Алергічний кон'юнктивіт: лікування, симптоми, краплі від коньюктівіта

Алергічний кон'юнктивіт: лікування, симптоми, краплі від коньюктівіта
В наші дні спостерігається значне зростання числа різних алергічних захворювань, при протіканні яких спостерігається ураження очей. До них відносять ураження очей у хворих на поліноз, алергічні кератокон'юнктивіти і алергічні кон'юнктивіти. На першому місці в цьому списку (по частоті зустрічальності) варто алергічний кон'юнктивіт. У нашій статті ми спробуємо висвітлити більшість питань, пов'язаних з цим алергічним захворюванням.
Алергічний кон'юнктивіт - запалення кон'юнктивальної оболонки ока алергічного характеру, що проявляється набряком, свербінням і сльозотечею. Для довідки : кон'юнктива - тканина, що вистилає внутрішню поверхню повік, а також передню поверхню очного яблука.
Алергічний кон'юнктивіт найбільш часто зустрічається у молодому віці, при однаковому співвідношенні статей. Точної статистики поширеності захворювання не існує внаслідок того, що алергічний кон'юнктивіт часто поєднується з іншими алергічними проявами, зазвичай це алергічний дерматит та алергічний риніт. Згідно численних спостережень і досліджень було встановлено, що симптоми алергічного кон'юнктивіту спостерігаються у 30% хворих іншими алергічними патологіями


Причини алергічного кон'юнктивіту


Із-за особливостей анатомічної будови очей, доступ до них різних алергенів із зовнішнього середовища відбувається безперешкодно. Найчастіше розвиток алергічного кон'юнктивіту викликають пилкові алергени (частіше пилок ветроопиляємих рослин), епідермальні алергени (пух та пір'я птахів, лупа і шерсть тварин тощо) і побутові алергени (бібліотечний пил, домашній пил, кліщі домашнього пилу тощо). У жінок досить часто спостерігаються алергічні реакції на побутову хімію та косметику. Харчова алергія причиною розвитку алергічного кон'юнктивіту виступає вкрай рідко.
Симптоматика алергічного кон'юнктивіту розвивається практично відразу після контактування з викликає алергію речовиною


Симптоми алергічного кон'юнктивіту


Після контакту з алергеном, симптоми алергічного кон'юнктивіту розвиваються від лічених хвилин до доби. Для алергічного кон'юнктивіту запалення конъюнктивальных оболонок одного ока досить нетипово, тому, як правило, уражаються обидва ока (одне око зазвичай уражається тільки у випадку, якщо алерген був занесений безпосередньо в нього, наприклад, руками).
Основні типові симптоми алергічного кон'юнктивіту: почервоніння кон'юнктив, набряк, сльозотеча, сильний зад в області очей. При важкому протіканні хвороби може розвинутися світлобоязнь. Свербіж зазвичай є найбільш досаждающим симптомом алергічного кон'юнктивіту, змушуючи хворого постійно розтирати очі, тим самим посилюючи інші клінічні прояви.
За течією алергічний кон'юнктивіт підрозділяють на гострий (раптовий початок і досить швидке одужання) і хронічний (запальний процес має уповільнене тривалий перебіг). Характер запалення безпосередньо залежить від причинного провокуючого алергену і частоти контактування з ним.
При неправильно підібраному або повністю відсутньому лікуванні, до алергічних проявів часто приєднується вторинна інфекція, що проявляється появою в куточку ока гнійного відокремлюваного.
Нерідко в процесі діагностики пацієнти самі вказують на причинні алергени, що викликають у них загострення. Невелика первісне полегшення часто приносить пробний прийом антигістамінних препаратів.
Діагностика алергічного кон'юнктивіту входить в сферу інтересів відразу двох лікарів - окуліста і алерголога, тому відразу після виявлення перерахованих вище симптомів, пацієнт для подальшого обстеження повинен звернутися для початку до одного з них, причому бажано почати все ж з окуліста, так як подібні прояви нерідко спостерігаються при інших захворюваннях очей


