Застуда у дорослих - ознаки, лікування, симптоми, причини

Застуда у дорослих - ознаки, лікування, симптоми, причини
Застуда у дорослих – це сукупність респіраторних захворювань, викликаних вірусами (ГРВІ), бактеріями (ГРЗ) або, в окремих випадках, іншими патогенними організмами. Серед всіх захворювань дорослих застуда лідирує за зверненнями в поліклініки. Залежно від особливостей організму, вікової групи і наявності супутніх захворювань, частота захворюваності може суттєво варіювати, при цьому найчастіше дорослі хворіють лише кілька разів за рік, і моменти захворювання збігаються з початком сезонних епідемій.
Симптоматика застуди у дорослих специфічна і її легко розпізнати вже на перших стадіях. Зазвичай спочатку з'являються слабкість, різі в очах, утруднення дихання, підвищується температура. Лікування, розпочате з моменту прояву перших симптомів, буде найбільш ефективним.

Причини застуди у дорослих


Для виникнення застуди необхідно поєднання двох чинників: наявність збудника захворювання і нездатності організму протистояти йому. Багато дорослих вважають застуду чимось несерйозним, не вартим уваги і часто переносять її на ногах. Вони не звертаються до лікарів і не замислюються про наслідки, до яких може призвести подібна поведінка. А тим часом, нерозумне ставлення до свого здоров'я призводить до плачевних наслідків, так, наприклад, смертність від застуди може досягати 40 %, не кажучи вже про величезну кількість можливих ускладнень, що залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і часу звернення до медичного закладу.
Будь простудне захворювання виникає при ослабленні природних захисних бар'єрів організму. Так, часті застуди у дорослих можна спостерігати при хронічному перевантаженні, стресі, недосыпаниях, малорухливому способі життя, неправильне і нераціональне харчування. Особливу роль у формуванні імунітету мають згубні звички, такі як зловживання алкогольною продукцією і куріння. Доведено, що систематичне отруєння організму цими способами приводять до зниження вироблення антитіл до збудників простудних захворювань. Навпаки ж, здоровий спосіб життя дозволяє організму негайно відреагувати на зовнішній патоген і відразу почати вироблення захисних тел. У особливій групі ризику серед дорослого населення знаходяться літні індивіди, люди з хронічними захворюваннями, а також пройшли курс променевої та хіміотерапії. Ймовірність захворювання і розвитку серйозних ускладнень на фоні застуди у них надзвичайно висока.
Більше 90% всіх простудних захворювань викликано вірусами, і лише менше 10% припадає на бактерії та інші патогенні організми.
Віруси - неклітинні інфекційні патогени, які не мають власних органел і здатні до відтворення тільки через клітини організму-господаря. Генетичний матеріал вірусів представлений у вигляді ДНК або РНК, які можуть мати вигляд різних структур (двунитчатые, однонитчатые, кільцеподібні тощо), а захищає його від руйнування особлива вірусна оболонка – капсид. Після з'єднання з кліткою, вірус проникає всередину неї і, розмножуючись, призводить до розриву клітинної стінки і загибелі клітини організму.
Як і у всіх живих організмах, віруси виділяють наступні таксономічні одиниці: загін, сімейство, підродина, рід, вид. Існує величезна кількість вірусів, що викликають різні захворювання, але до вірусів, що викликають часті застуди у дорослих, можна віднести лише деякі:
- Ортомиксовирусы (віруси грипу);
- Парамиксовирусы (парагрип, респіраторно-синцитіальний вірус);
- Коронаровирусы (респираторныеи энтеральныекоронавирусы);
- Пикороновирусы (риновіруси, ентеровіруси Коксакі В);
- Аденовіруси;
- Реовіруси (ортореовирусы);
- Герпесвіруси (простий герпес, цитомегаловірус , вірус Епштейн-Барра)
Багато віруси мають здатність мутувати і набувати стійкість до факторів зовнішнього середовища та лікарських препаратів. У цьому випадку деякі противірусні препарати при застуді у дорослих стають неефективними і доводиться підбирати нові ліки.
Бактерії – найбільш поширена в природі група мікроорганізмів. Практично всі одноклітинні бактерії і їх розмір коливається від 01 до 3 мкм, а форма буває кулястої, палочкообразной або спіралевидної.
Застуду у дорослих можуть викликати або патогенні бактерії, або умовно патогенні. До першої групи відносяться ті бактерії, які не повинні зустрічатися в здоровому організмі ні при яких умовах (пневмококи, менінгококи і т. д.). Інфікування такий флорою може виникнути при контакті з зараженим людиною, або ж контактним способом при недотриманні особистих заходів безпеки. До другої ж групи належать бактерії, що постійно живуть в організмі і не заподіюють ніякої шкоди людині (кишкова паличка, золотистий стафілокок та ін). Небезпека захворювання може виникнути у разі ослаблення імунітету або надзвичайного росту бактерій (наприклад, при дисбалансі кислотно-лужного складу внутрішнього середовища), в цьому випадку умовно-патогенні бактерії проявляють себе як агресори.
Основним завданням при боротьбі з бактеріальною простудною інфекцією є знищення всієї розвилася флори (у випадку з патогенними бактеріями), або ж зниження флори до допустимого рівня (у випадку з умовно-патогенною флорою), при одночасно з цим проводиться імунокоригуючої терапії.
Інші збудники (хламідії, легіонели та ін). Ці мікроорганізми викликають специфічні захворювання ( хламідіоз , легіонельоз та ін), які лікуються особливою групою антибіотиків і, строго кажучи, їх не можна віднести до простудних захворювань, але клініка, розвивається при них, дуже схожа з клінікою грипоподібних станів.
Джерелом інфекції практично у всіх випадках є хвора людина, що вже має симптоми застуди, або ж поки ще знаходиться в інкубаційній стадії. У цьому випадку симптомів ще немає, але зараження іншої людини вже може статися. У кожному конкретному випадку тривалість періоду можливого зараження залежить від типу збудника застуди. Найчастіше максимальна заразність в перші дні розвитку симптомів, тривалість ж заразного періоду коливається від 5 днів до 3-4 тижнів.
Найпоширеніший шлях передачі інфекції – повітряно-краплинний. Навіть при звичайній розмові людина виділяє в навколишнє середовище на відстань близько метра мікроскопічні крапельки рідини, які містять збудник. При чханні або ж кашлі мікрочастинки поширюються на десятки метрів довкола, саме тому так важливо використання індивідуальних носових хусток і масок, запобігають поширенню збудника.
Другим шляхом передачі інфекції є контактно-побутовий шлях. Осідаючи на різних поверхнях, бактерії і віруси можуть довго зберігати свою життєздатність. При контакті з предметами, обсемененными патогенами, відбувається перенесення вірусів і бактерій спочатку на руки, а потім і на слизові оболонки. Саме тому в періоди епідемій радять якомога частіше мити руки і намагатися зайвий раз не торкатися до обличчя і очей.

