Географічний язик - лікування, причини виникнення у дітей і дорослих

Географічний язик - лікування, причини виникнення у дітей і дорослих
Географічний язик – це дистрофічний недуга запального генезу власної пластини слизової оболонки капсули мови, помічається місцями десквамації клітин епітелію сповнене-червоного забарвлення, з обідком з шелушащихся клітин епітелію білого забарвлення, з переважною топографією на спинці і латеральних сторони мови. Географічний язик проявляється локально і складається у формі порушення ороговіння і дистрофічних перетворень сосочків мови. Іноді поєднується з тріщинами мови. Різні автори неоднаково оцінюють даний патологічний процес: як нейродистрофическое прояв, гострий запальний процес, варіант нормального розвитку, хронічне злущування епітелію.
Географічний язик недуга хронічної природи, загострюється в основному після дії причинних факторів: вживання їжі, значного стресу, системних хвороб, надлишку гормонів (після менструації у жінок). Порівняно часто зустрічається. Часто географічний язик комбінується зі складчастим мовою, в 50% у дорослих, у 41% варіантів у дітей. У дітей в 17% випадків у вигляді печіння, дискомфорту, парестезії. Іноді протікає безсимптомно. Діагностується на підставі системних результатів і характерної картини «географічної карти». Вилікування дозволяє заблокувати або зменшити прояви симптомів. Базове вилікування націлене на соматичну патологію.

Причини географічного язика


Етіологічними факторами, здебільшого, виступають системні прояви. Часто географічний язик проявляється при різних недугах органів травлення та васкулярної системи. Не виключається вплив і вегетативно-инкреторных недуг, гострих інфекційних захворювань, колагенозів (ВКВ, ревматизм та ін). Зустрічальність географічного язика при хворобах сполучної системи коливається в межах 16-42%. Не скасовується зародження і при екземі .
Географічний язик у дітей з ексудативним діатезом обчислюється в діапазоні 65%. Переважне значення в появі географічного язика відводять глистової інвазії. До того ж істотно значення інфекції, гиперэргического стану організму, спадкових факторів. Місця лущення не покриті слизовою капсулою і тому більш сенситивны до впливу інфекцій. При соматичних перетвореннях в оральної порожнини відзначається картина «географічної карти». З місцевих агентів, що сприяють зародженню, виділяють прийом некомфортною їжі (гострої, солоної, гарячої, холодної), недолік своєчасного очищення порожнини рота.
Основні причини появи географічного язика визначаються хворобами декількох груп: дефект обробки вітамінів групи В: В1 (бері-бері: дефект роботи органів травлення, нервової, кардіоваскулярної систем), В2 (запальні перетворення слизової порожнини рота (виникає запалення на поверхні, супроводжується тріщинами, відчуттям печіння, кровотечею, глоситом, хейлитом ), В6 (уражається шкіра дітей і дорослих, що обумовлює дезорганізацію загоєння тканин і виникнення перетворень шкіри: сухість, тріщини, довго не затягивающиеся подряпини, рани), В12 (перніціозна анемія: дефект кровотворення, безпосередньо еритроцитів у кістковому мозку). Дефект вітамінного метаболізму – базова причина виникнення географічного язика і наявності «географічних перетворень».
Іншим основним фактором явища географічної картини в оральної порожнини виділяють недуги травної системи: 12-палої кишки, шлунка (гастрити, дуадениты, гастродуадениты, виразкова хвороба (утворення дефектів різнорідного проникнення), синдром мальбабсорбции (дефект процесів руху, проникнення і розчинення їстівного в тонкій кишці)). Хвороби печінки (всі варіанти гепатиту). У підшлунковій залозі: панкреатит (ензими діють безпосередньо в залозі, опосредуя токсичну дію місцево і загальне крізь кров (мозок, легені, серце, нирки, печінка)), цукровий діабет (дефект інсулінового апарату), пухлинні новоутворення. Також викликають дійство на прояви географічної карти недуги інкреторної системи (дефекти функціонування), видільної системи (нирки), аутоімунні хвороби: недуги, при яких організм спрямовує проти себе дійство. Виділяють ревматоїдний артрит (дефект колагену, порушується робота в більшості дрібних суглобів), ВКВ (поєднання дефекту колагену і судин крові), розсіяний склероз (дефект капсул нервових ниток головного і спинного мозку). Викликають прояви і тяжкі стадії вірусних хвороб ( ГРВІ , інфекційний мононуклеоз ), ексудативний діатез (спрямованість до відродження запальних перетворень шкіри і слизових капсул, більше з'являється у дітей), інші недуги порожнини рота (складчастий мова – спадково-обусловенный недуга, при якому мова у варіанті складок).

