Уповільнена шизофренія: симптоми, лікування

Уповільнена шизофренія: симптоми, лікування
Уповільнена шизофренія є різновидом шизофренії, при якій захворювання прогресує слабо, відсутня продуктивна симптоматика, характерні тільки непрямі прояви клініки (невроз, психоз, афект, надцінність ідей, іпохондрія), а також неглибокі особистісні зміни, дуже нагадує обсесивно-компульсивний розлад особистості .
Історія шизофренії
Вперше в 1896 році описав повільну шизофренію відомий психіатр Е. Блейлер. Далі уповільнена шизофренія професором В. П. Сербським була віднесена в 1902 році до легких форм гебефрении, а в 1905 році психіатр Е. В. Еріксон зазначив повільну шизофренію, як уповільнене раннє слабоумство.
Не залишилися осторонь від цієї проблеми Р. Майєр в 1908 році, Ц. Паскаль в 1911 році, а також К. Ясперс в 1913 році. Сам термін вперше був застосований в диференціальній дитячої діагностиці, а також підліткової шизофренії у 1933 році психіатром Р. Е. Сухарева. Далі в 1955 році Н. А. Наджарова повільну шизофренію описала, як окрему форму шизофренії. Але найбільш розкрив цю проблему професор А. В. Снєжнєвський в 1969 році. Його публікації послужили тому, що діагноз став широко використовуватися у лікарській практиці

Причини уповільненої шизофренії


Існує версія, що шизофренія має підвищену генетичною схильністю. Такими провокаторами хвороби виступають психотравми, спосіб життя, стреси

Ознаки вялотекущей шизофренії


Уповільнена шизофренія насамперед характеризується відчуженням, свідомістю измененности внутрішнього світу, розумовою зубожінням, зниженням вітальності, активності й ініціативи. Може спостерігатися відсторонене сприйняття реальності і гострота інтелекту. Якщо до ознак вялотекущей шизофренії приєдналася затяжна депресія, то на перший план виходить відсутність емоційного резонансу і відтінків почуттів, втрата здібності у відчутті задоволення. При прогресуванні хвороби виникає почуття измененности свідомості, наявність ознак отупіння, примітивізму, відсутність душевної тонкості. При вялотекущей шизофренії до істеричних проявів додаються гротескні і перебільшені грубі форми у вигляді демонстративності, жеманности, кокетливості, манірності, нав'язливості потягів.
Діагноз шизофренія для лікарів виступає потайним ящиком, у який потрапили всі хвороби, не підходять під інші психічні недуги. Проблема вялотекущей шизофренії в тому, що діагноз чітко визначається в розпал захворювання, а сам предболезненный період часто триває роками. Спостерігаючи за людиною, ніщо не видасть його починається хвороби, хіба що ексцентричність особистості. Тому лікарям важко правильно встановити діагноз

Уповільнена шизофренія - симптоми


Симптоми вялотекущей шизофренії часто починають про себе нагадувати в юнацькому віці, але виразні прояви виявляються набагато пізніше.
Багаторічна, повільний розвиток захворювання супроводжується поступовими деформаціями особистості, але багатьом хворим вдається підтримувати потрібний рівень соціальної адаптації протягом усього життя.
Межа між звичайною і вялотекущей шизофренією досить тонка. Уповільнена шизофренія характеризується переважанням неврозоподібних, а також психопатоподібних розладів. А в звичайній шизофренії відзначаються порушення асоціативного мислення: зниження афекту, аутизм , порушення асоціацій і амбівалентність (подвійність відносини). Вважаючи амбівалентність основною ознакою шизофренії розглядають її три типи: емоційну, вольову, інтелектуальну сферу.
Емоційна сфера включає як позитивне, так і негативне почуття до людини чи події.
Вольова сфера турбує хворого нескінченними коливаннями між протилежними рішеннями і неможливістю вибрати, тому часто взагалі відмовляються від прийняття рішення.
Інтелектуальна сфера полягає в чергуванні, а також одночасному протиріччі один одному суджень і взаєязикаключних ідей.
Виділяють наступні варіанти поєднання вялотекущей шизофренії:
• нав'язливі стану або обссесивно-компульсивний розлад з фобічними розладами;
• деперсоналізація особистості;
• ипохондрическая;
• істеричні прояви;
• переважання негативних порушень.

