Застуда - лікування, ліки, перші ознаки та ускладнення застуди

Застуда - лікування, ліки, перші ознаки та ускладнення застуди
Застуда – це збірна назва великої групи гострих респіраторних інфекцій, що проявляються катаральним запаленням слизових покривів верхніх дихальних шляхів і досить різноманітною симптоматикою. Застуда має таку величезну поширеність, що міцно утримує першість як причина захворюваності, а за статистичними даними ВООЗ протягом року дорослі встигають перехворіти нею тричі, підлітки чотири рази, дітей молодшого шкільного віку застуда долає близько п'яти разів, застуда ж у дошкільників буває і того частіше – шість разів.
Частота випадків застуди пояснюється сприйнятливістю організму людини до збудників інфекції – вірусів різних видів. Не менш важлива причина швидкого розповсюдження хвороби серед людей – наше власне легковажне ставлення до розпочатої хвороби. Застуда часто ігнорується, переноситься на ногах, людина навіть з вираженими симптомами може ходити на роботу, відвідувати кінотеатр, запросто йде в гості, передаючи іншим людям масу вірусів.
Найчастіше застуда поширюється через крапельки рідини, які виділяються хворою людиною при кашлі, розмові, чханні (повітряно-крапельний шлях).

Причини застуди


Застуда відноситься до високо заразних інфекцій, легко поширюється між людьми за допомогою навіть мінімальної кількості збудників, які потрапляють на покривні оболонки дихального тракту. Така контагіозність пояснюється тропність (спорідненістю) вірусного агента до тканин людського тіла. Проникаючи в епітеліальну вистилку носа, віруси проникають у клітинне ядро, вбудовуються в його структури, харчуються за його рахунок, активно розмножуються, викликаючи безліч порушень і в пошкоджених тканинах, і у всьому організмі. Зараз відомо близько 200 вірусних різновидів, що належать до респіраторної групі, здатних пошкоджувати слизові дихальних шляхів і викликати комплекс тих змін, які нам відомі як застуда.
При контакті з патогенними мікроорганізмами не обов'язково почнеться застуда, хвороба може розвинутися при хорошому стані імунітету. Здорові слизові оболонки здатні самостійно захиститися від вірусного вторгнення, тоді як зниження місцевого імунітету носових ходів, носоглотки, зіва сприяє зараженню і подальшого розвитку інфекції. Головна причина зменшення місцевої опірності – переохолодження, але є й інші: тривале перебування в задимлених або запилених приміщеннях, наявність хронічних хвороб, малорухливий, а то й переважно лежачий спосіб життя, загальне ослаблення з-за тривалого стресу та ін.
В цілому ж застуда розвивається при наявності двох обов'язкових умов контакту з хвороботворним збудником і схильності людини до інфікування в даний момент. На обидва чинники людина може в тій чи іншій мірі впливати, відповідно, має можливість знизити ризик застуди, але для цього необхідно вжити ряд певних дій. По-перше, потрібно піклуватися про стан імунного захисту організму, для цього слід виробити правильний режим праці і відпочинку, нормалізувати харчування, підтримувати в житлі прийнятний мікроклімат, під час сезонних спалахів застуди підтримувати організм імуномодуляторами. По-друге, слід уникати контактів з хворими людьми, не соромитися під час масових захворювань носити в людних місцях захисні маски, користуватися «невидимими масками» – спеціальними спреями і мазями, що створюють захисну плівку, непроникну для вірусів, на поверхні носових ходів і зіву.
Важливий фактор поширення хвороби – це частота контактів хворих людей зі здоровими; саме він найчастіше ігнорується, приводячи до швидкого зростання захворюваності застудою.

