Глосит - лікування, симптоми, причини, фото глоситу мови

Глосит - лікування, симптоми, причини, фото глоситу мови
Глосит – це недуга запального генезу, що з'являється під впливом як ендемічних, так і алогенних факторів. У кореляції від першопричини виділяють запальні і незапальні глосити. Запальні глосити починаються під дією мікробної флори і представляються автономним недугою або проявом стоматиту. По глибині проникнення виділяють поверхневий, глибокий та катаральний. Незапальні глосити є проявом у оральної порожнини соматичної патології. Розвиток будь-якого варіанту глоситу має своїм початком і продовженням, відрізняється клінікою і зовнішньою формою мови. В одиночному варіанті зустрічається рідко. Серед системних хвороб високо вплив аутоімунних проявів, хвороб травної системи, алергії, хвороби системи кровотворення, токсикозу солями важких металів. Погіршують стан в оральної порожнини шкідливими звичок (куріння, споживання спиртного, куштування гострої їжі). Опосередковано діють спадкові фактори. Глоситом страждають в основному люди після 40 років і дитячого віку.

Причини глоситу


Стоматит, хвороби зубів (карієс та його обтяження), дефекти пародонтальних тканин, грибкові ураження обумовлюють виникнення запальних глосситов, що виникають безпосередньо під впливом мікробної флори оральної порожнини. При грибкових перетвореннях мікрофлора перебудовується в слизову мови. У нормі гриби присутні в оральної порожнини, але кандидозний глосит активізується при спадании імунітету. Це можливо у людей похилого віку, дітей, ВІЛ-задіяних або як підсумок терапії антибіотиками, глюкокортикоїдами і цитостатиками. Бактеріальна (стафілококи, стрептококи та ін) і вірусна мікрофлора (переважно герпетична) активізуються при спадании імунітету, травмуванні мови. У співвідношенні від масштабності проникнення диференціюють на поверхневий, катаральний, глибокий, виразковий, флегманозный глосити.
Глосити, що є проявом системної патології, розрізняються в співвідношенні від діючого фактора. Інфекційні недуги шкіри та інших систем ( кір , краснуха , скарлатина ) візуалізуються і в оральної порожнини. При візуалізації висипань на шкірі, висипання також зазначається на слизової капсулі мови (різні види висипань), поєднується з катаральним глоситом. В третинний період сифілісу формується інтерстиціальний глосит. Алергічні хвороби: атопічний дерматит, кропив'янка , контактна алергія (на зубну пасту, цукерки з барвником, жувальні гумки, ліки для розчинення в оральної порожнини, ополіскувачі), схильність до алергії формує десквамативний глосит, на додаток можливий розвиток катарального глоситу. Десквамація мови з'являється в обстановці дії иммуннокомпетентных клітин як контрответ на ушкоджувальні агенти. Виникає дефект харчування мови, і з'являються аутоантитіла, що зумовлюють явище десквамації і ороговіння.
Хвороби васкулярної системи (залізодефіцитна, В12-дефіцитна, важка гемарогічна (у вигляді значних крововтрат) анемії) обумовлюють гіпоксію тканин, що згодом викликає розвиток атрофічного та десквамативного глоситу. При В12-дефіцитної анемії розвивається гунтеровский глосит (варіант атрофічного глоситу). Недуги органів травлення: ЯБЖ, гастрити, коліти, панкреатити, гепатити, дисбактеріоз, целіакія, ДЖП, глистні впровадження, з переважним хронічним перебігом у оральної порожнини при яких зазвичай зустрічаються географічний язик і серединний ромбоподібний глосит.
Глосит мови з десквамацією зароджується у відповідь на зростання і пониження кислотності, викликаючи завчасне відходження епітелію. При довготривалому перебігу хвороб органів травлення, додається недостатність у вітамінному та кроветворном обмінах. Аутоімунні хвороби: ревматизм, СЧВ, вузликовий періартеріїт, колагенози обумовлюють утворення аутоантитіл. Десквамативний глосит формується в 25% зустрічальності.
Авітамінози: нестача вітамінів А, Е, В, С (цинга), фолієвої кислоти. Формується гунтеровский глосит. Складчастий глосит як варіант аномалії формування мови або вродженої патології. Зовнішній вплив: травма мови. По агенту виділяють механічні, термічні, фізичні. Виникають при опіках слизової, прикушування зубами, ортопедичними конструкціями, дефекти слизової капсули твердою їжею, кістками з м'яса риб, птахів. Використання в раціоні гострої, пряної, гарячої їжі; хвороби нервової системи, що поєднуються судомами і паралічами м'язів обличчя. Згодом травми ймовірно додавання мікробів і формування після глоситу.
Вагітність і період лактації. При гормональному перестраивании організму на жінку в положенні виявляється більша напруга на всі органи і системи. Формуються гіповітамінози , недуги органів травлення (у вигляді тиск збільшеної матки на травні органи), анемія , спадання імунітету, дефект кровотоку, що зумовлює виникнення глоситу, притому будь-якої форми. Також частково можливо зародження глоситу при шкідливі звички (тютюнопаління, алкоголь), инкреторных перебудовах, інтоксикації солями важких металів, променевих отруєннях.
Глосит - лікування, симптоми, причини, фото глоситу мови
глосит: фото у дорослої людини

