Профілактика ГРВІ у дітей та дорослих - препарати, заходи

Профілактика ГРВІ у дітей та дорослих - препарати, заходи
Профілактика ГРВІ – це комплекс заходів, спрямованих на уникнення контакту здорової людини з респіраторними вірусами, а також на підвищення функціонування імунного апарату. Інфекціоністами прийнято розмежовувати всі заходи, спрямовані на захист від вірусів, на класичну і прицільну профілактику.
Під класичною профілактикою ГРВІ мається на увазі курсовый прийом препаратів імуномодулюючої, а також противірусної дії на тлі повного благополуччя і відсутності ознак захворювання. Найкращим часом для прийому препаратів є підвищення рівня захворюваності на ГРВІ.
Прицільна профілактика передбачає прийом медикаментозних засобів імуностимулюючої і противірусної дії, але в той час, коли у людини вже є ознаки ГРВІ. Головною метою прицільної профілактики ГРВІ є скорочення тривалості та інтенсивності клінічних симптомів, а також мінімізація ризику розвитку ускладнень.

Профілактика ГРВІ у дітей


На жаль, універсальних засобів для захисту дитини від будь-якого вірусного захворювання не існує, що зумовлено поліетіологічністю ГРВІ. Проте існує цілий ряд заходів, здатних зменшити ризик розвитку захворювання. Цих результатів можна домогтися шляхом застосування профілактики попадання вірусів в організм дитини, а також методом зміцнення імунної апарату, що дозволяє протистояти інфекції.
Існує певна залежність ризику розвитку ГРВІ від віку дитини. Так, профілактика ГРВІ у новонароджених забезпечується попаданням захисних антитіл, які містяться в материнському молоці, за умови, що мама не хворіє ГРВІ. В даний час захворювання ГРВІ матері не є показанням для переривання грудного вигодовування, так як в таких умовах у дитини більше шансів на швидке одужання.
Інша ситуація спостерігається серед новонароджених дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, щодо яких вже з раннього періоду повинна проводитися профілактика захворювань ГРВІ.
Педіатрами прийнято розділяти заходи для профілактики ГРВІ на експозиційні, які передбачають запобігання контакту дитини з джерелом вірусів-збудників, і диспозиционные, спрямовані на підвищення індивідуальної опірності організму дитини.
При ГРВІ головним і, мабуть, єдиним джерелом інфекції є хвора людина, тому, чим більша кількість осіб, які хворіють на ГРВІ, будуть контактувати зі здоровою дитиною, тим вище ризик розвитку захворювання. Крім будинку, такі тісні контакти у дитини можуть спостерігатися в дитячому садку, школі, у міському транспорті, тому в період підвищеної захворюваності дитини слід захищати від спілкування з великою кількістю осіб.
Крім того, під час спалахів ГРВІ вкрай небажано відвідувати педіатра в поліклініці з профілактичною метою, а якщо існує нагальна потреба, слід запросити лікаря на будинок.
До вірусів, що провокує розвиток ГРВІ, відносяться аденовіруси і ентеровіруси, які крім повітряно-крапельного способу передачі можуть передаватися через воду, тому дитині під час спалахів захворюваності не слід відвідувати басейн.
Також існують бар'єрні механізми профілактики ГРВІ, застосування яких засноване на створенні перепони між вірусами й "воротами інфекції". До такого бар'єрним способом відноситься, насамперед, носіння марлевих пов'язок, за умови правильного їх застосування. Наприклад, носити маску повинні хворі на ГРВІ особи, що знаходяться в контакті зі здоровими, а не навпаки. Також слід часто міняти маску, так як її ефективність різко зменшується після двох годин застосування, після чого на ній накопичується велика концентрація вірусних частинок. Як знезаражувальних процедур можна розглядати прання і отутюживание маски, хоча краще використовувати одноразові її аналоги.
Вірусні частинки тривалий час можуть зберігати не тільки свою життєдіяльність, але і инфицирующую здатність в умовах сухого і жаркого клімату, у зв'язку з чим для профілактики ГРВІ слід не менше п'яти разів на добу провітрювати дитячу кімнату.
До ефективним і в той же час безпечним методам профілактики ГРВІ у дітей відноситься використання ефірних масел, які сприяють знезараження повітря і разом з тим чинять нормалізуючу дію на психоемоційну сферу дитину.
Як неспецифічної профілактики ГРВІ у дітей, як однієї з складових диспозиційної профілактики, застосовується нормалізація харчової поведінки, дотримання режиму праці та відпочинку, загартовування, залучення до занять спортом. Окремої уваги заслуговує вітамінотерапія.
Нормалізація харчової поведінки дитини передбачає дотримання збалансованості раціону і додаткове вітамінізірованіе продуктів харчування. Щоденний раціон харчування дитини в період спалахів ГРВІ повинен містити достатню кількість кисломолочних продуктів, нормалізують діяльність кишечника, який належить до органів імунної системи. Всім відомий факт, що дисбактеріоз провокує порушення функціонування імунної апарату дитини.
Крім того, підвищення стійкості дитячого організму до дії вірусів ГРВІ сприяють загартовуючі процедури, при умови дотримання всіх правил загартовування.
Золотим правилом загартовування є регулярність його виконання, незалежно від пори року. Обсяг і тривалість процедур, що гартують безпосередньо залежить від віку дитини, але верхньою межею вважається 20 хвилин. Як загартовуючих процедур можна використовувати повітряні і сонячні ванни, обтирання і обливання. Початок застосування повітряних ванн повинно бути покладено з перших днів після народження, так як даний тип загартовуючих процедур є самим легким. Серед позитивних впливів свіжого повітря слід зазначити: підвищення імунітету, поліпшення апетиту і стимуляцію обмінних процесів.