Перші ознаки застуди


Існує думка, що застуда починається з підвищення температури тіла – оману. Завжди є симптоми, сигналящие про початковому запальному процесі в місці впровадження збудника, але на них рідко звертають увагу. Мало хто замислювався над відчуттям легкого свербіння в області верхнього неба, а це не що інше, як ознака ураження слизових оболонок. Правда, вірусам там некомфортно, вони швидко переберуться в зів, де не будуть відчувати захисного впливу слини; банальні сольові або содові полоскання могли б зупинити хвороботворний процес уже на цьому етапі, якщо б ми уважніше ставилися до власних відчуттів.
На тлі нормального самопочуття здалося, наче пушинка в носі лоскоче? Можете не сумніватися, це перша ознака застуди, особливо якщо з'явилися прозорі виділення з носа, до яких того не було.
Легка закладеність носа може виникнути в багатьох ситуаціях, наприклад, при переміщенні з теплого приміщення в холодне, при вдиханні дратівливих запахів, але в нормі ніс швидко адаптується до нових умов і закладеність зменшується або зовсім проходить. Якщо ж вона з кожною годиною посилюється – швидше за все, це застуда.
До закладеності носа призводить запалення слизових з подальшим набряком, що звужують просвіт носових ходів. Навіть при легкій закладеності здавлюються тоненькі протоки, відводять слізну рідину з внутрішнього кута ока в нижній носовий хід, це призводить до переповнення слізного мішечка, розташованого під шкірою, очі набувають злегка припухлий вигляд. Зовні це помітно, але мало кому прийде в голову запідозрити тільки на цій підставі перший ознака застуди.
Трапляється, застуда проявляється і таким першою ознакою як біль у вусі, він виникає із-за набряку вихідного отвору євстахієвої труби, яка з'єднує носову і барабанної порожнини. Але і в цьому випадку правильніше буде сказати, що це лише перший помічений симптом, хоча насправді вже є запалення, просто на нього не звернули увагу.
Один чих – це норма, такий механізм очищення повітроносних шляхів від усіляких сторонніх домішок, присутніх в повітрі. Але коли часте чхання, до сліз на очах – це, скоріш за все, теж перший ознака застуди.
Легкий свербіж, слабке печіння або відчуття сухості в горлі, незначне утруднення при ковтанні теж можуть сигналити про те, що починається застуда.
Підйом температури тіла починається поволі, бо якийсь час залишається непоміченим, ми починаємо турбуватися тільки при наявності загальної слабкості та легкого ознобу; як правило, стовпчик термометра на цей момент вже доходить до 374°С.
Така варіабельність первинних симптомів при застуді пояснюється виборчим впровадженням різних вірусних штамів в найбільш підходящі для них ділянки слизових оболонок і деяким відзнакою вірусних токсинів, але без лікування застуда все одно виллється в три основні скарги: нежить, кашель, підвищена температура.

Симптоми застуди


У розгорнутій стадії проявляється застуда рясної симптоматикою, але частіше починається з ринореї (нежиті) – рясних прозорих виділень з носа, викликаних подразнюючою дією інфекційного агента. При наростанні запалення приєднується закладеність носа, в цілому це картина катарального риніту. Ринорея може бути такою сильною, що призводить до мацерації шкіри навколо носа і утворення дрібних тріщин, паління і хворобливості в цих ділянках. Надалі слиз стає густішим, набуває в'язкість, каламутніє, зазвичай це сприятливий ознака, що свідчить про затихании запального процесу і близькому одужанні, але може говорити і про те, що застуда ускладнилася приєднанням бактеріальної флори.
Закладений ніс заподіює масу незручностей, оскільки утруднює дихання, змушує дихати через рот, часто порушує сон. Слиз, що утворюється у великих кількостях, не може виділятися через звужені носові ходи, тому стікає по задній стінці глотки і вічка, там підсихає, створюючи найсприятливіші умови для розмноження вірусу і розвитку ларингіту, фарингіту, при цьому неминучі біль у горлі, кашель.
Больові відчуття в області зіву можуть з'явитися навіть раніше нежитю, таке можливо в тому випадку, коли молода застуда викликана аденовірусом, його улюблена локалізація – це глоткова і піднебінні мигдалини. Ще аденовірус любить оселятися в аденоїдні вегетації, які є в багатьох дітей, в цьому випадку болі в горлі будуть інтенсивними, особливо при ковтанні. Запалення носоглоткової області супроводжується почервонінням, якщо застуда опускається до голосових зв'язок, з'являється осиплість голосу.
Кашель як перша ознака застуди буває при аденовірусної інфекції, але частіше приєднується до інших симптомів на другий-третій день. Простудний кашель може бути досить різноманітним: з виділенням рясної мокротиння, сухий, надсадний, «гавкаючий». Характер кашлю залежить від виду збудника, часу залучення зіву запальний процес, індивідуальної реакції на інфекцію. Найважче переноситься сухий непродуктивний кашель, він втомлює, виснажує, заважає спати, доводить до больових відчуттів в області ребер.
Температура при застуді підвищується поступово, при різних варіантах перебігу хвороби коливається від 372°С до 385°С, тривалість температурного періоду зазвичай не перевищує одного тижня. Зрозуміло, це усереднені показники, застуда без температури – теж не рідкість, підйом до 39°С і навіть вище також трапляється, що, в першу чергу, залежить від стану імунітету і своєчасності лікування застуди. Озноб – звичний супутник високої температури, він обумовлений специфічним впливом вірусного токсину.
Застуда втягує в хвороботворний процес весь організм, викликаючи, крім локальних змін, загальне погіршення самопочуття, помітне зниження апетиту або повна відмова від їжі, підвищену стомлюваність, апатію, головний біль . Перераховані симптоми – ознаки інтоксикації, яка виникає внаслідок попадання в кров продуктів життєдіяльності вірусів та їх токсинів.