Симптоми глоситу


Протікати глосит мови може без симптомів. Ймовірно первинне діагностування за перетворення зовнішніх даних мови. Хворі можуть відзначати перетворення видимого варіанти і кольору мови: поява відшаровуються лусочок (географічний язик), плям від яскраво-червоних до блідих або забарвлення мови в блідий або малиновий колір. Також можлива присутність нальоту від сірого і білого до коричневого і синього, по більшій частині оподаткування відзначається. Мова може бути плямистим, рожевим з синюватим або темно-червоної еритемою . Змінюється розмір мови: пацієнт відчуває припухлість. При надмірному зростанні обсягів можливо дискомфортне відчуття при артикуляції і вживанні їжі, травмування мови зубами і ортопедичними будівлями. В третинний період сифілісу при формуванні інтерстиціального глоситу, при хронічному травмуванні або при флегмонозно глосит, в глибині якого відзначаються множинні абсцеси, виникає деформація мови. Хворий відзначає несиметричні половини мови, тонкі покреслені краю, відбитки зубів і ортопедичних конструкцій по краях.
Також можлива поява афт, виразок, нальоту і висипань. Афта – це зовнішнє пошкодження епітелію. Виразка – поразки, при якому проникнення глибше; афти та виразки покриті нальотом. При випадковому зняття нальоту пацієнти можуть відзначати кровоточивість.
Кандидозний глосит характеризується великим щільним нальотом біло-сірого забарвлення, важко открепляющегося при зіскоблюванні. При дефектах глибинних прошарків слизистої мови і ворсинчатого епітелію відбувається утворення ворсинчатого глоситу («волосатий язик»). Ниткоподібні сосочки надзвичайно зростають, темніють і ороговевают. Далі ймовірно проникнення грибів в кровотік і розвиток сепсису , що позначається спільно з місцевими проявами загальними ознаками інтоксикації.
Висип у оральної порожнини можлива і поодиноко і множинно. Вміст висипки різниться від плям частинок до бульбашок з серозним і гнійним складом. Іноді висипання єднуються, зливаючись в бляшки. Висип здебільшого позначається як прояв загальної патології, комбинируясь з катаральним глоситом (пацієнти виділяють набряк, почервоніння, хворобливі відчуття, обчислюється частенько при контактній алергії).
Хвороби системи кровотворення в оральної порожнини відзначаються градієнтом зміни забарвлення слизової і вирівнюванням зовнішності мови. Мова набуває блідого забарвлення, при тривалому порушенні надходження кисню до тканин відбувається відмирання тканин мови і формується атрофічний глосит, ймовірно формування та географічного глоситу. При початкових явищах хвороб крові в оральної порожнини відмічається блідість слизових і мови. Гунтеровский глосит при В12-дефіцитної анемії характеризується малиновим мовою з гладковатым блискучим зовнішнім виглядом («лакований язик»). Складчастий глосит при внутрішньоутробних дефектах або як аномалії мови позначається явищем складок, зростанням обсягу і перетворенням форми. Складки розосереджуються по краях від середньої межі, найглибша в середині. Десквамативний глосит, серединний ромбоподібний мову починається при хворобах органів травлення. Останній позначається ущільненням середньої частини спинки язика, варіант овалу або ромба, темноватого відтінку.



