Септичний шок

Септичний шок
Важкі інфекційні ураження організму призводять до порушення кровопостачання тканин, і як наслідок, до поліорганної недостатності. Цей стан характеризує септичний шок, який вважається одним з найнебезпечніших ускладнень інфікування, так як більш ніж у 40% випадків він загрожує летальним результатом.

Сепсис і септичний шок


Реакція імунної системи у відповідь на зараження мікробною інфекцією складається з ланцюга послідовних клінічних проявів. Прогресування системного запального процесу провокує порушення функцій практично всіх органів і тканин, перешкоджає доступу крові і, відповідно, кисню до них. Останні ознаки поліорганної недостатності та стійкої артеріальної гіпотензії - це важкий сепсис та інфекційно-токсичний чи септичний шок. Даний синдром характеризується також важкою дисфункцією всіх систем, інвазією патогенних бактерій в кров і лімфу.

Септичний шок в гінекології


У розглянутій практиці патологія зустрічається у наступних випадках:

  • інфекційні хвороби після проведення аборту;

  • хориоамнионит;

  • гнійний мастит ;

  • пієлонефрит (у вагітних).


  • У майбутніх матерів септичний шок буває досить часто із-за того, що змінюється гормональний гемостаз (дисбаланс гестагенів та естрогенів) і кровообіг в матці. Більш того, має місце алергізація та гіперліпідемія.
    При виконанні аборту нерідко залишаються кров'яні згустки, і навіть залишкові частини плодового яйця. Вони являють собою відповідну живильне середовище для мікроорганізмів, полегшуючи інфікування та інвазії бактерій в кров'яне русло.

    Лікування септичного шоку


    Незважаючи на досягнення в медицині та розробку нових протимікробних препаратів смертність внаслідок описуваного стану дуже висока. Тому при септичному шоці потрібна інтенсивна терапія, яка проводиться в спеціалізованому стаціонарному відділенні.
    Основні принципи лікування полягають у таких заходах:

  • Санація або видалення вогнищ зараження мікроорганізмами, промивання порожнин, відкачування гною.

  • Введення внутрішньовенно або за допомогою інфузій антибіотиків широкого спектру дії. Попередньо слід здати аналіз крові (бактеріальний посів) і встановити чутливість патогенів до вибраних медикаментів.

  • Заповнення загального об'єму циркулюючої крові.

  • Детоксикація організму, купірування запального процесу.

  • Відновлення дихання при вираженій недостатності легень.

  • Усунення гемокоагуляції.

  • Нормалізація водного та електролітного балансу лімфи і крові.


  • Для перерахованих вище процедур використовуються такі лікарські засоби:

  • Ампіцилін;

  • Гентаміцин;

  • Бензилпинициллин (натрієва сіль);

  • Клафоран;

  • Преднізолон;

  • колоїдні розчини;

  • Трасилол;

  • Гордокс;

  • Контрикал ;

  • Гепарин;

  • Фраксипарин;

  • Трентал.


  • Незайвою буде вітамінотерапія та препарати з імуносупресивний дією.
    Септичний шок
    Невідкладна допомога при септичному шоці полягає в негайному виклику медичної бригади і забезпечення хворому повного спокою без пересувань, особливо якщо розглянуте стан викликано відкритої інфікованої раною, внутрішньою кровотечею. Для відновлення водного балансу в організмі дозволяється давати потерпілому людині теплу кип'ячену воду без газу. Якщо підвищена температура тіла, необхідно накладати холодні компреси (іноді - лід), робити обтирання. Небажано приймати будь-які лікарські препарати, особливо анальгетики, протизапальні препарати і антибіотики.
    Додати коментар