загрузка...

Ідіотія - лікування, симптоми, ступеня та форми ідіотії

Ідіотія - лікування, симптоми, ступеня та форми ідіотії
Ідіотія – ця найбільш виразна форма розумової відсталості. Такі особи мають рідкісну можливість отримати першу інвалідну групу, оскільки повністю їй відповідають. У догляді люди з ідіотією дуже складні з-за надзвичайної слабкості і відсутності навичок і вимагають вкладення чималих всебічних зусиль їх сім'ї. Персон, які доглядають за ними, раціонально вважати героями. Не варто піднімати соціальні аспекти існування таких особистостей, важливо пам'ятати лише про їх раптової смертності при неналежному догляді. Це найбільш пов'язано з супутніми не психічними захворюваннями. Сцени існування таких індивідів не для людей зі слабкими нервами, що спонукало багатьох родичів, не витримуючи такої гнітючої долі, відправляти їх у спецінтернати для психохроніків.

Ідіотія – це що таке?


Ідіотія – це термін, що має давньогрецьке походження. Перекладається з однойменного співзвучного слова, що означає необучаемость, адже і справді, як важка ступінь олігофренія найбільш яскраво виражений ознака і буде неможливо навчити персону навіть найменшим навичкам. Співзвучне з цим слово «ідіос» означає: персона, що існує для себе, що також вірно, адже формування почуттів і прихильностей у них практично не реально. Вони навіть не відрізняють родичів від чужих людей. Диференціювання емоцій зовсім не відбувається, що ускладнює і погіршує будь-які контакти. Ця форма найбільш близька до глибокої розумової відсталості, рівень інтелекту згідно тесту Векслера становить від 20 до 35 в кращому випадку, але класична ідіотія – це рівень інтелекту нижче 20. Таких пацієнтів дуже небагато в силу їх вираженою смертності після народження і в перші роки життя, особливо при неналежному догляді. Багато батьків відмовляються від таких запущених дітей відразу ж після народження. Але все ж від загального числа олигофрений персон з ідіотією не більше шести відсотків, що є найменшою кількістю серед інших видів легше.
Слово, ідіот, в нашій мові перекочувала в розряд образливих лайок, але варто пам'ятати про негативну сторону програмування. Не варто застосовувати терміни, що мають чіткі проекції на такі тяжкі хвороби, адже наші фрази легко матеріалізуються, часто непомітно для нас самих. Серед всієї популяції поширеність також невелика – один індивід на 10000 популяційної групи. Ця патологія проявляє себе з ранніх термінів і перших місяців, але до щастя дуже редкостна. Нерідко присутні проблеми не лише психічного й інтелектуального спектру, досить сильно страждає фізичний аспект, а також внутрішні органи.
Ідіотія формується з раннього дитинства і проявляється у всьому, такого малюка не можна пропустити. На щастя, поширення цієї патології не настільки численне, щоб завдати непоправної шкоди суспільству. Але, розглядаючи цю проблему в аспекті однієї сім'ї потрібно усвідомити, що це найбільша біда, просто покарання. Навіть експертиза таких персон проводиться на дому, оскільки доставити їх куди-то, банально, немає можливості.
Амавротическая ідіотія – окрема форма, включає безліч підвидів, які передаються по спадку, як рецесивна патологія. «Амаврос» з грецької означає сліпий, що характеризує основні прояви, з прогресуванням ідіотії індивід втрачає і зір. Форми підрозділяють залежно від періоду прогресування та виявлення масових симптомів, але з них найпоширеніша дитяча форма Тея-Сакса .

