Виникнення грижі після операції на животі

Грижі - це захворювання самого різного роду локалізації, має різні причини виникнення. Особливо часто ця патологія виникає на животі пацієнта. Однією з її різновидів є післяопераційна грижа на животі або, як прийнято ще називати, вентральная або рубцева грижа.
Виникнення грижі після операції на животі

Грижа являє собою патологічний стан, при якому органи очеревини, найчастіше кишечник або великий сальник, випинаються з свого анатомічного стану за межі черевної стінки. Випинання відбувається в області рубця, який утворився після хірургічної операції на животі. Коли людина приймає горизонтальне положення, освіта може частково або повністю вправляться.

Причини появи


Основною причиною появи, є виконання пацієнта хірургічної операції на животі. Передумовами для утворення патології можуть служити наступні фактори:

  • запальні процеси в області операційних швів, нагноєння на животі;

  • різного роду допущені в процесі операції на животі хірургічні помилки;

  • зловживання фізичними навантаженнями після операції, недотримання призначеного режиму;

  • ігнорування пацієнта в плані носіння бандажа в післяопераційному періоді;

  • недостатність відновлювальних сил організму в результаті слабкості м'язової тканини, низького імунітету;

  • проблеми із зайвою вагою і значними жировими відкладеннями на животі;

  • регулярні запори, прогресуючий кашель або блювання у післяопераційний період.


  • Класифікація рубцевих гриж


    Грижа живота, що виникла внаслідок оперативного лікування, в залежності від розмірів і ступеня локалізації класифікуються на такі види:

  • незначні, які не чинять істотного впливу на конфігурацію живота;

  • середнього розміру, займають певну, але невелику область на животі;

  • великих розмірів, що займають область на животі;

  • гігантських розмірів, що поширюються на декілька областей.


  • Клінічні прояви


    Післяопераційна грижа, переважно, у своєму початковому прояві є легко тієї, що вправляється і не супроводжується якими-небудь дискомфортом і больовими відчуттями. Якщо пацієнти не дотримуються щадного режиму після проведеного оперативного втручання, будь-який різкий рух, напруження чи підняття тягарів може спровокувати збільшення випинання .
    По мірі прогресування хвороби, симптоми починають наростати. При цьому посилюються больові відчуття, купуючи гострий переймоподібний характер. Разом з цими проявами розвивається млявість кишечника, метеоризм, схильність до закрепів, нудота, часті відрижки. Активність хворих на увазі загострення захворювання різко знижується, у них спостерігаються періодичні калові застої з проявами інтоксикації.
    Виникнення грижі після операції на животі

    Якщо згрупувати всі симптоми, то можна відзначити наступні характерні прояви:

  • освіти випинання в області післяопераційних рубців;

  • хворобливі відчуття в області випинання;

  • болі в черевній порожнині, яким властиво посилюватися при спробах будь активності;

  • напади нудоти, що супроводжуються блювотою.


  • Будь-які вищеописані прояви захворювання повинні стати сигналом про термінове звернення за кваліфікованою допомогою. Саме на ранніх стадіях лікування післяопераційної грижі супроводжується мінімальними наслідками для пацієнтів, і допомагають уникнути багатьох неприємних наслідків.

    Сучасні методи діагностики


    Лікування проводиться хірургом. Надійшли з підозрами на освіту грижового рубцевого випинання пацієнти оглядаються, вивчаються клінічні прояви патології, симптоми, вислуховуються скарги. Для постановки остаточного діагнозу часто доцільно проведення додаткового дослідження. Це може бути:

  • рентгенологічне дослідження дванадцятипалої кишки і шлунка;

  • рентгенографія з застосуванням контрастної речовини - герниография;

  • гастроскопія;

  • ультразвукове дослідження грижового освіти;

  • комп'ютерна томографія.


  • При цьому необхідно точно ідентифікувати даний вид грижі від таких, що мають схожі симптоми, як грижа білої лінії живота або пупкова грижа.

    Яким чином проводиться лікування


    На жаль, сьогодні позбутися післяопераційних гриж можливо тільки за допомогою хірургічного втручання . Інше лікування в даному випадку не передбачено. Для цього виконується два види операцій:

  • Пластика із застосуванням власних місцевих тканин пацієнта, коли виконується ушивання дефекту апоневрозу черевної стінки. Даний вид ушивання післяопераційної грижі можливий тільки при невеликих її розмірах. Зазвичай з місцевими тканинами вшиваються дефекти не більше 5 см в розмірі. Пояснюється такий вибірковий підхід до даного типу хірургічного втручання значною кількістю рецидивів патології у вигляді слабкості окологрыжевых тканин черевної порожнини пацієнта. Пластика малих гриж при даному способі проводиться із застосуванням місцевої анестезії, більш великих - під загальним наркозом.

  • Пластика з використанням синтетичних гіпоалергенних протезів. При цьому дефекти післяопераційного характеру закриваються синтетичним протезом. Сітка в анатомічних структурах очеревини розташовується різними способами і може або повністю, або частково розсмоктуватися протягом певного періоду. Операція проводиться із застосуванням загального наркозу. В результаті даного хірургічного втручання практично не відзначаються рецидиви, а сама операція - мало травматична.


  • [yotube]FsPPf8OQIP0[/youtube]

    Можливі ускладнення


    У вигляді несвоєчасного виявлення і лікування, можна спровокувати ряд неприємних і небезпечних наслідків. Одними з найбільш серйозних вважаються утиск грижового мішка і органів, що знаходяться в ньому, а також розвиток копростазу - застійного явища в товстому кишечнику. Лікування рубцевої грижі з ускладненнями є більш складним і тривалим.
    При своєчасному зверненні в умовах сучасної медицини, захворювання досить успішно лікується, з допомогою хірургічних втручань. Прогноз після операції у більшості випадків сприятливий.
    Додати коментар