Симптоми і ознаки застуди у дорослих


Як і будь-яке захворювання, застуда у дорослих має ряд ознак, що дозволяють запідозрити її:
• Температура. Підвищення температури вище 370 С є одним з основних симптомів застуди. Воно обумовлено реакцією організму на проникнення збудника і безпосереднім впливом самого збудника. Антитіла, вироблені організмом людини, а також токсини збудника і частинки його зруйнованої оболонки, починають діяти на центр треморегуляции, або пірогенний центр, розташований в гіпоталамусі. Зміна температури складається з трьох стадій:
- Підйом температури. Вся система організму перебудовується на освіту та утримання тепла. Поверхневі судини звужуються, шкіра блідніє, знижується потообразование, відбувається ритмічне скорочення м'язів, так зване потрясывание або озноб. В цей період хочеться закутатися якомога тепліше і випити гарячий чай.
- Збереження температури. У цьому періоді температура досягла свого максимуму. Можливі незначні добові коливання. Тривалість цього стану може змінюватись від 1 дня до тижня. Судини шкіри при цьому розширюються, зникає блідість, шкірні покриви гарячі, людина відчуває відчуття жару, тремтіння і озноб зникають, з'являється підвищена світлочутливість, дискомфорт в очах.
- Зниження температури. Може відбуватися самостійно або при застосуванні лікарських засобів, знижуватися поступово (літично) або різко (критично). Організм на цьому етапі віддає тепло. Судини розширюються, шкірні покриви червоніють, посилюється потовиділення.
В залежності від величини цифр, температура при застуді у дорослих може бути субфебрильною (371-380 С), фебрильною (381-390 С), пиретической (391-400 С), гиперпиретической (вище 400 С).
Для того щоб не виникло ускладнень, при температурі вище 38С слід почати прийом жарознижуючих препаратів. Підвищення температури до 40С і вище є безумовним показанням для виклику швидкої допомоги або лікаря. Також це необхідно зробити, якщо температуру не вдається знизити самостійно навіть при більш низьких цифрах. Температура при застуді у дорослих повинна поступово знижуватися, так як критичне падіння може стати причиною розвитку грізних ускладнень, наприклад колапсу.
• Інтоксикація. Симптом, обумовлений впливом на органи і тканини токсинів збудників або власних речовин, вироблених в цілях боротьби з інфекцією. Проявляється інтоксикація у вигляді міалгії (біль у м'язах), запамороченні , слабкості, нудоти, порушення сну.
• Закладеність носа і/або нежить. Утруднення дихання за рахунок набряку слизової носа може бути як самостійним симптомом ( грип ), так і симптомом, що передує починається розвиток нежиті. Нежить розвивається у зв'язку з випотом через судини рідкої частини крові при розширенні судин. Зазвичай утворення слизу провокує подразнення слизової носа і з'являється новий симптом застуди – чхання. Характер виділень з носа безпосередньо залежить від збудника, так, при вірусному ураженні виділення гомогенні, слизові, іноді злегка білуваті, при бактеріальної ж – виділення можуть бути в'язкими, аж до утворення кірочок, жовтуватого або зеленуватого кольору.
Ускладненням запального процесу в носовій порожнині є поширення на придаткові пазухи, і тоді негайне відвідування лікаря стає обов'язковим.