Симптоми географічного язика


Значне число симптомів візуалізується на бічній стороні або спинці мови, де позначаються уражені ділянки епітелію. Під дією травмуючих антигенів на слизовій капсулі нарисовываются плями біло-сірого забарвлення в кілька міліметрів, злегка підняті. Через нетривалий час ниткоподібні сосочки по центру змін слизової починають десквамироваться, позначаючи яскраво-рожеве або червоне місце круглястої, нерівномірного форми, оточений віночком помутніння. Поступово навколишній вал збільшується, розмір центральної частини не трансформується, по центру візуалізуються грибоподібні сосочки у вигляді червоних крапок. Через період часу починає відновлюватися ороговіння порушеною частини, разом з цим з'являється десквамація віночка помутніння. Тобто створюється ефект переміщення. Загальна візуальна картина схожа за обрисами з «географічної карти». Географічні перетворення у вигляді валів, оточуючих уражені частини слизової мають форму кілець і півкілець. Місця дефектів як окремі, так і численні.
Географічний язик у дитини виявляється досить часто, у деяких з народження. Розвитку може передувати десквамативний глосит у період появи молочних зубів або в пубертатную фазу, у дівчаток попереду першої менструації або її проміжок. Зародження напряму в кореляції з дефектом живлення тканин мови, що є під діянням екзо - і эндоагентов. У продовження серії днів або місяців епітелій мови злущується, але дитина нічого не відчуває. Зрідка дитина зазначає печіння, щипання, поколювання в мові, збільшується при вживанні їжі. Іноді може помітити в дзеркалі дивний вигляд мови схожий з «географічної карти». Починається дисгевзія мови: дефект смакових відчуттів – притуплення або посилення сприйнятливості на різнорідні склади їжі. Ймовірно виникнення парагевзии – поява присмаку у роті, якого немає (тобто дитина не використовував цього годину нічого). І нарешті, складається смакова асимболия – відсутність відчуття смаку їжі. Дані смакові перетворення зустрічаються рідко. Присутність тріщин сприяє погіршенню ковтання, з часом виникає збільшення підщелепних лімфовузлів. З плином часу географічний язик у дітей пропадає, але може відзначатися і в дорослому періоді.
Географічний язик у дорослих обчислюється під час візуалізації порожнини рота. Часом даний патологічний процес проходить безсимптомно. Іноді дія дратівливих агентів може викликати відгук з боку організму. Деякі відзначають печіння, свербіж, поколювання, парестезії, біль при вживанні дратівливої їжі. Відзначається своєрідний малюнок мови («географічна карта»), який змінює свої контури. Переживання, дистрес ситуації сприяють обтяження процесу. Хвороби травної системи сприяють обтяження та рецидивування процесу в плані зростання десквамації. У 50% випадків географічний язик комбінується зі складчастим мовою.
Географічний язик захворювання тривалий, може протікати роками, зникаючи на деякий час і виникаючи знову на різнопланових або в первинних ураженнях. Проявлятися може еритематозний ділянками з білим віночком від декількох міліметрів до серії см на слизовій капсулі мови, з переповзанням на інші частини органів порожнини рота.
Географічний язик відзначається затяжним перебігом від двох тижнів до десяти років.

Діагностика географічного язика


Дана патологія діагностується досить просто, зазвичай за наявності соматичної патології (частіше органів травлення та інкреторної системи). Спирається на зібраних скарг, анамнезу життя, клініки, додаткових медоглядів. У дітей виділяють наявність лущення епітеліальних клітин мови, візуалізація яскраво-червоних округлих плям, оточених віночком білого кольору, поява малюнка у вигляді географічної карти, мінливого з продовженням часу, відсутність болю або невеликі поколювання, збільшення і пом'якшення мови, некомфортний стан при артикуляції. При появі одиночного симптому (у вигляді відсутності пубертатного віку у хлопчиків, менструацій у дівчаток, прорізування молочних зубів) призначається загальноклінічне обстеження для виявлення соматичної патології. Аналізуються аналізи сечі, калу, крові. При явищі невідповідностей нормі, призначаються додаткові обстеження в кореляції від географічної картини в оральної порожнини.



Географічний язик у дорослих визначається на більш розширеному збір скарг і анамнезу. Скарги або не позначаються або пацієнт відзначає печіння, свербіж, порушення чутливості, відчуття шорсткості, місцями змінюється географічний малюнок, з переважною локалізацією мовою. При загальному опитуванні оцінюються дані про терміни появи малюнка на слизовій, що передувало (хвороби органів травлення, інкреторної системи, авітамінози (дефіцит вітамінів), алергія на продукти (агресивний відповідь організму на аутоклетки)), наявність наявних на даний момент хвороб, проведеному в кореляції з клінікою лікуванні.
При клінічному медобстеженні виявляється характерний малюнок «географічної карти», з ділянками западання яскраво-червоного забарвлення, оточені піднесенням білого кольору, з відходять лусочками. Типова локалізація на спинці і бічних сторонах мови, з вірогідним пересуванням на ясен, щоки і небо.