Причини ідіотії


Ідіотія імбецильність мають подібні причини виникнення, як і характеристики. Просто залежно від сили дії травмуючого фактора може бути ідіотія імбецильність, в легких проявах дебільність. Причин таких патологій може бути кілька, але вони мають свої масивні форми, з яких вже можна витягнути інші причини.
Багато генетичні захворювання ведуть до появи ідіотії. Генетичні захворювання мають, як правило, хромосомну природу, якщо призводять до таких ускладнень. До таким відносять синдроми трисомії по різних парах хромосом, а саме: синдром Дауна , синдром Клайнфелтера , синдром Патау , синдром Едвардса , синдром Шершевского-Тернера , синдром Ретта , синдром Прадера-Віллі , синдром Ангельмана . Всі ці синдроми різного ступеня супроводжуються фізичними проблемами і навіть виразною кахексією.
Крім різноманітних генетичних і мутаційних причин може виникати і інша основна патологія. Непоправної шкоди статевим гаметам можуть принести різноманітні шкідливі фактори: іонізуюче випромінювання, не лише за високої радіації, але і при надмірних обстеженнях, за типом рентгену та МРТ. Також шкідливий вплив наркотичних речовин, різноманітних шкідливих факторів, хімікати, отрути. Багато інфекційні захворювання, особливо на ранніх термінах також можуть дати такі ефекти, особливо ТОРЧ-інфекції , краснуха , венеричні хвороби, сифіліс , цитомегаловірус , токсоплазма. Грубе порушення дієти, особливо з відсутністю вживання м'яса і авітаміноз. Нестача йоду також здатний позначиться на плоді, в подальшому спровокувавши кретинізм .
Але, на жаль, небезпечний не тільки період до вагітності і власне зачаття, олігофренія може також виникнути під час виношування, особливо при дії токсинів і інфекцій. Багато хронічні хвороби, особливо з декомпенсацією і наростанням хронічної органної недостатності також можуть призвести до ідіотії. Під час пологів є ризик травми, що також призводить до непоправних наслідків. До цього призводить вузький таз, стрімкі пологи, застосування щипців або вакуумов. При цьому можливе пошкодження ЦНС зі складною симптоматикою і супутньої ідіотією.
Стадії ідіотії особливо не виділяються, при інтелект нижче 20 розподіл не настільки затребувана.
Амавротическая ідіотія має генетичні причини, що відноситься до форми вродженої і проявляється залежно від підвиду в різному віковому періоді.

Симптоми і ознаки ідіотії


Ідіотія – найтяжча форма розумової відсталості . Ступені ідіотії проявляють себе у вигляді вроджених або дуже рано почалися проявів. З віком вся симптоматика лише посилюється.
Ідіотія не може повернутися назад, інтелект практично неможливо поліпшити, з віком відбувається лише прогресування погіршення. Як правило, ідіотія помітна з перших днів життя малюка, вони настільки загальмовуються у розвитку, що ще у пелюшковому віці лікарі помічають проблему, тим більше, що анамнез у таких індивідів завжди обтяжений. У фізичному плані зазвичай є настільки виразна патологія, що допомогу надати досить складно. Тіло досить пошкоджено, часто такі діти не здатні рухатися і залишаються повністю лежачими. Психомоторне розвиток глибоко загальмоване ще з самого народження, вони набагато пізніше починають робити все фізіологічні зміни, піднімати голову, сідати. А іноді, наприклад, при синдромі Ретта, розвиток йде нормально до двох років, а потім відбувається регрес зі значним відставанням у розвитку. Говорити така особистість так і не навчається, емоції у неї не диференціюються, вона продовжує існувати на безумовних інстинктах все життя. Проблематика у тому, що вони навіть не розрізняють їстівне і здатні поїдати навіть свої екскременти, як і чужі, якщо до них є доступ. Розумові процеси для них абсолютно не властиві, інтелект відсутній їх навіть не представляється можливим навчити елементарним навичкам. Вони не здатні дізнатися близьких і абсолютно не висловлюють реакцій, зокрема емоційних, по своїй суті, це, на жаль, рослини, але тільки не приносять користь.
Діагностика ідіотії досить проста, якщо говорити про діагноз, але ось причини виявити не завжди є можливим через дорожнечу генетичних досліджень. Але це дуже важливо для додання батькам шансу мати генетично здорове потомство. У генетичних справах велике значення відіграє геном всього роду.
Ці особи сильно виділяються від нормальних хлопців, навіть при придбанні навички ходьби, співдружні рухи рук не вчиняються, що часто веде до травматизації такого індивіда. Нерідко є порушення не тільки в морфологічному будову, але і в фізіології внутрішніх органів, присутні вади серця, різноманітні стигми дизэмбриогенеза, гідроцефалія . Вони можуть бути сильно ейфоричні аж до манії, або агресивні, але частіше емоцій практично не виявляється. Вони можуть мукати, кричати, сопіти, видавати різнопланові звукові коливання. Поріг чутливості всіх видів підвищений, що веде до зниження почуттів. Особливо небезпечно це при різноманітних хворобах, оскільки вони не поскаржаться на болі при банальній гострої хірургії, за типом апендициту, потрібно дивитися на об'єктивні дані, яких нерідко немає. Можуть завдати собі шкоди, схопивши щось гаряче або гостре.



