Артеріальна гіпотонія - лікування, симптоми, причини

Артеріальна гіпотонія - лікування, симптоми, причини
Артеріальна гіпотонія – це схильність до різкого або постійного зниження як систолічного компонента, так і діастолічної складової артеріального тиску. Слід розрізняти системну артеріальну гіпотонію та ізольоване зниження діастолічного компонента артеріального тиску, яке має місце при тиреотоксичному синдрому і недостатності клапанного апарату серця.
Синдром артеріальної гіпотонії супроводжується симетричним зниженням показників центрального тиску на обох верхніх кінцівок. Серед лікувальних заходів, що застосовуються з метою нормалізації показників артеріального тиску, успішно застосовуються як засоби фармацевтичного виробництва, так і немедикаментозні способи корекції.

Причини артеріальної гіпотонії


Групу ризику по даній патології становлять особи молодого віку, переважно жіночої статі, проте в літньому віковому періоді також можуть спостерігатися прояви артеріальної гіпотонії, обумовлені зниженням тонусу судинних стінок, уражених атеросклеротичними змінами.
Артеріальна гіпотонія, як окрема нозологічна форма, представляє собою поліетіологічне стан, що може в ряді випадків виступати в ролі фізіологічної реакції організму, проте в більшості випадків відображає патологічний стан.
Для розвитку первинного варіанта артеріальної гіпотонії найбільший вплив справляє стан неврологічного статусу пацієнта, у зв'язку з чим, практично в 90% випадків дана форма захворювання спостерігається у осіб, які страждають нейроциркуляторною дистонією . У цій ситуації головними провокаторами розвитку нападу артеріальної гіпотонії виступає вплив стресового фактора, ролі якого розглядається психоемоційний напруга, синдром хронічної втоми і безсоння.
Вторинний варіант артеріальної гіпотонії не розглядається в якості самостійного захворювання і кардіологи у цій ситуації застосовують термін «синдром артеріальної гіпотонії», так як зниження артеріального тиску виступає в ролі симптому, що сполучається з іншими клінічними проявами.
Внаслідок впливу на організм травмуючого фактора у вигляді вираженої алергічної реакції, дегідратації, масивної крововтрати, артеріальна гіпотонія носить гострий характер, і розвиток яскравої клінічної симптоматики спостерігається в лічені хвилини. В цій ситуації, в короткі терміни відзначається різке зниження кровопостачання тканин і органів, що може мати тяжкі незворотні наслідки.
Хронічний перебіг артеріальної гіпотонії краще переноситься пацієнтами, так як в цьому випадку судинна система пацієнта більш адаптована до зміни артеріального тиску.
Гостре виникнення ознак артеріальної гіпотонії може спостерігатися у пацієнтів, що страждають артеріальною гіпертонією при безконтрольному застосуванні препаратів, що знижують тиск.
Слід враховувати, що артеріальна гіпотонія може бути проявом фізіологічної реакції людини у відповідь на різкі зміни погодних умов, і в цій ситуації нормалізація показників артеріального тиску відбувається самостійно.

Симптоми артеріальної гіпотонії


При оцінці стану пацієнта, що страждає артеріальною гіпотонією, слід враховувати, що в деяких ситуаціях спостерігається фізіологічна схильність до зниженими показниками артеріального тиску, які не чинять негативного впливу на здоров'я пацієнта. Однак у більшості випадків гостре або хронічне зниження цифр артеріального тиску супроводжується вираженими порушеннями самопочуття з боку пацієнта.



Ранніми критеріями артеріальної гіпотонії, що протікає в гострій формі, є ознаки кисневої недостатності в структурах головного мозку у вигляді короткочасних зорових порушень, запаморочення, нестійкої ходи і порушення координації рухів, короткочасних епізодів втрати свідомості.
При тривалому перебігу артеріальної гіпотонії клінічні прояви менш інтенсивні, однак носять постійний характер, що значно погіршує якість життя пацієнта. У більшості випадків клінічні симптоми артеріальної гіпотонії носять неспецифічний характер, однак тривалий присутність цих змін дозволяє встановити попередній діагноз без застосування додаткових методів дослідження. Найчастіше пацієнти, які страждають хронічним перебігом артеріальної гіпотонії, пред'являють характерні скарги на слабкість, неможливість виконання звичної фізичної активності, зниження когнітивних функцій головного мозку, виражену пітливість дистальних відділів кінцівок.
Патогномонічним симптомом артеріальної гіпотонії, який має місце майже в 90% випадків, є позитивна ортостатична проба, при якій у пацієнта спостерігається різке запаморочення і навіть короткочасна втрата свідомості при зміні положення тіла в просторі.
У пацієнтів, які страждають нейроциркуляторною дистонією, що протікає за гіпотонічним типом, зазначається кризовою перебіг артеріальної гіпотонії, при якій спостерігається нападоподібне зниження артеріального тиску, що супроводжується зниженням температури тіла, вираженим гіпергідрозом , уповільненням ритму серцевої діяльності, блювотою, що не має зв'язку з прийомом їжі і різкими дихальними розладами. Цей стан потребує негайної медикаментозної корекції.

Лікування артеріальної гіпотонії


Для визначення адекватної тактики в плані ведення і лікування пацієнта, що страждає артеріальною гіпотонією, слід визначити причину її виникнення, так як у випадку вторинного генезу, запорукою успішного лікування є медикаментозна корекція основної патології, проявом якого вважається зниження показників артеріального тиску.
У разі первинного варіанта артеріальної гіпотонії, що спостерігається при нейроциркуляторної дистонії, слід використовувати комплексний підхід до лікування (психокорекція, водолікування, голкорефлексотерапія, фізіотерапія, масаж). При артеріальній гіпотонії хронічного характеру, пацієнтам рекомендується застосовувати тривалі курси медикаментозного лікування з використанням препаратів як рослинного, так і фармацевтичного походження в пероральній формі (Вінпоцетин по 5 мг тричі на добу, Пірацетам по 08 г 3 рази на добу, концентрат Лимонника по 20 крапель 3 рази).
Коли має місце гостре виникнення артеріальної гіпотонії, необхідним є застосування медикаментозних засобів невідкладної терапії, які надають швидкий ефект у плані підвищення внутрішньосудинного тиску (внутрішньовенне введення 1% розчину Мезатону в дозі 05 мл).
Артеріальна гіпотонія – який лікар допоможе ? При наявності або підозрі на розвиток артеріальної гіпотонії слід негайно звернутися за консультацією до таких лікарів як кардіолог, ендокринолог і невропатолог.
Додати коментар