• Першіння та біль у горлі. Також є частими симптомами при простудних захворюваннях у дорослих. Їх інтенсивність пов'язана з типом збудника – при вірусних інфекціях болю може не бути, або ж вони будуть слабко виражені, при бактеріальних болі можуть бути настільки яскраво вираженими, що виникають утруднення при розмові і прийомі їжі. При огляді зіву зазвичай відзначається набряклість, почервоніння, збільшення в обсязі мигдаликів, а також патологічні зміни і накладення. Невеликі червоні або бордові точки на зіві можуть вказувати на вірусну природу захворювання, накладення ж у вигляді білястих плям на мигдаликах – на бактеріальну. Особливу увагу слід приділити об'ємним або численним змін, а також появи трудноотделяемой плівок або хворобливих утворень. У цих випадках потрібно якомога швидше звернутися до лікаря!
• Кашель. Може бути сухим (без виділення мокротиння), малопродуктивним (з важким відходженням невеликої кількості харкотиння) і продуктивним (з гарним відходженням мокротиння). Сухий кашель може вказувати на локалізацію процесу тільки у верхніх відділах дихальної системи, без залучення бронхів, або ж на поразку бронхів без виведення мокротиння. Зрозуміти ступінь ураження може тільки лікар! Саме тому при виникненні кашлю необхідно до нього звернутися. Характер харкотиння може допомогти у визначенні збудника, так, прозорі слизові виділення – ознака вірусного ураження, жовтуваті або зеленуваті – бактеріального. Неправильне лікування кашлю може стати причиною таких грізних ускладнень, як пневмонія і плеврит, тому не варто зловживати самолікуванням!
• Висипання на шкірі і слизових. Це досить рідкісний симптом, що виявляється у вигляді точкових крововиливів. Найчастіше він вказує на вірусну природу захворювання (грип), але в будь-якому випадку є підставою для звернення до медичного закладу.

Лікування застуди у дорослих


Лікування застуди являє собою комплекс заходів, спрямованих як на збудника захворювання, так і на розвинулися симптоми. Крім лікувальних препаратів необхідний особливий режим. Як правило, лікування застуди у дорослих проводиться без госпіталізації у стаціонар. Госпіталізації підлягають лише категорії осіб з високими ризиками, а також пацієнти з розвиненими важкими ускладненнями. При виникненні вищезгаданих симптомів обов'язково потрібно звернутися до лікаря! Виняток можуть становити лише випадки з незначною симптоматикою, відсутністю підвищення температури, без значної зміни загального стану.
Лікувальний режим має важливе значення в ефективному лікуванні застуди. Всі хворі повинні дотримуватися постільного або полупостельного режиму. Харчування повинно бути збалансованим, з легкої і швидкозасвоюваній їжею. Не рекомендується в цей період вживати смажене, гостре і жирне. Рекомендовано рясне тепле питво з метою якнайшвидшого виведення токсинів, будуть корисні відвари і слабощелочное питво. Вітамінотерапія також позитивно позначиться на зміцненні ослабленого організму, можна застосовувати як звичайні вітамінні засоби (Ундевіт, Гексавіт та ін) так і препарати в комплексі з мікроелементами (Алфавіт, Биомакс тощо).
В лікуванні застуди у дорослих виділяють три основних напрямки терапії: етіотропну (бореться безпосередньо з збудником захворювання), патогенетичну (впливає на захисні функції організму) і симптоматичну (бореться з розвиненими симптомами).
Етіотропна терапія при вірусних простудних захворюваннях не дуже різноманітна, так як засобів, що впливають безпосередньо на вірус не багато (Ремантадин, Таміфлю, Інгавірін та ін), а також імуномодулюючі засоби (Анаферон, Афлубін, Оциллокоцинум, Гриппферон тощо). Антибіотик при застуді дорослому призначають у разі бактеріальної інфекції (Азитроміцин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин та ін), а також призначають бактеріальні імуностимулятори (ІРС-19 Иммудон та ін).
Патогенетична терапія має широкий спектр дії, і, як правило, призначається тільки лікарем, це бронхолітичні засоби, протизапальні, десенсибілізуючі та ін
Симптоматичне лікування спрямоване на зниження і зняття симптомів застуди у дорослих – це знеболюючі засоби, жарознижуючі, протикашльові і відхаркувальні ліки (муколітики), препарати від закладеності носа.