Форми ідіотії


До форм ідіотії можна віднести возбудимую, яка проявляється високою збудливістю, вираженими невралгіями з супутньої неврологічної симптоматикою. При цьому персони норовлять рухатися, в основному маятнікообразние руху, хаотичні і виснажливі, навіть виснажують. Хворі можуть цими рухами механічно наносити собі шкоду, деруть обличчя і навіть висмикують волоски, що нелегко перенести персони з нормальним больовим порогом.
Торпідна форма ідіотії з протилежними проявами, при цьому, без відсутності стимулів, хворі абсолютно нерухомі, пасивні і байдужі. Днями лежать, іноді навіть без найменших рухів і нічого у них не викликає дискомфорт. Деколи персони з ідіотією здатні проявити запальність, що може приводити до непоправних наслідків, можуть завдати чималої шкоди.
До окремим формам ця патологія відноситься за патогенетичними механізмами.
Амавротическая ідіотія розвивається як прояви рідкісного генетичного захворювання з двостороннім ураженням мозку і сітківки. Це веде до важких проявів, таким як: втрата зору з часом цілком, низький інтелект.
Вроджена ідіотія, що почалася з дитинства, нерідко налічує судоми, низький миотонус і гідроцефалію. Дитяча проявляється пізніше, десь до 1-ому році і перше, що хвилює – це прогресуюча сліпота, а далі вже і різкий інтелектуальний занепад. Найбільш пізня форма манифестирующая до 5-ти років має прогнози сприятливіші і налічує всю попередню симптоматику, але з більш м'яким її розвитком. Юнацька форма більш поступова і має маніфестацію ближче до десяти років. При цьому різко знижує пам'ять, а також додаються яскраві вегетонейрональные розлади з ендокринними і органними.
Є ще й маловивчена доросла форма ідіотії з порушенням функції мозочка, а відповідно і координації. Ця яскрава органічна патологія з втратою слуху.
Дизостотическая: нерідко спадково виявляється дефектура в кістковій системі, суглобах і м'язах.
Гидроцефальная: нерідко формується водянка і набряк мозку, природжена.
Окремо можна виділити микседематозную форму, вона як і кретинізм, викликана нестачею тироксину, який до трьох років відповідає за правильне психомоторний розвиток.
Моральна – це рідкісна форма ідіотії, при якій страждають емоційні прояви, а інтелект не настільки вражений. Ксеродермический вид характеризується проблематикою шкірних покривів і проблемами зі статевими органами, крім інтелектуального зниження.

Лікування ідіотії


Лікування даної групи хвороб поки нереально, може це буде реально з появою пересадки мозку. Але ось проводити симптоматичне лікування потрібно підтримувати життя. По-перше, здійснюється лікування причини, самої першопричиною патології, травми, інфекції або гідроцефалії, залежно від потреби. Для цього застосовують дезагреганти, протинабрякові, діуретики, антибіотики або противопротозойные, показано заповнення нестачі ферментів, білків або амінокислот, барбітурати, часто потрібні і гормони, пантокрин, спермін. З діуретиків, підійдуть Манить, Фуросемід і Лазикс. Проводиться знеболювання з відтоком ліквору і застосуванням Кеторолаку, Німесил, Имета. Застосовуються Ноотропи у великих дозуваннях: Пірацетам, Фенібут, Піридоксин, Вінпоцетин, Фенотопил. Застосовуються метаболічні препарати: Актовегін, Мексидол, Кавінтон, Цитофлавин, вітаміни Б, а також протипаразитні: Піриметамін, Сульфадоксин, Лінкоміцин, Клиндомицин, Доксициклін, Метронідазол.
Збудливість психічних процесів опускається за допомогою нейролептиків: Аміназин, Тріфтазін, Етаперазін, Галоперидол, Тізерцин. Але це стрес для нерозвиненого мозку, тому при можливості обходяться без них. Гальмування з надмірною торпидностью купируют психостимуляторами: Амфетаміни, Кофеїн, Концерту, Ноотропіл, Меридол.
Наявність судомних нападів знімають протиепілептичними препаратами: Карбаамазепины, Вальпроати, Депакин, Апилепсин, Діазепам, Вальпарим. Краще идиотию виявити і попередити, оскільки лікування і догляд дуже затратні.
Додати коментар