообслуговування, що вже полегшує життя рідним. Таким персонам необхідний опікун і на рівні країни проводиться оплата по групі і за опікунство, самостійне життя для них не показана.

Причини імбецильності


Етіологія імбецильності, як і всього ряду олигофрений дуже різноманітна. Формування можливо внутрішньоутробно, при впливі на перспективну мати несприятливих впливів, нерідко це можуть бути серйозні інфекції. В цьому плані небезпечні ТОРЧ-інфекції , до яких належать токсоплазма та інші найпростіші, цитомегаловіруси, як і віруси герпесу, а також всім відома дитяча хвороба – краснуха . На матір також не менш збитково здатні впливати безліч токсинів, а також випромінювання. В цьому плані особливо шкідливі гамма і рентген промені, різноманітні йод контрастні дослідження, а також багато видів ізотопного протиракового опромінення. Патологічне ведення життя, прийом токсинів, особливо нарко – або ж алкозависимость негайно впливає на ембріон через плацентарний бар'єр. З ліків особливо небезпечні цитостатики, багато гормони, зокрема ГКС, а також антибіотики, протигельмінтні, наркозні препарати та НПЗЗ. Токсикоманія або отруєння важкими металами – небезпечні патології. Неправильне харчування, особливо харчові перегини, за типом веганства і сироїдіння, а також брак мікро-і ультрамікроелементів здатні призвести до значних розумових відхилень та недорозвитку тіла.
Можлива початкова закладка імбецильності, наприклад, при мутаційних процесах та хромосомних аномаліях, особливо з трисомією за певних хромосомних парах. Вони здатні виявлятися як в соматичних хромосомах, так і в інтимних, пов'язаних з формуванням статі, що, як правило, дає дуже поліморфну симптоматику з різноманітними домішками. Це свого роду спадковий фактор, не виключена передача по спадку, і як домінантне прояви і частіше як рецесивне.
Діагноз імбецильність може проявитися при травмуванні інтраперитонеально, а іноді і антенатально і интранатально. Тому потрібно берегти і мати до і під час пологів , а малюка потім ще три роки. Адже в цей час формування нервової системи найчутливіше і здатне привести до величезних відхилень. Особливо небезпечні травматичні акушерські прийоми, по типу видавлювання плода, накладання щипців або застосування вакуум екстрактора. Нерідко хвороба розвивається при різноманітних патологіях акушерства, за типом стрімких пологів або поганих сутичках. Багато патологій після народження з ферментативною недостатністю можуть призвести до розумової відсталості .

Симптоми і ознаки імбецильності


Характеристика імбецильності досить типова. Нерідко хворі мають неврологічну яскраву симптоматику, що проявляється паралитическими проявами і парезами. Нерідко може бути порушення чутливості. Можуть бути уражені нерви черепної коробки і навіть втрата роботи в коркових центрах і різних аналізаторних систем. При імбецильності часто можуть виявлятися дефекти у фізичних даних, це особливо можна спостерігати за наявності різноманітних хромосомних захворювань. Це особлива посадка очей, деформовані вушка або череп, різноманітні дефекти щелепи, зубів і будь-які фізичні відхилення. Наявність зовнішніх вад не звільняє від проблем з внутрішніми органами, нерідко виникають серцеві дефекти, різноманітні стигми дизэмбриогенеза, можуть бути невеликі перекруты жовчного тощо. Все це природно перешкоджає адекватній здоровій роботі органів, порушуючи її нерідко в значній мірі.



Характеристика імбецильності – це наявність і прояв нормальних фізичних актів, які проявляються в елементарних рефлекторних діях. Хворі відрізняють їстівне, проявляють емоції, можуть відрізняти родичів.
Характеристика імбецильності – це раніше відставання від інших дітей. Проявляється воно рано і легко виявляється при правильному огляді дитини. При цьому є проблеми з мовним апаратом, діти здатні вимовляти прості, часто позначені предметні слова. Можливо їх навчити читати дуже маленькі в кілька пропозицій тексти при правильному вихованні. Мова односложна, хворі не розуміють різноманітні оберти, переносне значення, не абстрагируют і не узагальнюють, вони погано вибудовують мова, не розмовляють пропозиціями. При занедбаності можуть взагалі не говорити. Пам'ять сильно знижена, як і інтелект. Це вихлюпується в складнощах елементарного запам'ятовування. Можуть оволодіти рахунком, але вважають тільки конкретні предмети, гроші, тоді як абстрактний рахунок, таблиця множення для них недоступна.
Діагноз імбецильність передбачає досить легку сугестивність і веде до виражених проблем із законом при попаданні в погану компанію. Частіше при медико-психіатричної експертизи вони також підлягають примусовому лікуванню, якщо їх поведінка може бути загрозливим. Увага легко отвлекаемо і в цілому їх досить складно чимось зацікавити. Легко схильні до емоційного афекту і можуть нашкодити оточуючим. Самообслуговування виконують, але з сторонньою допомогою. Можуть поїсти, робити просту домашню роботу, погано сприймають навколишнє новизну.