Ліки і антибіотики при застуді у дорослих


Переважна більшість коштів від застуди може викликати побічні ефекти при застосуванні, саме тому не рекомендується займатися самолікуванням. Щодо антибіотиків ще одним побічним ефектом може стати розвиток резистентності мікроорганізму до препарату. Антибіотик при застуді дорослому може призначати тільки лікар, і беззаперечно виконувати всі його приписи!
Противірусні препарати при застуді у дорослих у своїй більшості можуть використовуватися і для лікування, і для профілактики застуди:
- Ремантадин. Недорогий і ефективний препарат. Лікування необхідно починати при перших проявах застуди і проводити його відповідно до встановленої інструкцією схемою.
- Арбідол. Випускається у вигляді таблеток і капсульної формі. Разова доза застосування 200 мг. Лікування краще почати з перших проявів простудного захворювання і продовжувати протягом 5-ти днів відповідно до інструкції.
- Кагоцел. Противірусний та імуностимулюючий препарат. Разова доза препарату – 2 таблетки. Застосовується при перших симптомах застуди у дорослих, лікування проводиться згідно інструкції. Профілактичний прийом здійснюється тижневими курсами з перервами між прийомом таблеток у п'ять днів.
Серед найбільш популярних і безпечних імуномодуляторів можна виділити:
- Анаферон. Приємні на смак таблетки для розсмоктування. Лікування починають з перших симптомів застуди згідно прикладеної інструкції до ліків. Курс проводиться до повного одужання.
- Оциллококцинум. Гомеопатичний препарат, що використовується з перших днів життя.
При болях у м'язах, головного болю та підвищення температури застосовують комбіновані препарати:
- Терафлю. По пакетику тричі на день до 3-х днів. Схожими діями і способом застосування мають також такі засоби, як Фервекс, Колдрекс, Гриппофлю і т. д.
- Панадол. Ефективний жарознижуючий препарат. Схема застосування залежить від стану пацієнта.
- Ефералган упса. Таблетку розчинити у воді, приймати до 4-х разів за добу.
При вираженій закладеності носа і риніті застосовуються краплі:
- Ксилен. Має судинозвужувальну дію. Знижує набряк і в короткий термін дозволяє вільно дихати носом. Не рекомендується тривале застосування у зв'язку з розвитком звикання до препарату.
- Тизин. Сприяє розрідженню в'язкого слизу, знімає набряк і полегшує дихання.
- Піносол. Рослинний препарат, в основі якого містяться ефірні масла. Володіє місцевим бактерицидну і протизапальну дію. Знімає набряклість і розріджує слиз.
При болях і першінні в горлі застосовуються різні таблетки і пластинки від застуди у дорослих (Граммидин, Фалиминт, Гексорал та ін) до 6 таблеток за добу. Також застосовують спреї і аерозолі (Йокс, Каметон та ін), роблячи впорскування до 3 рази в день.
В залежності від типу кашлю, застосовують наступні препарати: при сухому – Туссин, Геделикс та ін., муколітики – АЦЦ, Амбробене та ін, що володіють протикашльовою дією – Коделак, Терпинкод та ін.
Застуда у дорослих – який лікар допоможе ? При наявності симптомів застуди, дорослим слід звернутися за консультацією і призначенням лікування до терапевта або інфекціоніста.

Додати коментар