У кореляції від гіповітамінозу різних груп вірогідні різнорідні явища в оральної порожнини. Від атрофічних перетворень (при анеміях), сильно виражених запальних проявах (цинга) до порушення проходження нервових імпульсів (дефіцит вітаміну В). Хворий може також відзначати печіння, свербіж, дискомфорт при вживанні їжі та артикуляції, що визначено приєднанням інфекційного процесу або блокуванням нервових закінчень. Пацієнт може відзначати відчуття болю у спокої, наростає при напрузі на мову. Відзначається порушення дотику їжі і зміна смакової чутливості (викликано місцевими перетвореннями). Підвищується слинотеча, відчувається смердюче дихання, підйом температури поєднується з болем у голові, слабкістю, дефектом сну і апетиту.
Глосит у дитини протікає часом без симптомів. Батьки повинні оглядати оральну порожнину і при зауваженні незвичайних перетворень мови (висипання, наліт, зміна кольору, малюнок у вигляді «географічної карти») звертатися за консультацією. Також глосит у дитини може характеризуватися сверблячкою, печінням, дискомфортними відчуттями.
Глосит - лікування, симптоми, причини, фото глоситу мови
глосит: фото у дитини

Діагностика глоситу


На початковому етапі глосит мови, ймовірно не позначиться, і, можливо, не діагностується. Виявлення перетворень в оральної порожнини допоможе встановити лікар на медогляді або при зверненні по іншому недузі організму. Починають діагностування з збирання скарг. Уточнюють: що турбує, коли з'явилося, послідовність, тривалість недуги, що пацієнт застосовував для полегшення стану (особливо акцент на антибіотики, глюкокортикоїди, цитостатики – як фактор розвитку глоситу мови). Оцінюється загальне самопочуття пацієнта і явище умов ризику для здоров'я. Уточнюється соматична патологія, при потребі видається призначення на прийом до вузького спеціаліста. Акцентується вагітність і період лактації, наявність TORCH-інфекцій ( герпес , цитомегаловірус , токсоплазмоз ). Виявляються фактори, що сприяють хронічної травматизації мови: перевагу шкідливої їжі, хвороби нервової системи, завищення пломб, неповноцінні ортопедичні пристрої. Уточнюється явище дисбіозу (зміна складу мікрофлори), шкідливі звички, якими засобами гігієни користується пацієнт.
При огляді оцінюється симетрія обличчя, шкірні покриви, лімфовузли, відкриття рота. У візуалізації оральної порожнини встановлюється стан слизової і органів. Відзначається зміна кольору, явище нальоту, еритема, афт, ерозій, висипу, гнійників, бляшок. Явище кровоточивості ясен і після зняття нальоту з перетворень мови. Візуалізується зміна в обсязі і формі мови, явище припухлості або сторонніх включень. Встановлюються фактори травматизації за відбитків на слизовій (завищення пломб, дефектні ортопедичні пристрої). Виявляються хвороби зубів і тканин пародонту як носіїв мікрофлори. У кореляції від масштабності проникнення глосит мови диференціюють на поверхневий (ураження слизової оболонки капсули мови), катаральний (ураження слизової, виникнення набряку), глибокий (виникнення абсцесів), виразковий (наявність дефекту слизової оболонки, покриті нальотом, при знятті кровотеча рани), флегманозный (поразка мови, з розподілом на тканини порожнини рота і шиї, з явищем у мові безлічі гнійних вогнищ).
Дані перетворення активно проявляються при запальних глосситах, джерелом інфекції яких виступає мікрофлора оральної порожнини. При незапальних глосситах, первинні зміни формуються не в оральної порожнини та огляд повинен проводитися і у лікаря відповідної ураження соматичної системи. При інфекційної причини розвитку лікар підбирає додаткові методи медобстеження: бактеріологічне вивчення мазка, гістологічне дослідження тканин, загальний аналіз крові, біохімічне медобстеження крові, дослідження крові на ВІЛ , сифіліс і TORCH-інфекції, аналіз калу (на гельмінти – виключають глистное впровадження та дисбіоз). Направляють до суміжних спеціалістів: ЛОР-лікар (явище запалення ВДП), гастроентеролог (симптоматика органів травлення), імунолог-алерголог (в анамнезі алергія регулярні простудні нездужання, иммуннограмма: при десквамвтивному і контактному катаральному глосситах), гематолог (зміна забарвлення слизової оболонки, атрофія, лакована поверхня), терапевт і ревматологах (при колагенозах ), інфекціоніст та дерматолог (висипання на шкірі).

