Метаболічний алкалоз

Однією з причин порушення кислотно-лужного балансу є метаболічний алкалоз. При даному стані кров має виражену лужну реакцію.

Причини метаболічного алкалозу

Основна причина алкалозу - втрата організмом людини іонів хлору і водню, підвищення в крові концентрації бікарбонату. Існує ряд факторів, що викликають ці зміни:

Лікування діуретиками (сечогінними засобами), інтенсивна блювання або промивання шлунка призводять до дефіциту рідини або хлориду в організмі.

Аденоми прямої і товстої кишки.

Синдром Кушинга (надмірне продукування гормонів корою надниркових залоз), синдром Бартеру (зниження реабсорбції хлориду) і первинний альдостеронизм при пухлини кори надниркових залоз.

Органічні поразки головного мозку (пухлини, фізичні травми і т. д.), що тягнуть гіпервентиляцію легенів.

Дефіцит калію в організмі в результаті незбалансованого харчування.

Надлишкове надходження в організм лужних речовин.

Симптоми метаболічного алкалозу

Для алкалозу характерні наступні симптоми:

бліді шкірні покриви з сіруватим відтінком;

парестезії обличчя і кінцівок (розлад чутливості);

збудження, запаморочення;

зниження життєвого тонусу, пам'яті та уваги;

тахікардія;

судоми через гіпокальціємії.

При органічному ураженні центральної нервової системи можуть спостерігатися напади епілепсії.
З метою діагностування метаболічного алкалозу проводиться виявлення газового складу артеріальної крові та вмісту бікарбонатів у венозній крові, визначення рівнів електролітів (в тому числі, магнію і кальцію) в плазмі крові та вимірювання концентрації калію і хлору в сечі.

Лікування метаболічного алкалозу

Основне завдання при лікуванні - заповнення в організмі води і електролітів. У разі якщо спостерігаються характерні для алкалозу симптоми, необхідно звернутися за медичною допомогою, а при розвитку судом, нестримної блювоти і непритомності хворому слід викликати швидку допомогу.
Терапія метаболічного алкалозу залежить від причини, що викликала порушення кислотно-лужного балансу. При значній вираженості алкалозу внутрішньовенно вводиться розведений розчин хлориду амонію. При судомах у вену робиться ін'єкція хлориду кальцію. Якщо причиною алкалозу стало надмірне введення в організм лугів, призначається Діакарб.