Хронічна кропив'янка - лікування і симптоми

Хронічна кропив'янка - лікування і симптоми
Хронічна кропив'янка це висип, для якої характерно прояв алергічної реакції у вигляді пухирів на протязі більше шести місяців. Саму причину захворювання вдається встановити лише в кожному четвертому випадку. Хвороби схильні люди різного віку і етнічних груп, частіше хворіє молодь. Постановка діагнозу складностей не викликає, набагато складніше визначитися в лікуванні, а також у профілактиці. Саме перебіг захворювання дуже непередбачуване, затягиваемое на місяці і роки.
Хворим слід перевіритися на вплив таких факторів, як инджестанты, інгалянти, инъектанты, инфкекции, внутрішні захворювання.
Инджестанты це речовини, які надходять у систему травлення і виступають сильними провокаторами кропив'янки. До таких харчових речовин відносяться ліки (антибіотики) і харчові добавки.
Інгалянти - до них відносяться пил, пилок, перо.
Инъектанты - до них відносяться ін'єкції ліків, укуси ос, бджіл, а також інших комах.
Інфекції як вірусні, так і бактеріальні, паразитарні та грибкові.
Внутрішні захворювання, до яких відносять хронічні інфекції, а також такі захворювання як рак щитовидної залози та червоний вовчак

Хронічна кропив'янка - причини


Причинами хронічної кропив'янки виступають огрядні клітини шкіри, які дають збій при порушеннях функцій печінки, шлунково-кишкового тракту, нирок, спалахах хронічної інфекції, токсикозу вагітних, а також продукти розпаду злоякісних пухлин. З вищесказаного видно, що хронічні алергічні реакції можуть виступати клінічним проявом деяких системних захворювань.
Причиною найчастіше можуть виступити і хімічні речовини, які здатні індукувати захворювання контактним шляхом. Цими речовинами виступають засоби гігієни: зубні пасти, шампуні, пральні порошки, хімічні алергени, косметичні засоби

Хронічна кропив'янка - симптоми


Захворювання характеризується набряклими мігруючими пухирями, плямами у вигляді фігур, кілець червоного і рожевого кольору. Розміри вогнищ уражень досягають форм з долоньку. Осередки здатні зливатися і набувати поліциклічні контури, а з часом змінювати форму, розміри. Самі по собі висипання здатні проходити через 24 години і виникати потім у вигляді нових вогнищ. Деякі пацієнти з великими ураженнями страждають системними симптомами: часто турбує задишка, нудота, болісний свербіж, утруднене дихання шумне, головний біль і біль у животі, діарея
Діагностика хронічної кропив'янки
Лабораторні дослідження можуть надати вагому допомогу при діагностуванні хронічної кропив'янки і включають в себе рентгенографію, щоб виключити синусит, а також рентгенографію зубів, щоб вилучити прихований абсцес, аналіз крові, тест стимуляції тиреотропного гормону, експрес-тест для визначення стрептококів і мазок з зіву, тест на мікросомальні антитіла.
А ось диференціальний діагноз здійснюється з наступними захворюваннями: фізикальна кропив'янка , уртикарний васкуліт, ексудативна еритема, булезный пемфигоид .
Фізикальна кропив'янка являє короткочасну кропив'янку, викликану фізичними причинами: расчеси, тиск, спека, вібрація, холод, а також ультрафіолетове опромінення.

Уртикарний васкуліт - є системним захворюванням, при якому може бути розвинена червоний вовчак, дуже нагадує хронічну кропив'янку, але відрізняється від неї плямами пурпури. Уртикарний васкуліт можна затвердити гістологічним дослідженням біопсійного матеріалу.
Булезный пемфигоид має на ранніх термінах уртикарний вогнища, для яких характерне утворення бульбашок.
Ексудативна еритема характеризується інфекційно-алергічний генезом, при якому уражається шкіра і слизові оболонки

Лікування хронічної кропив'янки


Для хронічної кропив'янки характерно щоденне (близько 6 тижнів і більше) поява пухирів, існування яких триває до 24 годин. Хронічні висипання розвиваються на різних ділянках шкіри і змінюються ремісіями різної тривалості. Лікування хроніки починається саме з усунення причини захворювання та призначення гіпоалергенної дієти, усуває продукти, що викликають гистаминолиберацию. До них відносять кава, горіхи, цитрусові, шоколад, мед, сир, банани, капусту квашену, копченості, жирні і смажені страви. Необхідно утримуватися від медичних препаратів та алкоголю. У число протипоказань потрапила сауна і басейн, купання в гарячій воді, посилене розтирання шкіри мочалкою, а також рушником. Необхідно перевагу в шкарпетці віддати бавовняним тканинам і забути за використання антистатиков, прання виробляти з гіпоалергенними миючими засобами.
Хронічна кропив'янка лікується антигістамінними препаратами.
Гидроксизин призначається від 10 до 25 мг, при гострій необхідності кожні чотири години 100 мг. Гидроксизин має седативну дію.
Кларинекс (Дезлоратадин), Зіртек (Цетиризин), Телфаст, Аллегра не викликає снодійного ефекту і тому рекомендуються днем.
Важливо відзначити, що основною ознакою кропив'янки, за яким легко визначити тяжкість перебігу хвороби, виступає шкірний свербіж і ефективність лікування визначається по зменшенню свербіння шкіри. Необхідно підкреслити, що незначне зменшення пухирів і свербіння не є приводом скасовувати антигістамінний препарат. Дуже важливий фактор часу в лікуванні і відсутність результату протягом двох днів не дає підставу скасовувати антигістамінний препарат. Оцінювання ефективності призначеного антигістамінного препарату здійснюється через 7 днів. А для ефективного лікування хронічної кропив'янки необхідно до 6 тижнів прийняття протиалергічних препаратів.
Для хворих головне запам'ятати, що запорукою успішного лікування хронічної кропив'янки виступає корекція і лікування супутніх захворювань.
Ще статті по даній темі:
1. Кропив'янка у дорослих 2. Кропив'янка у дитини
Додати коментар