Застуда без підвищення температури


Температура при застуді може залишатися нормальною, це поширене явище, яке свідчить про те, що починаюча застуда була своєчасно пригнічена імунними механізмами, викид вірусних токсинів був заблокований, застуда обмежилася катаральними явищами та незначним порушенням самопочуття. Застуда в такому вигляді частіше зустрічається у дорослих людей, які мають сформований імунітет, рідше буває у дітей, імунні механізми в яких перебувають у стадії становлення.
Застуда без підвищення температури по симптоматиці особливо не відрізняється від температурного варіанти перебігу хвороби, однак прояви будуть слабко вираженими, згладженими. Виділення з носа мають водянистий характер, закладення носових ходів помірна і не постійна. Кашель спочатку сухий, далі з'являється невелика кількість мокротиння, відходження її не утруднене, зазвичай на загальний стан такий кашель впливає мало. Можуть бути й інші симптоми, які має застуда з температурою, але знову ж таки в більш м'якій формі.
Надалі катаральні явища слабшають, застуда йде на спад, тільки кашель, поступово затихаючи, може тривати до двох тижнів. Ускладнення в таких випадках не розвиваються або зустрічаються вкрай рідко.
Але часом трапляється, що і сильна застуда протікає без температури, це насторожує явище. Коли розгорнута симптоматика наявності, відчутно страждає загальний стан, є ознаки інтоксикації, температура залишається в межах норми – це може бути свідченням пригнічення імунної захисту.
Обережність потрібна при відсутності підвищеної температури, коли застуда виникає у дитини. Недосконалість захисних механізмів у дітей зазвичай призводить до досить гострої реакції на вірусну атаку, тому супроводжується температурною реакцією, відсутність такої – привід для консультації у лікаря.
Має місце застуда, протікає в легкій формі, або це сильна застуда без підвищення температури – в цьому розібратися не складно, допоможе аналіз симптомів та суб'єктивних відчуттів хворого.

Лікування застуди


При перших симптомах застуди потрібно вжити заходів для того, щоб зупинити розвиток захворювання або хоча б полегшити його перебіг. Першим ділом треба зігрітися, залишаючись при цьому в прохолоді, для цього підбираємо теплу «дихаючу» одяг, шию можна обмотати затишним шарфом, не забуваємо про часті проветриваниях кімнати. До появи температури позитивний ефект справлять короткочасні гарячі ванночки для ніг, вони зігріють, поліпшать кровообіг, ефект від ванночки можна закріпити нанесенням зігріваючих мазей на перенісся і віскі.
Застуда може спровокувати зневоднення організму, призвести до згущення крові, цьому сприяють підвищена температура, пітливість, рясні виділення з носа. Уникнути таких ускладнень допоможе рясне пиття. Не настільки важливий вид напою, скільки його кількість, але при цьому корисно насичувати організм вітаміном С, він покращує захисні властивості тканин, знижує проникність судинних стінок, таким чином зменшує набряклість явища. Багаті вітаміном С свіжі фруктові та овочеві соки, напої зі свіжих і заморожених ягід, трав'яні чаї з додаванням лимона, природний «антибіотик» журавлина. Готові соки промислового виготовлення для цієї мети не підходять, вони пройшли термічну обробку і біологічно активних речовин вже не містять, такий же недолік мають і домашні консервовані заготовки. Корисні напої з помірним потогінний ефект (липовий, малиновий, медовий чай), вони можуть попередити підвищення температури.