Лікування географічного язика


Як лікувати географічний язик? При виникненні на тлі пубертатного віку у хлопчиків або в проміжок менструального періоду дівчаток, або в період прорізання молочних зубів виліковування не проводять. Виникають явища носять нетривалий період і зникають поступово (безпосереднього впливу на структуру географічного малюнка не потрібно).
Якщо зародження географічного язика знаходиться в кореляції з патологіями органів травлення, глистових впровадженням та іншими недугами, то лікувати потрібно базову хвороба. При проявленні соматичної патології місцеве вилікування визначено симптоматичним напрямком і націлене на блокування або зменшення болісних відчуттів, уражень зустрічальності рецидивів. При відсутності скарг і обтяжливих відчуттів терапія не здійснюється. При демонструванні почуття печіння, болю необхідно проводити санацію і очищення порожнини рота (виявлення і вилікування карієсу, його ускладнень, хвороб пародонта, слизової оболонки, опрацювання професійної чистки), усунути етіологічні агенти або фактори (усунення дратівливий їжі з раціону (занадто солоної, гострої, холодної, гарячої)), сприяють ускладненню самопочуття. Пацієнтом повинна проводитися необхідна гігієна порожнини рота. Просанированная порожнину рота буде запорукою нестачі додаткової оральної мікрофлори порожнини. Це необхідно завжди при поєднанні гіпертрофічного мови зі складчастим, при якому на мові відтворюються оптимальні фактори для становлення і поширення мікрофлори, обумовлює запалення і відродження болю.
При явищі печіння, болю як лікувати географічний язик? Ефективні полоскання на базі лужних субстанцій. Лікар призначає легкі антисептичні зрошення і ротові компреси з рідиною Цитраль (20-30 крапель 1% складу на половину склянки води), накладення 5-10% суміш Анестезину в масляній субстанції вітаміну Е, накладення кератопластических ліків на географічні прояви (масляна суміш вітаміну А, масло шипшини, каротолина). Непогані результати видає застосування Пантената кальцію (по 01-02 г тричі на день per os впродовж 1 місяця).
В домашньому використанні дають результати відвари цілющих трав: календуловый (5 разів на день по 2-3 хвилини зрошувати оральну порожнину – протизапальна дія), дубовий (відновлює уражені тканини), комплекс кори дуба з ромашкою і шавлією, соняшникова олія (прокип'ятити до використання (створення стерильності): пом'якшення і відновлення епітелію, знімає обтяжливі відчуття і біль). Також ефективні для ряду осіб новокаїнові блокування в місці проходження язичного нерва (цикл 10 ін'єкцій). При сильних больових відчуттях призначають анальгетики. При виявленні алергії призначається гипосенсибилизирующая терапія. Для заповнення вітамінного дефіциту призначають комплекси вітамінних препаратів. Спільно з проведенням місцевих заходів здійснюють загальну терапію (курирування системних захворювань). При приєднанні мікробної флори і виникненні запалення додають до излечиванию антибіотики широких меж дійства (Ципрофлоксацин, Доксициклін). Лікування дає тимчасове полегшення, зниження частоти виникнення рецидивів. Однак способу повного лікування географічного язика немає. Сценарій для життя хороший, малігнізація географічного язика виключається.

Профілактика географічного язика


Місцеві способи попередження географічного язика у дитини: адекватне залицяння за молочними зубами, при виявленні карієсу або його ускладнень, у варіанті неможливість виліковування краще провести екстракцію. При візуалізації незрозумілого географічного малюнка мовою, змінює свої обриси з часом відвести малюка швидше до лікаря. Проводити адекватну звільнення порожнини рота, вважаючи за краще застосовувати основною речовиною очищення зубну пасту, тому як деякі компоненти (ментол, олія м'яти), що складаються в суміші зубного порошку, можуть надавати подразнюючу вплив. При наявності у дитини ксеростомії необхідно обполіскувати рот після кожного приймання їжі і перед сном. Використовуються різнорідні трав'яні збори, що впливають на заспокоєння проявів (ромашка, шавлія, звіробій). Це можливо здійснити вдома або купити в аптеці. При ксеростомії рекомендується накласти пов'язку на 5 хв з персиковою олією, вазеліном або риб'ячим жиром, вершковим маслом. Підліткам в рамках статевого становлення з ознаками географічного язика необхідно виключити шкідливі звички і підтримувати ЗСЖ.
Попередити розвиток географічного язика можливо виключенням або зменшенням впливу причинних факторів. Необхідно профілактувати вітамінну недостатність (основного фактора розвитку географічної карти): прийом продуктів, що містять підвищену концентрація вітамінів групи В (злаки, хліб цільнозерновий, зелень, риба, молочне виробництво, горошок зелений). Виключають шкідливі звички (тютюнопаління, алкоголь, надлишковий прийом кави і цукру).
Географічний язик у дитини як особливої завданням представляється виключення або зменшення вживання грубої і гострої, високо - і низкотермальной їжі, солоних інгредієнтів. Плановий медогляд (виявлення і вилікування соматичних патологій). Гігієна та санація оральної порожнини (необхідне очищення зубів і слизової), регулярний прийом у стоматолога: на предмет явища карієсу, його ускладнень, хвороб слизової оболонки та тканин пародонту і подальше вилікування (з метою передбачення зародження і накопичення інфекції).
Додати коментар