Профілактика ГРВІ у дорослих


В даний час відбувається урбанізація населення в усьому світі і кожна людина щодня контактує з великою кількістю людей, тому на 100% захиститися від вірусів практично неможливо. Однак, слід враховувати, що кожна людина може бути носієм вірусних частинок.
Зменшити можливість зараження вірусами респіраторного типу можна, і для цього досить дотримуватися деякі рекомендації лікарів-інфекціоністів. Так, в період спалаху захворюваності на ГРВІ кожній здоровій людині необхідно мінімізувати контакти з іншими людьми.
Віруси ГРВІ передаються не тільки повітряно-крапельним способом, але і контактно-побутовим, велике значення в профілактиці захворюваності має дотримання гігієни, наприклад, необхідно стежити за чистотою рук і додатково обробляти їх антисептиком.
У ситуації, коли у людини немає можливості часто мити руки, слід обмежити контакт рук та обличчя, так як на руках вірусні частинки зберігають життєдіяльність протягом півгодини, а очі, ніс і рот є потенційними "воротами для проникнення вірусів".
Обов'язкові заходи профілактики ГРВІ у дорослих включають в себе дотримання температурного режиму в приміщенні, де знаходиться велика кількість людей, а також забезпечення підвищеної вологості. В таких умовах життєдіяльність вірусів ГРВІ значно скорочується.
В якості індивідуальних заходів захисту слід розглядати часте полоскання ротової і носової порожнини із застосуванням сольових розчинів, які сприяють зволоженню слизових оболонок, тим самим мінімізуючи активність вірусних частинок.
Самим природним способом підвищення захисних сил організму є дотримання правил здорового способу життя, що полягає у повноцінному нічному сні, збалансованості харчування, достатньої фізичної активності, уникнення стресових ситуацій.
Нарівні з дотриманням правил по утриманню житлового приміщення в чистоті і підвищеної вологості, людині необхідно збільшити питний режим, так як достатню кількість рідини сприяє підвищеному зволоження слизових оболонок.
Під час спалахів ГРВІ як неспецифічної профілактики фахівці рекомендують вітамінотерапію з переважним вживанням вітамінів групи З і Ст.



