Коронарне шунтування

З кожним роком зростає число хворих, у яких діагностується стеноз - звуження просвітів артерій через налипання на стінки судин атеросклеротичних бляшок. Розвивається в результаті порушення кровопостачання спричиняє ослаблення і пошкодження серцевого м'яза, аж до омертвіння окремих ділянок серця - інфаркту міокарда . Багато чули про таку операцію, як коронарне шунтування судин серця, але далеко не всі мають уявлення, з якою метою проводиться дане хірургічне втручання.

Що таке коронарне шунтування серця?

Як операція коронарне шунтування спрямовано на створення нових обхідних шляхів (шунтів) з допомогою здорових судин, що з'єднуються з коронарними артеріями. Основна мета аортокоронарного шунтування полягає в тому, щоб відновити кровообіг після того, що сталося інфаркту або запобігти інфарктне стан. Трансплантатом служить, найчастіше, підшкірна стегнова вена, відень гомілки або грудна артерія самого хворого.
Аортокоронарне шунтування проводиться як при одиничному, так і при множинному ураженні артерій.

Проведення операції коронарного шунтування

При підготовці до операції призначається низку аналізів:

рентген;

електрокардіограма ;

коронарна ангіограма для визначення місцезнаходження блокувань в судинах і ступеня їх вираженості.

Хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом, при цьому пацієнт перебуває в стані сну. Серце на період операції зупиняють, а функції серця і легенів виконує апарат штучного кровообігу. Зазвичай процедура коронарного шунтування займає близько 5 годин.
По завершенню операції хворий поміщається у відділення інтенсивної терапії або реанімації, де його підключають до приладів, що керують життєво важливими функціями і контролюючим показники життєдіяльності.

Реабілітація після коронарного шунтування

Після операції коронарного шунтування необхідно вести спосіб життя, рекомендований фахівцем, і приймати призначені лікарські препарати. Так, перебуваючи в стаціонарі, слід:

Виконувати дихальні вправи для зменшення кількості рідини в легенях, наприклад, надувати повітряну кульку або просто робити 15 - 20 глибоких вдихів щогодини.

Після видалення стимулюючих і дихальних трубок, неодмінно ходити.

По поверненні додому рекомендується:

Виконувати комплекс певних фізичних вправ.

Не палити і не вживати спиртні напої.

Стежити за вагою.

Уникати значного фізичного напруження.

Хоча, як правило, на роботу хворого виписують через місяць-два після операції, загоєння кістки грудини займає набагато більше часу: до півроку. Щоб форсувати процес, бажано носити спеціальний грудної бандаж, а для запобігання венозного застою рекомендується ходити в лікувальних еластичних панчохах.
Важливе значення в процесі реабілітації після коронарного шунтування має дієта. Вибираючи раціон харчування, слід:

Віддати перевагу фруктам, овочам, кисломолочним продуктам, нежирним сортам риби, птиці.

Відмовитися від жирної, солоної, надмірно солодкої їжі.

Для запобігання розвитку анемії, в обов'язковому порядку треба включати в раціон продукти, що містять залізо. Цей мікроелемент у значних кількостях присутній в наступних продуктах:

субпродукти (печінка, нирки, легені);

морепродуктах;

бобових (сочевиця, квасоля, горох);

овочі (шпинат, морква, цвітна капуста, буряк);

фрукти (яблука, персики, абрикоси, банани);

ягоди (малина, чорниця, полуниця);

горіхах.