Стентування коронарних артерій

Стентування коронарних артерій
При посиленні симптомів ішемічної хвороби серця та інших проявах атеросклерозу виправданим є стентування коронарних артерій. Це поширена процедура, яка, нарівні з шунтуванням, дає хороший результат.

Показання до стентування коронарних артерій


Після того як у медиків з'явилася можливість проводити рентгеноскопію артерій з введенням контрастної речовини, що дозволяє досліджувати їх стінки зсередини, вчені задалися питанням, як можна використовувати процедуру з максимальним ефектом. При виникненні атеросклеротичних бляшок і звуженні судин, їх можна розширити прямо під час коронарографії. Агиопластика і стентування коронарних артерій є заключною частиною цієї процедури - до місця звуження судини, встановленим за допомогою рентгену, підводять спеціальний катетер з балоном. З допомогою контрастної речовини балон роздувається і припечатує холестеринові бляшки до стінок посудини, розширюючи просвіт. Ефект від цього лікування не довгостроковий. Але якщо агиопластику завершити встановленням стента з медичної сталі з особливим рельєфом, посудину збереже нормальну ширину протягом багатьох років. Показаннями до стентування виступають наступні фактори:

  • ішемічна хвороба серця;

  • стенокардія;

  • атеросклероз;

  • інфаркт міокарда.


  • Лікування та реабілітація після стентування коронарних судин


    Оскільки стентування проходить без розтину грудної клітини, катетер з балоном і металеве кільце проникають до місця звуження через отвір в руці, або паховій області, по великих артеріях, після операції необхідно звести до мінімуму кровотеча з області введення. Саме втрата крові є найбільш частою причиною ускладнень відразу після процедури. У зв'язку з цим хворому рекомендується повністю знерухомити місце проколу на добу і дотримувати постільний режим протягом тижня після операції. В цілому стентування коронарних артерій викликає такі ускладнення, як:

  • інфаркт міокарда у гострій фазі;

  • інсульт;

  • алергічна реакція на контрастну речовину;

  • кровотеча з місця проколу, аневризма артерії, через яку відбувався прохід катетера;

  • вростання стента в тканини і рецидив атеросклерозу ;

  • закупорка судин, тромбоз.


  • Тим не менше, кількість пацієнтів, які зіткнулися з цими проблемами, мізерно мало - трохи більше 2% від усіх операцій закінчилися негативними наслідками. Практично завжди ускладнення після коронарного стентування можна попередити за допомогою спеціального лікування і правильної реабілітації.
    Пацієнту необхідно приймати медикаменти, що розріджують кров, антикоагулянти, нітрати та інші ліки. Базовими можна назвати такі препарати:

  • Аспірин, щоб уникнути зайвої густини і в'язкості крові.

  • Плавикс, Клопилет, Клопідогрель і подібні ліки, що викликають стійке розширення судин і знімають спазм.

  • Ловастатин, Правостатин, симвастатин, або інші статини, регулюють рівень холестерину в крові. Є обов'язковими для пацієнтів з діабетом, ожирінням, які перенесли інфаркт.

  • Бісопролол, Карвопролол та інші адреноблокатори для зменшення ймовірності серцевого нападу.

  • Ваші звичні ліки, які нормалізують рівень артеріального тиску.


  • Життя після стентування коронарних артерій


    Після стентування вам доведеться круто змінити свій спосіб життя. В першу чергу, через місяць після операції потрібно подбати про збільшення рухової активності та регулювання маси тіла. Гімнастичні вправи і дієта для зниження
    Стентування коронарних артерій
    холестерину є обов'язковими. Також рекомендується відмовитися від куріння, вживання алкоголю і фаст-фуду. Це - гарантія того, що перенесена операція принесе свої плоди. До речі, протипоказань до стентування коронарних артерій дуже мало:

  • занадто велика площа звуження артерій;

  • крихкість стінок судин;

  • важка дихальна та ниркова недостатність;

  • алергія на йод.


  • Це робить процедуру доступною практично всім.
    Додати коментар