До природних захисникам імунітету слід віднести такі продукти, як часник, журавлина і цитрусові, вживання яких сприяє підвищенню опірності організму ГРВІ.
Підвищення стійкості організму до ГРВІ також сприяє прийом деяких фармацевтичних препаратів, однак, їх застосування в якості профілактики ГРВІ у дорослих допускається тільки під контролем лікаря.
Вакцинація при ГРВІ застосовується рідко, більшою мірою дана міра профілактики використовується при грипі. Останнім часом почастішали випадки безконтрольного прийому імуностимуляторів рослинного походження, які при всій своїй безпеки провокують пригнічення власного імунного апарату, що часто стає причиною розвитку загострення хронічних захворювань.
Особливу увагу заслуговує профілактика ГРВІ при вагітності, так як існують критичні періоди, протягом яких віруси можуть вкрай негативно вплинути на розвиток плода. У всіх жінок в період виношування плоду спостерігається фізіологічне уповільнення імунних процесів, внаслідок чого навіть мінімальний контакт з вірусними частинками при ГРВІ може провокувати розвиток повноцінної клінічної симптоматики.
Звичайно, в будь-якому періоді вагітності небажано хворіти на ГРВІ, однак перший триместр є найнебезпечнішим. Інфікування жінки в цей період вірусами ГРВІ може стати причиною розвитку аномалій розвитку плоду і навіть летального результату. У якості профілактичних заходів слід використовувати неспецифічні запобігають заходи, в той час як застосування медикаментозної профілактики може негативно позначитися на розвитку дитини.

