Плюсневая кістка часто піддається перелому

Найчастіше зустрічається така травма стопи, як перелом плеснової кістки. Найчастіше причинами, що викликають подібну травму, стають сильні фізичні і спортивні навантаження, падіння важкого предмета на ступню або сильний удар, стрибок або падіння з висоти, ДТП, остеопороз.
Плюсневая кістка часто піддається перелому

Перелом кістки стопи класифікується на два типи - втомних і травматичний.
В залежності від типу відрізняються і симптоми, і подальше лікування.
Травматичний перелом найчастіше викликається прямим ударом або просто подвертыванием стопи. Такі переломи можуть бути як відкритими, так і закритими, зі зміщенням або без. При відкритому, уламки кісток травмують знаходяться поруч тканини, в тому числі і шкіру. Що викликає ризик такого ускладнення, як попадання інфекції.
При пошкодженні кістки зі зміщенням анатомічне положення уламків кісток змінюється, що призводить до більш складного лікування.
Усталостными переломами найчастіше страждають спортсмени - така травма виникає під дією тривалих повторних навантажень. Причиною може стати навіть носіння незручного взуття. Не дивлячись на те, що ця травма не є переломом у загальноприйнятому значенні цього слова - це тріщина в плеснової кістки, її не можна ігнорувати. Відсутність належного лікування спричинить хронічні болі і рецидиви.

Ознаки і прояви


Симптоми травматичного та втомного, або, як його ще називають, маршового, переломів відрізняються. Так при травматичному характерні наступні ознаки:

  • кістка ламається з хрускотом;

  • поява больового симптому після травми;

  • візуально помітне скорочення пальця або зміна його положення;

  • набряк і гематома, нерідко виявляються лише на наступний день.


  • Для втомного найбільш характерні :

  • біль під час фізичних навантаженнях, особливо бігу. Найчастіше ця біль проходить під час відпочинку, але проявляється знову при збільшенні активності;

  • біль, локалізований в місці пошкодження;

  • набряк в області пошкодження без гематоми.


  • Якщо були діагностовано симптоми втомного перелому, лікаря треба відвідати якомога швидше . При симптомах травматичного перелому потерпілому необхідна перша допомога і термінове звернення до фахівця.

    Надання першої допомоги


    Якщо є найменші підозри на перелом кісток стопи, потерпілому необхідно надати першу допомогу і доставити в лікарню, так як самостійно з такою травмою він дістатися, швидше за все, просто не зможе.
    Чим допомогти потерпілому? Перш за все, йому необхідно дати знеболююче. Людині потрібно забезпечити повний спокій, на постраждалу ногу можна не тільки вставати, але і спиратися. Пошкоджену ступню необхідно надійно зафіксувати, для чого накладається шина. Якщо під рукою немає спеціальних пристосувань, підійде звичайна дошка, яку потрібно закріпити на стопі у місці травми. По можливості необхідно також знерухомити ногу в щиколотці.
    Плюсневая кістка часто піддається перелому

    Всі маніпуляції повинні здійснюватися гранично акуратно через ризик посилення пошкодження. До місця пошкодження можна прикладати лід на 10 хвилин кожні годину-півтори для зняття набряку і зниження больових відчуттів.

    Яке лікування призначається


    Для постановки найбільш точного діагнозу лікар-травматолог спочатку з'ясувати у потерпілого, при яких умовах була отримана травма - яке місце припав удар, з якою силою яким був сам механізм отримання травми. Схожі симптоми з переломом мають і такі травми, як забій стопи і розтягнення зв'язок стопи .
    Потім травматолог проведе огляд травмованої ноги, після чого пацієнт пройде обстеження в рентген-кабінеті. На підставі знімка плеснової кістки і отриманих від пацієнта даних лікар робить висновок про характер перелому і призначає подальше лікування.
    При пошкодженні плеснової кістки без зміщення проводиться гіпсова іммобілізація, мета якої - забезпечити максимальний спокій пошкодженій нозі, тим самим захищаючи пошкоджену кістку від зсуву.
    Якщо зсув незначне, лікар проводить репозицію пошкодженої плеснової кістки, після чого накладають гіпсову пов'язку або лонгету.
    Якщо виявлено поперечний або косий перелом зі значним зміщенням, лікар призначає операцію, в ході якої всі уламки кістки будуть поставлені на місце і зафіксовані пластиною та гвинтами. У цьому випадку гіпсова пов'язка не накладається, так як пошкоджені кістки надійно закріплені. Крім того пацієнту дозволяється трохи наступати на п'яту .
    Також у подібних випадках лікарем може бути призначена черезшкірна фіксація за допомогою спиць. Під час цієї процедури лікар спочатку вправляє уламки на місце, а потім за допомогою спиць фіксує пошкоджену плеснову кістку в різних напрямках. В даний час цей спосіб вважається найбільш популярним. Що і не дивно - він не вимагає проведення операції, практично не залишає слідів на шкірі. Після проведення процедури накладається гіпсова пов'язка. Є у цієї процедури і свої недоліки - кінці спиць знаходяться над поверхнею шкіри, що викликає ряд незручностей.
    Коли ставиться діагноз втомних перелом, то в цьому випадку гіпс не накладається. У цьому випадку рекомендується мінімізувати навантаження на хвору ногу, в тому числі і при ходьбі. Також лікар порекомендує ортопедичні устілки, які допоможуть зняти зайве навантаження з місця пошкодження.
    У всіх випадках накладення гіпсової пов'язки термін носіння визначається лікарем . Знімати її завчасно не рекомендується - це може призвести до виникнення ряду ускладнень різного ступеня тяжкості, в тому числі і до несрастанию перелому.

    Ускладнення після лікування


    Як і будь-який інший перелом, перелом стопи може викликати ряд ускладнень. Насамперед, це деформація стопи різної тяжкості, що призводить до обмеження її рухливості і, відповідно, незручності при носінні взуття. Одне з найбільш часто зустрічаються ускладнень - болю хронічного характеру в місці пошкодження. Також в області з'єднання зламаних кісток може виникнути артроз. А в разі перелому зі зміщенням може виникнути кутова деформація, якщо не була проведена необхідна корекція уламків. Якщо перелом не зростається протягом довгого часу, таке ускладнення лікується оперативним методом.

    Відновлюємося після травми


    Після того, як рентген покаже, що перелом остаточно зрісся, лікар дозволить наступати на пошкоджену ногу. Найчастіше це відбувається не раніше, ніж через півтора місяці. Дуже важливо дозувати навантаження - у перший час краще ходити, наступаючи тільки на п'яту, поступово збільшуючи навантаження на всю стопу. Також лікар підкаже комплекс вправ, які допоможуть відновити рухову функцію ноги. При виникненні больових відчуттів будь-які вправи необхідно припинити.
    Найкраще доповнити курс реабілітації плаванням - це допоможе при мінімальних навантаженнях найбільш ефективно відновити всі функції ноги. Також пацієнту можуть бути призначені ЛФК, масаж і різні процедури фізіотерапії.
    Повне відновлення зазвичай відбувається через місяць після зняття гіпсової пов'язки. За цей час кістка стає такою ж міцною, як і раніше, а атрофовані м'язи відновлюють свої функції. Для зміцнення кістки зсередини рекомендується приймати спеціальні вітамінні комплекси не тільки під час лікування і реабілітації, але і в подальшому.
    Додати коментар