Ректороманоскопія кишечника

Ректороманоскопія кишечника
Ректороманоскопія (ректоскопія) - це обстеження прямої кишки і кінцевого відділу сигязикадної кишки. Процедура проводиться за допомогою ректоскопа, який являє собою жорстку трубку довжиною близько 30 сантиметрів і діаметром 2 сантиметри, зі спеціальними лінзами, освітлювачем і апаратом для подачі повітря. Під час обстеження лікар може оцінити стан слизової оболонки кишечника, загальний стан кишки, встановити наявність новоутворень, поліпів, пухлин, рубців, тріщин, гемороїдальних вузлів. При необхідності можливе проведення біопсії (узяття матеріалу підозрілого освіти для аналізу).

Як робиться ректороманоскопія?


Процедура проводиться в поліклініці і займає всього кілька хвилин.
Хворий роздягається нижче пояса і розміщується на кушетці в колінно-ліктьовий позі (переважно) або лежачи на боці. Спочатку лікар проводить пальцеве дослідження прямої кишки. Потім тубус ректоскопа рясно змащують вазеліновою олією і вводиться на 4-5 сантиметрів. Подальші маніпуляції проводяться під візуальним спостереженням. Тубус ректоскопа просувають строго по кишковому каналу, подкачивая повітря для його розширення і розпрямлення складок слизової. На відстані 12-14 сантиметрів зазвичай знаходиться вигин кишечника, перехід прямої кишки в сигязикадну, і якщо пацієнт недостатньо розслабиться, на цьому етапі можливі неприємні відчуття.

Показання до ректороманоскопії кишечника


Це обстеження призначають, якщо пацієнт звертається до проктолога з наступними скаргами:

  • кровотечі;

  • гнійні або слизові виділення з прямої кишки;

  • болі в області товстого кишечника;

  • при підозрах на пухлину передміхурової залози у чоловіків або пухлина органів малого тазу у жінок;

  • при підозрах на онкологічні захворювання кишечника;

  • при хронічних запальних захворюваннях кишечника і хронічному геморої .


  • Як підготуватися до ректороманоскопії?


    При ректороманоскопії найскладнішим і неприємним може виявитися не сама процедура, а підготовка пацієнта до неї. Вона займає від 24 до 48 годин і вимагає виконання цілого ряду умов.
    За два дні до проведення обстеження слід виключити з раціону овочі, фрукти, інші продукти, що містять велику кількість неперевариваемых волокон або сприяють газоутворенню (наприклад, бобові).
    Напередодні ввечері і вранці в день обстеження слід очистити кишечник. Для очищення кишечника існує три найпоширеніших методи:

  • Підготовка до ректороманоскопії фортрансом. Фортранс являє собою досить сильне проносне, яке слід приймати з великою кількістю рідини. На даний момент замість нього можуть використовуватися і інші препарати (фліт, дюфалак). Для прийому фортрансу ввечері напередодні дослідження потрібно 2 пакета препарату. На розведення одного пакета беруть літр води і засіб п'ють по склянці через кожні 15-20 хвилин. Вранці процедуру повторюють. Час впливу препарату 15-2 години, тому приймати його вранці слід не менш ніж за 3-4 години до проведення процедури.

  • Підготовка до ректороманоскопії микролаксом. Микролакс також є проносним, але призначеним для ректального введення. Увечері напередодні обстеження потрібно ввести дві туби препарату з інтервалом в 15-20 хвилин. Вранці повторити процедуру. Увечері можна дозволити собі легкий вечеря, вранці від прийому їжі слід утриматися.

  • Ректороманоскопія кишечника

  • Підготовка з допомогою клізм. Промивання кишечника проводять за допомогою очисних клізм два рази, ввечері і вранці, перед обстеженням. Увечері рекомендується поставити дві клізми по 1 літру з невеликим інтервалом, теплою водою без добавок. Вранці процедуру повторити до отримання на виході чистої води.


  • Багатьох хвилює питання: чи боляче робити ректороманоскопію? Зрозуміло, відчуття дискомфорту при такій процедурі виникає, але в цілому вона є безболісною і проводиться без анестезії. Необхідність у анестезії виникає тільки при наявності у пацієнта травм і тріщин анального проходу.
    Додати коментар