Препарати для профілактики ГРВІ


Сучасні ліки для профілактики ГРВІ використовуються з метою підвищення захисних сил організму, а також для створення своєрідного бар'єра, що перешкоджає проникненню хвороботворних респіраторних вірусів.
В даний час всі спільні зусилля фармакологів і вірусологів присвячуються розробці універсального лікарського засобу, який можна буде використовувати в якості профілактичного засобу при всіх етіологічних формах ГРВІ.
Новітньою розробкою фармацевтичних компаній є Альгирем, діючою речовиною якого є полімерна форма Ремантадину. Завдяки тому, що Альгирем є полімерним препаратом, його фармакологічні впливу відрізняються від таких у Ремантадину. Завдяки входить до його складу низкомолекулярному модифікованому альгинату натрію посилюються адсорбуючі та дезінтоксикаційні властивості препарату, внаслідок чого посилюється його антитоксична активність. Для використання Альгирема в профілактичних цілях при ГРВІ потрібно призначення його в набагато меншому дозуванні, порівняно з Ремантадином, наприклад, внаслідок того, що у даного препарату збільшено час циркуляції в плазмі крові. Завдяки цьому переносимість Альгирема пацієнтами дуже хороша, а ризик розвитку побічних ефектів мінімальний.
Таблетки для профілактики ГРВІ слід починати приймати до початку захворювання, а в ситуації, коли у пацієнта є ознаки хвороби, застосування даного препарату значно скорочує тривалість клінічних проявів.
Застосування Альгирема в профілактичних цілях дозволяє мінімізувати ризик розвитку ГРВІ будь этиопатогенетической форми, а відсутність побічних реакцій дозволяє застосовувати його навіть у педіатрії. Курс профілактичного застосування становить 15 днів по 30 мг на добу перорально у формі сиропу.
У педіатричній практиці широко використовується Анаферон в якості лікарського засобу профілактики ГРВІ. Застосування даного препарату в превентивних цілях дозволяє зменшити інтенсивність проявів ГРВІ, а також їх тривалість, що можна розглядати як профілактику ускладнень. Імуномодулюючі властивості Анаферону, які проявляються в стимуляції клітинного імунітету, сприяють очищенню організму від вірусних частинок.
Крім того, при прийомі Анаферону у людини відзначається підвищення функціональної активності лімфоцитарних клітин, що виражається в їх здатності підсилювати продукцію інтерферону. При проведенні рандомізованих досліджень з участю великої кількості дітей різної вікової категорії не було зареєстровано будь-яких побічних ефектів, що дозволяє назвати цей препарат абсолютно безпечним для дитини. Профілактична ефективність Анаферону становить 70-80%, особливо у дітей раннього вікового періоду. Медикаментозна профілактика ГРВІ у немовлят, як правило, здійснюється із застосуванням Анаферону за схемою 1 таблетка 1 раз на добу, розчинена в молоці.
Для профілактики розвитку постгрипозних ускладнень, а також з метою зниження частоти загострень хронічних захворювань, нормалізації імунологічних показників використовується Арбідол. Даний препарат має виражений противірусний ефект проти коронавирусной інфекції, що дозволяє його використовувати в якості профілактичного засобу при даній этиопатогенетической формі ГРВІ. Курс профілактичного прийому становить два тижні в добовій дозі 02 р.
Іммунал відноситься до препаратів рослинної природи, який містить безліч біологічно активних речовин, що відносяться до неспецифічних стимуляторів імунітету. Основними активними компонентами Иммунала є цикориеновая кислота, алкиламиды, а також гідрофільні полісахариди. Механізм стимуляції імунітету полягає в активізації кістково-мозкового клітинного кровотворення з підвищеним показником мітотичного індексу, а також підвищення фагоцитирующей моноцитів.
У 2003 році, коли був розроблений Иммунал, фармакологами спільно з інфекціоністами було проведено великомасштабне рандомізоване дослідження на предмет його профілактичної активності. Результат задовольнив практикуючих інфекціоністів, так як фармакологічна профілактична ефективність Иммунала відносно вірусів ГРВІ склала 70%. Частота зустрічальності ускладнених форм ГРВІ при цьому зменшується на 30%.
Переносимість Иммунала в різних вікових категоріях добра, за умови дотримання правильного режиму прийому і дозування препарату (20 крапель тричі на добу курсом 1 місяць).
Ще одним рослинним препаратом, який використовується в профілактичних цілях при ГРВІ є Кармолис, основою якого є сукупність ефірних масел. До основним властивостями Кармолиса відноситься антисептичну, вирусингибирующее, а також загальнозміцнюючий, іммунокоррігирующєє вплив на організм.
Показник ефективності профілактичної Кармолиса при спалахах захворюваності на ГРВІ становить не менше 60%, а після тривалого курсу прийому препарату відмічається збільшення цього показника. Крім того, прийом Кармолиса в профілактичній дозі 05 мл дозволяє в два рази знизити ризик розвитку ускладненої форми ГРВІ.
Пероральна форма Реаферон, який представляє собою липосомальный препарат рекомбінантного інтерферону, широко використовується в якості профілактичного засобу ГРВІ завдяки тому, що він простий у користуванні, а також забезпечує тривале знаходження інтерферону в циркулюючої крові і викликає посилення продукції ендогенного інтерферону.
Прийом Реаферон-ЄС протягом одного місяця за схемою: двічі на тиждень по 500000 Од надає виражений профілактичний ефект у вигляді зниження частоти ГРВІ в 22 рази. Даний лікарський засіб добре переноситься пацієнтами, що нарівні з вираженою профілактичною активністю, що дозволяє рекомендувати його для профілактики ГРВІ.
Серед усіх препаратів, що володіють противірусною активністю, більшу частину займають хімічно синтезовані лікарські засоби, недоліком яких слід віднести їх високу токсичність, а також появу побічних реакцій. У зв'язку з цим, всі зусилля фармакологів спрямовані на пошук імунотропних засобів з вираженою противірусною активністю, позбавлених цих побічних реакцій. Профілактика ГРВІ з застосуванням таких препаратів буде добре переноситься пацієнтами.
В період спалаху ГРВІ найчастіше використовуються такі імунотропні речовини як елеутерокок, ехінацея, морські водорості, хвоя. В даний час розроблений новітній збалансований рослинний препарат ФитоГоР, склад якого являє собою фітозбір. До позитивних впливів ФитоГоРа слід віднести його загальнозміцнюючу і тонізуючу дію, а також поліпшення обмінних процесів, виведення з організму радіонуклідів. У відношенні вірусів ГРВІ ФитоГоР надає прямий вирулицидный ефект. Тривалий курс прийому ФитоГоРа дозволяє знизити ризик розвитку захворювання в 4 рази. Крім того, профілактичний ефект від прийому ФитоГора зберігається тривалий час.
Додати коментар