А. В. Смулевич виділяє такі етапи розвитку вялотекущей шизофренії: латентний етап, активний, період стабілізації.
Латентний період включає психопатичні та афективні порушення, нав'язливості, реактивну лабільність. Переважають риси шизоидии, істерії, психастеническое, а також паранойяльное розлад особистості.
А. Б. Смулевич вважає, що психічні порушення у латентний період проявляються лише на поведінковому рівні. Наприклад, у відязиці підлітків здавати іспити, виходити з дому, уникнення суспільства (соціофобія).
Активний період, а також період стабілізації.
В активному періоді особливістю розвитку вялотекущей шизофренії вважають поєднання яскравих нападів з млявим перебігом.
Симптоматика захворювання йде в комплексі з обсесивно-фобічними розладами і характеризується тривожно-фобічними проявами і навязчивостями такими, як ритуали, панічні атаки, химерні звички, вчинки, розумові операції, страх зовнішньої загрози, страх божевілля і втрати контролю, фобії контрастного змісту, побоювання за шкоду собі і оточуючим, нав'язливі сумніви, ритуали з перепроверками, боязнь висоти, перебування в самотності, темряви, грози, пожеж, страх почервоніти на людях, пожеж

Лікування уповільненої шизофренії


Гарантії, що хтось із близьких не зіткнеться з проблемою лікування шизофренії, на жаль малі. А суспільство дуже жорстоко до таких людей і хворі виявляються за бортом життя. Навколишні таких людей цураються, родичі зневіряються у безуспішності лікування, а шизофреніки не розуміють, що ж все-таки з ними відбувається. Помилково вважати, що люди діляться на психічно хворих і психічно здорових. Хто має право встановлювати межі нормальності? Найчастіше інтелектуальні здібності страждають від шизофренії виявляються на порядок вище, ніж у звичайних людей. Що ж бачить, відчуває хворий на шизофренію? Які ефективні способи полегшення щиросердечного стану хворих? Хворі шизофренією живуть в своїй реальності, але уявної.
Однією з особливостей шизофреніків є здатність вибудовувати складні, а також бездоганно логічні конструкції. Головне в лікуванні вялотекущей шизофренії - продовжувати жити щасливо, не звертаючи увагу на бачення. Дуже добре допомагає просте земне почуття - кохання, якого так не вистачає хворим.
Почуття (ненависть, любов, смуток, радість, ревнощі) при шизофренії не зникають і в першу чергу страждає розум у хворого. Життя хворого залежить як від успіху терапії, так і від розуміння близьких, бажання розділити його переживання.
На думку медицини це невиліковне захворювання, але в кожному конкретному випадку хвороба лікується індивідуально за своєю схемою і на її протікання впливає безліч факторів. Близьким варто делікатно ставиться до хворого шизофренією. Хворий потребує розуміння, дбайливому відношенні, прийняття його таким, який він є. Для лікування уповільненої шизофренії важливо допомогти знайти стимул хворому, щоб захотілося бути здоровим і щасливим.
При вялотекущей шизофренії відбувається порушення обміну речовин у головному мозку (серотоніну, дофаміну, норадреналіну). В даний час лікування шизофренії здійснюється психотропними препаратами - атиповими нейролептиками, які впливають на мозкові рецептори. Але антипсихотики мають недоліки. Деякі сприяють збільшенню ваги, інші викликають тремор кінцівок і слинотеча . І тільки грамотний підбір ліків здатний знизити ці прояви. Нейролептики слід приймати по суворої схемою лікування і без пропусків. Пам'ятайте, що позитивний ефект настає не відразу, наберіться терпіння. Саязицільну відмову може погіршити стан хворого. І не бійтеся звертатися за допомогою до фахівців, самостійно з таким діагнозом вам не впоратися. Завдання медиків допомогти зберегти ясність мислення і працездатність.
В паралель з медикаментозним лікуванням ефективно використовувати методи арт-терапії, трудової і поведінкової терапії. Залишатися частиною соціуму - це важливий фактор при лікуванні шизофренії. Під цим розуміється робота, відвідування культурних багатолюдних місць. Наступним етапом в лікуванні хворого виступає пробудження смаку до життя, до простих радощів. Необхідно допомогти хворому не застрявати в руйнують переживання. І якщо хворий став відчужений, байдужий, не бажає спілкуватися, а також що-небудь робити, проявіть терпіння і не ображайтеся на нього. Зацікавте хворого новим хобі, яка його зацікавить. Але пам'ятайте, що надмірна опіка, а також контроль здатні викликати у хворого роздратування, а також відхід у себе. Знайдіть хорошого психіатра, який об'єктивно оцінить ситуацію і підбере потрібну модель спілкування з хворим. І лише при такому підході, які страждають від шизофренії зберігають сімейні відносини, друзів, а також роботу.
Наступним важливим етапом у лікуванні виступає творчість. Існує думка, що шизофренія - це інше, чуже для більшості людей сприйняття навколишнього світу.
У більшості душевнохворих людей прокидається потяг до творчості - це художні, літературні здібності. Лікарі рекомендують заохочувати потяг до творчості.
Запам'ятайте, що терапія всього лише частина успіху в лікуванні. Хворому важливо знати, що його сім'я продовжує любити і бажає одужання.
Ще статті по даній темі:
1. Параноїдальна шизофренія 2. Психоз
Додати коментар