Больовий шок

Больовий шок
Незважаючи на поширеність вираження «больовий шок» і «смерть від больового шоку», основною причиною розвитку шокового стану при травмах є велика втрата крові або плазми, яка і призводить до летального результату при відсутності невідкладної медичної допомоги. Сильний біль, яка і дала назву станом, посилює шок, хоча і не є основною його причиною. Також больовий шок може виникнути при деяких захворюваннях: інфаркт, ниркові та печінкові коліки, проривна виразка шлунка, позаматкова вагітність.

Симптоми больового шоку


Ознаки травматичного больового шоку поділяють на декілька фаз і стадій, залежно від його тяжкості.
Початкова фаза
Це фаза порушення - еректильна. Дана стадія шоку може бути відсутнім або тривати всього кілька хвилин, тому наявність больового шоку в початковій фазі визначається вкрай рідко. На цій стадії біль від травми провокує викид в кров великої кількості адреналіну. Хворий збуджений, кричить, кидається, пульс і дихання прискорені, тиск може бути підвищена, зіниці розширені. Спостерігається збліднення шкірних покривів, тремор (тремтіння кінцівок) або дрібні спазми м'язів, холодний піт.
Друга фаза шоку
Це фаза гальмування - торпідна. При переході до другої фазі потерпілий стає млявим, апатичним, перестає реагувати на зовнішні подразники, артеріальний тиск знижений, з'являється явно виражена тахікардія. У даній фазі, залежно від тяжкості стану потерпілого, виділяють три стадії шоку:

  • Перша стадія: тиск знижений до 90-100 мм ртутного стовпчика, зниження рефлексів, помірна тахікардія, легка загальмованість.

  • Друга стадія: тиск знижений до 90-80 мм ртутного стовпчика, дихання прискорене, поверхневе, пульс сильно прискорений, свідомість зберігається, але явно виражена загальмованість.

  • Зниження тиску до критичного, виражена блідість шкірних покривів і синюшність слизової, нерівне дихання. На даній стадії больового шоку досить часто спостерігається непритомність .


  • У разі відсутності медичної допомоги після третьої стадії больового шоку настає агонія і смерть.

    Перша допомога при больовому шоці


    Зазвичай, шоковий стан викликається досить серйозними ушкодженнями організму, які вимагають доставки постраждалого в лікарню. Тому при больовому шоці на місці можуть бути прийняті тільки заходи першої допомоги, які допоможуть запобігти подальше погіршення стану:

  • При наявності відкритого кровотечі необхідно постаратися його зупинити - накласти джгут або пальцями перетиснути артерію притиснути до рани щільно складену тканина.

  • Укласти потерпілого, обережно, уникаючи різких рухів. Підняти ноги так, щоб вони були вище рівня тіла, це покращить приплив крові до життєво важливих органів. Якщо є підозра на травму голови , шиї, хребта, стегна, гомілки, а також якщо можливий серцевий напад, то ноги піднімати не слід.

  • При наявності переломів і вивихів кінцівок зафіксувати їх за допомогою шини.

  • Постаратися зігріти хворого. Обернути ковдрами, якщо він може пити - дати теплого пиття. Якщо є підозра на травму живота, то можна тільки змочити губи, але поїти потерпілого не слід.

  • По можливості провести знеболення: дати потерпілому ненаркотичний анальгетик, прикласти до місця травми лід або холодний предмет. При порушенні дихання, черепно-мозкових травмах, нудоті і блювоті від застосування знеболюючих препаратів варто відязикатися.

  • Як можна швидше доставити потерпілого в лікарню.


  • А от, що не можна робити при больовому шоці:

    Больовий шок
  • Давати потерпілому які-небудь серцеві препарати. Це може викликати додаткове зниження тиску.

  • Намагатись самостійно діставати сторонні предмети (наприклад, осколки).

  • Поїти потерпілого з підозрою на травму живота.

  • Давати потерпілому алкоголь.


  • Наслідки больового шоку


    Будь шоковий стан негативно впливає на організм. Навіть якщо пацієнт одужує, внаслідок порушення кровопостачання внутрішніх органів у подальшому можливі проблеми з функцією печінки, нирок, розвиток невритів, порушення координації.
    Додати коментар