Ступені імбецильності


Імбецильність – це проміжний етап олігофренії. При цьому сама ця патологія має декілька підтипів, що залежить від рівня інтелекту. Як правило, персони з настільки явною розумової проблематикою мають групу по захворюванню, тобто інвалідність, зазвичай це друга група та оформлення опікунства за недієздатності. Хоч це і імбецильність, але ці персони вельми різняться по своїх характерологічних особливостей.
Легка імбецильність , більш характерне її назва помірна, має інтелектуальні кордони згідно тесту Векслера від 35 балів до 50. Мислення у всіх имбецилов грубо-конкретне і предметне. Але все ж навички самоухода збережені, що вже непогано. Їх навчають читати найпростіші фрази, вони здатні порахувати по пальцях, але для них будь-які інтелектуально – мнестичестические навантаження досить важкі. Не асоціюють і не аналізують, завжди конкретні, не абстрагируют, не здатні позначити переносне алегоричний сенс будь-яких фраз, в тому числі і приповідок. Граматично пропозиції порушено, можуть бути агресивні і сильні, особливо під впливом поганих індивідів. Запас слів дуже мізерний. Великі труднощі з дрібною моторикою, сильно незграбні. Зазвичай маються додаткові неврологічні прояви, а також проблеми з судомною готовністю. Легко аутизируются і замикаються в собі, але не з-за багатого внутрішнього світу, а з-за мізерного запасу слів і невміння розмовляти.
Виражена імбецильність у своїй ступінь має всі мінуси попереднього виду, але при цьому інтелект згідно Векслеру нижче 35 але не нижче 20 що межує з ідіотією. У цій формі до того ж більш виражені труднощі в самообслуговуванні, а також неврологічні ускладнення. Нерідко доходить аж до парезів і паралічів. Моторика значно погіршена, що призводить до виразним проблем з самоуходом, навіть у легких деталях. Рівень словникового запасу дорівнює 6-річному носія мови, а ось граматична побудова значно гірше. За такими індивідуумами довічний догляд, вони не придатні до життя самостійно.

Лікування імбецильності


Фармакотерапія імбецильності спрямована на підвищення інтелектуально – мнестичного рівня, а також на купірування безлічі супутніх проблем. Дуже актуальний при таких патологіях належний догляд, що профілактує багато ускладнень, зокрема інфекцій. Для правильного купірування потрібно врахувати вікові рамки, супутні проблеми. Актуально застосування нейрометаболитиков для живлення мозкових тканин. Не менш часто використовуються дегидратанты, серед них діуретики, безсольова і маловодная дієта, що знижує судомну активність. Транквілізатори, як і малі нейролептики у своєму застосуванні характерні для порушень поведінки. Протисудомні та нормотимики застосовують для поліпшення самопочуття, наприклад, Діазепам, Седуксен, Галоперидол, Солиан, Депакин, Вальпроати. Антидепресанти також мають важливе значення при окремій клініці: Амітриптилін, Пароктетин, Флуоксетин. Загальнозміцнюючі та адаптогени, відмінно підходять настоянки, Женьшень, вітамінні комплекси, а також Адаптол.
Краще курсові методики лікування імбецильності з госпіталізацією до трьох разів на річний проміжок. Важливо домогтися стійкої адаптації имбецила. Робота сім'ї з психологом для адаптування оточуючих.
При педагогічно і психологічно вивірених підходів можна адаптувати індивіда і звести госпіталізацію до мінімуму, головне не культивувати в ньому агресивність.
Додати коментар