Лікування алергічного кон'юнктивіту


Терапія алергічного кон'юнктивіту ґрунтується на усунення провокуючого алергену, лікарської симптоматичної терапії та імунотерапії. Якщо це представляється можливим, то найбільш ефективним методом терапевтичного впливу і подальшого попередження розвитку алергічної реакції, є повне усунення причинного алергену.
При полиаллергии, а також у разі невираженою реакції, показано проведення неспецифічної гіпосенсибілізуючої імунотерапії, яка в офтальмології полягає в ін'єкціях гистоглобулина (від шести до десяти ін'єкцій на курс). Специфічне гипосенсибилизирующее лікування проводиться тільки в разі неможливості досягти елімінації точно встановлених причинних алергенів і неефективності симптоматичної медикаментозної терапії.
У разі тяжкого перебігу алергічного кон'юнктивіту показано системне застосування антигістамінних препаратів, причому дані медикаментозні засоби на три-п'ять днів включаються безпосередньо в комплексну терапію.
З-за того, що всі антигістамінні препарати першого покоління (Піпольфен, Тавегіл, Діазолін, Супрастин, Димедрол та інші) володіють вираженим седативним ефектом, їх призначають тільки в порядку винятку, обов'язково попередивши при цьому пацієнта про такий побічний ефект як постійна сонливість. У практиці лікування алергічного кон'юнктивіту перевага віддається такого препарату другого покоління як Кларитин.
Для зняття постійно для хворому симптоматики (гіперемія кон'юнктиви, набряк, сльозотеча, світлобоязнь, свербіж повік), при всіх алергічних кон'юнктивітах показано проведення місцевої протиалергічною лікарської терапії. Вже досить давно основне місце в протиалергічною терапії кон'юнктивіту займають такі дві групи очних крапель як стабілізатори тучних клітин кон'юнктиви та антигістамінні очні краплі. Причому їх можна застосовувати або самостійно, або в сполученні між собою та іншими медикаментозними засобами протизапальної терапії.

При підгострих і хронічних кон'юнктивітах використовують очні краплі кромогликатов (Кромогексал, Аломид тощо). Препаратами вибору у разі гострого перебігу алергічного кон'юнктивіту є що забезпечують швидкий протиалергічний ефект і зменшують реакцію організму на гістамін такі антигістамінні краплі як Аллергодил і Сперсаллерг.
Лікування алергічного кон'юнктивіту методами народної медицини проводити не слід, так як експерименти з промиванням очей різними «бабусиними» настоянками можуть лише спровокувати загострення і сприяти приєднанню до алергічного кон'юнктивіту вторинної інфекції


Алергічний кон'юнктивіт у дітей


Зазвичай алергічний кон'юнктивіт зустрічається у дітей після трьох років, хоча винятки можливі завжди і дуже рідко він спостерігається навіть в самому ранньому віці. Є досить традиційним, коли алергічний кон'юнктивіт у дитини супроводжується алергічним ринітом. Найчастіше якщо у дитини алергічний кон'юнктивіт розвинувся вперше, в минулому у нього вже спостерігалася якась алергічна симптоматика (зазвичай по типу діатезу, алергічного дерматиту тощо).
Найбільшу поширеність у дітей отримала харчова алергія, лікування якої проводиться за загальноприйнятими принципами. У разі якщо діагноз харчова алергія підтверджений, необхідно якомога раніше почати проведення алерген-специфічної терапії, так як у дитячому віці вона показує найбільш оптимальні результати.
Крім цього у дітей досить часто спостерігаються псевдоалергічні реакції, які зовні дуже сильно нагадують алергію, однак насправді розвиваються внаслідок абсолютно інших причин (хвороби ШКТ, паразити тощо)


Алергічний кон'юнктивіт під час вагітності


Дуже рідко, але все це зустрічається, коли алергічний кон'юнктивіт маніфестує в період протікання вагітності, або ж загострюється вже наявне захворювання. Лікування будь-яких алергічних (і не тільки) захворювань під час вагітності пов'язане з багатьма труднощами, які пов'язані з тим, що в цей період більшість ліків і деякі обстеження категорично заборонені через потенційно можливої шкоди плоду.
При вагітності симптоми алергічного кон'юнктивіту абсолютно нічим не відрізняються від класичних. Саме захворювання на плід ніяк негативно не впливає. Токсичний вплив на малюка може статися тільки в разі вживання майбутньою мамою в період вагітності заборонених до вживання лікарських препаратів.
Діагностика алергії під час вагітності зводиться тільки до аналізу крові на специфічні імуноглобуліни. Місцеве лікування можливе виключно похідними кромогликата натрію. Через потенційно можливого негативного впливу на плід при лікуванні алергічного кон'юнктивіту під час вагітності слід максимально обмежити застосування антигістамінних препаратів. Якщо ж їх прийом неминучий, то перевагу слід віддавати препаратам третього покоління (Телфаст тощо).
Як і будь-яка інша алергічна реакція, алергічний кон'юнктивіт є хронічним захворюванням. Існуючі способи терапії можуть викликати досить тривалу стійку ремісію, однак алергічна настроєність організму все ж залишиться.
Прогноз при алергічному кон'юнктивіті цілком сприятливий, проте у разі відсутності лікування нерідко спостерігається приєднання вторинної інфекції або загострення вже наявної патології очей (кератиту, глаукоми тощо).
Профілактика алергічного кон'юнктивіту на сьогоднішній день не розроблена. Вторинні методи профілактики спрямовані на усунення з навколишнього середовища провокуючого алергену і на запобігання загострення вже наявного офтальмологічного захворювання.
Ще статті по даній темі:
• Алергічний риніт • Як вилікувати алергію
Додати коментар