При застуді в тій чи іншій мірі страждає загальне самопочуття, з'являється швидка стомлюваність, тому важливо якщо не вилежати її в ліжку, то хоча б пересидіти вдома. Потрібно подбати про часте провітрювання приміщення, щоденного вологого прибирання, що ці дії допоможуть впоратися з тими збудниками, які у великій кількості накопичуються у зовнішньому середовищі.
Застуда буде протікати м'якше, якщо видаляти з ротоглотки накопичених там вірусів, сольові та содові полоскання в цей період дадуть дуже хороший результат, до того ж зволожать запалені слизові, не даючи їм пересихати. Таку ж дію нададуть промивання носа, проводити їх можна розчинами самостійного приготування або готовими лікарськими формами. Для полоскань та промивань гарні також трав'яні відвари і настої з ромашки, шавлії, готуються вони просто: до повної (з гіркою) столовій ложці трави додати півлітра окропу, дати настоятися близько півгодини – ліки готові, застосовувати його бажано хоча б 4 рази в день. Цими ж розчинами варто скористатися при болю в горлі.
Застуда часто супроводжується підвищенням температури, це нормальна реакція імунних механізмів на вплив вірусних антигенів, тому не варто збивати температуру, як тільки вона з'явиться. Поки що загальний стан особливо не страждає, краще дозволити захисним механізмам боротися з інфекцією і таблетки від застуди не приймати. Полегшити свій стан можна вологими (теплими!) обтираннями, почати слід з пахвових западин, потім перейти до тулуба і тільки після цього до рук і ніг, у воду для розтирань корисно додавати трохи столового оцту, він сприяє швидкому розкриттю потових пір, що посилить тепловіддачу шкірних покривів і знизить температуру тіла.
Не можна продовжувати самостійне лікування при симптомах, що свідчать про розвиток ускладнень, до них відносяться сильний головний біль пульсуючого характеру, больові відчуття в грудній клітці, утруднене (шумне, часте, переривчасте) дихання, задишка. Потрібно викликати лікаря і при різі в очах, різних плямах і висипаннях на шкірі, надмірної слабкості і сонливості, різкою блідістю шкіри, вираженої ломоті, блювоті. Не варто покладатися на домашнє лікування при болю у вусі, розвиток запалення придаткових порожнинах носа ( гайморит , фронтит), тривалої температурної реакції (понад 385 С і більше трьох діб).

Ліки і засоби від застуди


Застуда, в першу чергу, проявляється нежиттю і закладеним носом, при вираженості цих симптомів без ліків не обійтися. Найбільш ефективно з цими проявами справляються судинозвужувальні препарати, які швидко знімають набряклість слизової і відновлюють носове дихання. Ліки цієї групи поділяються на локально діючі (місцеві) і системні, перші випускаються у вигляді крапель, другі в таблетованій формі. До ліків системної дії вдаються у тих випадках, коли краплі в ніс вкрай небажані, прикладом може бути атрофічний риніт, при якому місцеву судинозвужувальну дію протипоказане, застуда в її лікуванні в таких засобах точно не потребує.
Краплі, які мають судинозвужувальну ефектом (деконгестантів), діляться на групи короткого, середнього та пролонгованої дії, це обов'язково потрібно враховувати при їх використанні, уважно читати в інструкціях кратність застосування, оскільки передозувати будь-який лікарський препарат – це заподіяти шкоду. Зазвичай застуда піддається лікуванню добре, використовувати препарати в прийнятних дозах не так вже важко. Існують десятки торгових назв крапель для носа, але всі вони є похідними кількох діючих речовин.
Найбільш поширені похідні Оксиметазоліну (Риназолін, Афрін, Леконил, Називин, Назол, Нокспрей, Оксиметазолін, Фазин, Фервекс спрей для нежиті).
Широко застосовуються краплі, розроблені на основі Ксилометазоліну (Нафтизин, Санорин, Алергофтал, Бетадрин, Окуметил, Сперсаллерг, Нафазол), вони надають майже миттєве дію, що триває 4-6 годин.
Добре зарекомендували себе Тизин, Октилия, Візин (похідні Тетразолина). В останні роки все більшу популярність набуває Фенілефрину гідрохлорид.
Існують краплі для носа комбінованої дії, що мають, крім судинозвужувального ефекту, протиалергічну і муколитическим (розріджують) дією, до цієї групи відносяться Виброцил, Оринол плюс.
Важливо знати, що застосування крапель для носа не повинно бути більш тривалим, ніж вказано в інструкції до препарату, інакше можна спровокувати пересихання слизових оболонок, що тільки посилить запальну реакцію, що може призвести до початкових явищ атрофії.
Якщо нежить затягується і краплями доводиться користуватися довше тижня, то слід віддати перевагу тим, які містять маслянисті добавки (ефірні олії) – Тизин, Піносол.
Поки триває застуда, дуже важливе підтримувати носові ходи вологими, для цього підходять спреї Аквамаріс, Отривин море, Салін, Квікс і багато інших.
Застуда рідко обходиться без кашлю, лікувати його медикаментозно слід у кількох напрямках: знімати запалення в горлі, покращувати відведення мокротиння, пригнічувати розтривожений кашльовий рефлекс. Починати потрібно з полоскань, вони змивають накопичилася і підсихаючою слиз, зволожують і заспокоюють пошкоджені слизові, подразнення в горлі зменшується, кашель вщухає. Благотворну дію роблять інгаляції з застосуванням евкаліптової, ялівцевого, гвоздичної олії, можна застосовувати і готові розчини (Лазолван).
Вибираючи лікарські засоби, слід враховувати характер кашлю (сухий або вологий), оскільки таблетки від застуди в тому і іншому випадку застосовуються різні. При сухому кашлі перевагу слід віддати Туссину, Стоптуссину, Геделиксу, які надають м'яке дія, до того ж випускаються у вигляді сиропів і крапель. При вологому кашлі з утрудненим відходженням мокротиння підійдуть препарати з розріджують дією – Лазолван, АЦЦ, Амбробене.
Застуда часто проявляється болями в горлі, а оскільки вони пояснюються подразнюючою дією подсыхающей слизу на стінках зіву, то і при цьому симптомі хороший ефект справлять полоскання, перевагу треба віддати трав'яним відварам. Показано спреї з протизапальною дією – Каметон, Гексорал, Биопарокс.
Відсутність підвищеної температури частіше всього свідчить на користь того, що застуда протікає в легкій формі. Але і наявність температури до 385°С – це нормальна реакція імунних структур на вірусне вторгнення, тому не варто відразу братися за медикаментозне лікування. Жарознижуючі ліки від застуди показано тоді, коли випробувані домашні засоби і ефекту вони не дали – при початковому ознобі, локальної головного болю. Ці симптоми усунуть Парацетамол, Еффералган, Ібупрофен – препарати з двояким (жарознижувальну і знеболювальну) дією. Схожий механізм дії у Колдрексу, Колдакта, Терафлю, Панадола.
Антибіотики при застуді у звичайній її формі не тільки не матимуть позитивного дії, але будуть пригнічувати власну захист організму, тому застосовувати їх не можна. Тільки при ускладненнях, коли проявляються не властиві застуді ознаки, що свідчать про вторинної бактеріальної інфекції, лікар призначає ліки антибактеріального ряду. В цілому ж ця група ліків не впливає на вірусну флору, відповідно, антибіотики при застуді приймати безглуздо.