Лікування глоситу


Тактика терапії залежить від етіологічного фактора глоситу. При запальних глосситах, джерелом яких позначаються мікробні агенти оральної порожнини, вилікування направлено місцево. Здійснюється професійне очищення зубних рядів. Виявляються і виліковуються каріозні зуби, недуги тканин пародонту. Проводиться підбирання засобів очищення і навчання з контролем. Усуваються місцеві травмуючі фактори (сошлифовка завищених пломб, зняття і заміна дефектних ортопедичних конструкцій). В основу протизапальної дії призначаються антисептики для ротових ванночок: Хлоргексидин 02-05%, Фурацилін 1 табл. На 100 мл води, Хлорофіліпт – ефективні при бактеріальних агентів, опосередковано діють при грибкових перетвореннях; Метиленовий синій водний розчин (протимікробну і протигрибкову вплив, застосовується і в дитячій терапії, забарвлюється в синій колір). Трав'яні настої (ромашка, шавлія), об'єднані настоянки (Стоматофит, Ротокан). Кандидозний глосит також добре виліковується розчином Бура (виникає гальмування прикріплення грибка до слизової капсулі мови та її поширення), Натрію карбонат (харчова сода – руйнується клітинна мікроорганізмів капсула). При тяжкому перебігу Флуканозол і Ністатин. Метрагіл Дента (гель-антисептик з антибактеріальною активністю).
При герпетичному глосит ефективно використання таблетованих форм Ацикловір, Герпевір; Циклоферон (збільшує вироблення інтерферону). При значній хворобливості анальгетики – блокади (Лідокаїн 2%, Новокаїн 2%). Для стимуляції місцевого імунітету – іммунностимулятори: Иммудон, Лізоцим. При лущенні, наявності ран, застосовують регенеруючі засоби СДАП (Солкосерил денталь адгезивна паста). При важких запальних явищах глоситу застосовують антибіотики: Цефалоспоринового ряду (Цефтріаксон), Макроліди (Ровамицин), Пеніциліни (Аугментин). При патологіях інших систем виліковується базовий недугу. При гіповітамінозах: Ретинол (заповнення витаимнов Аі Е), Нейромультивит (поєднання вітаміну В), аскорбінова кислота, Кальцій-Д3-Никамед. Перед застосування антисептиків наліт видаляється. Всі настої і антисептики повинні бути кімнатної температури. Бажано здійснювати аллерготест до використання. До хірургічного прийому приступають за показаннями: при ворсинчатом мовою (вилучення ороговілих сосочків), глибокої і флегмонозно формах глоситу (відкривають гнійники з подальшою санацією).

Профілактика глоситу


Основу профілактичних заходів складають попередження зародження і поширення недуг оральної порожнини і соматичних патологій. Медогляди у лікаря-стоматолога на виявлення карієсу, ускладнень, хвороб тканин пародонта, своєчасна терапія, підтримка гігієни зубів і слизової. Основу очищення оральної порожнини складає правильна методика очищення зубів і необхідний підступ до засобів гігієни (основних і додаткових). До основних відносять зубну щітку і пасту. Щітка середньої жорсткості, паста профілактичної спрямованості. При перетворенні в структурах органів оральної порожнини проводять корекцію підбору. До додатковим засобами відносять ополіскувачі, зубні нитки, пінки.
Огляди у фахівців загального профілю, при потребі проведення додаткових медоглядів. Корекція раціону: спрямованість на наповнені вітамінами і клітковиною їжу: овочі, фрукти, зелень, горіхи. Споживання грубої у співвідношенні від перетвореної слизової (консистенція вершків і сметани, оптимальної температури) і врівноважене по поєднанню (білки, жири, вуглеводи, мінерали). Попередження і виключення шкідливих звичок (куріння, алкоголь, наркоупотребление).
Рекомендовано забезпечувати не тільки оральної гігієни порожнини, але і рук, інструментів загального призначення, для виключення глистова впровадження. Рекомендується загальне загартовування: щоденний спорт, свіже повітря. Профілактика ІПСШ (використання захисту). Виключити або урізати контактування з алергеном. При судомних проявах використовувати капу для мови, протяжності припадку тримати язик. Вакцинація від особливо небезпечних інфекцій відповідно до календаря щеплень. У немовлят переважно природне вигодовування, дезінфекційні заходи для іграшок, сосок, пляшечок, предметів побуту. Десквамативний глосит у дитини в проміжок прорізання молочних зубів, у пубертатний у хлопчиків і незадовго до менструацій у дівчаток лікування не передбачає, оскільки прояви нетривалого характеру.
Додати коментар