Ускладнення після застуди


Застуда відноситься до захворювань, що повне одужання при яких настає у переважній більшості випадків, але ускладнення все-таки трапляються. Найбільш часте – тривала застуда, під цим мається на увазі наявність симптомів після закінчення двох тижнів.
Риніт, що протікає без ускладнень, проходить швидко, легка закладеність носа може залишатися трохи довше, але до десятого дня цих проявів бути вже не має – саме стільки триває застуда, але якщо набряклість в носі і в'язкі виділення не тільки не зникають, але і наростають – це свідчення приєднання вторинної інфекції. Організм і з нею впорається, тільки часу на одужання піде набагато більше, потрібно наполегливе лікування, без якого перехід в хронічну форму риніту більш ніж імовірний.
Набагато гірше, якщо застуда спровокує поширення запалення на слизові оболонки придаткових пазух носа (верхньощелепну, лобову, решітчасту), при цьому розвинуться гайморит, фронтит, етмоїдит або їх поєднання – пансинусит. Запалені тканини продукують слиз, вона накопичується в пазухах, стаючи ідеальним середовищем для вторинної бактеріальної інфекції, з цього моменту катаральне запалення переходить в гнійний, що навіть при ретельному лікуванні може придбати хронічний характер. Запалення може поширитися на євстахієву трубу, викликавши євстахіїт , а в подальшому захопити барабанну порожнину з розвитком гострого отиту – ускладнення з вираженим больовим синдромом.
Застуда втягує в хвороботворний процес тільки верхні дихальні шляхи, тому поширення запалення на трахею і бронхи – це вже серйозне ускладнення, а то і зовсім інше захворювання. Проникнення інфекції у легеневу тканину призводить до пневмонії, в подальшому може розвинутися плеврит.
При високій температурі і вираженій інтоксикації можуть розвинутися симптоми нейротоксикозу, що проявляються зниженим артеріальним тиском, частим, а то і ниткоподібним пульсом, зірчастими крововиливами на шкірі кінцівок.
Застуда може спровокувати загострення хронічних захворювань, наявних у людини, найчастіше це хронічний пієлонефрит .
Всі перераховані ускладнення не підлягають самостійному лікуванню в домашніх умовах, необхідна консультація фахівця, особливо коли мова йде про дітей.
Застуда – який лікар допоможе ? При наявності або тільки підозрі на розвиток застуди слід не відкладаючи надовго звернутися за консультацією до таких лікарів як терапевт (для дорослих) і педіатр (для дітей).

Додати коментар