Розацеа - лікування, симптоми, причини, фото


Розацеа - лікування, симптоми, причини, фото
Розацеа (акне рожеве, рожеві вугри) - хронічне захворювання шкірних покривів, що виявляється зазвичай появою на шкірі (частіше особи) різних горбків, вузликів і стійких ділянок почервоніння. Нерідко при розацеа може спостерігатися ураження очей. Поширеність даного шкірного захворювання досить широка, про що красномовно говорить те, що розацеа на обличчі зустрічається практично у 10% всього населення Землі. Зазвичай ця хвороба спостерігається у жіночої статі, при тому що у чоловіків вона протікає більш стрімко з переважним розвитком серйозних ускладнень. Зазвичай рожеве акне зустрічається у людей світлої шкіри віку від 39 до 55 років (осіб похилого віку, а також дітей, розацеа вражає вкрай рідко).

Розацеа - причини


Сьогодні причини розацеа так до кінця і не вивчено, однак існує кілька теорій, які стверджують, що в розвитку даної хвороби не останню роль відіграють спадкові фактори, порушення адекватної роботи імунної захисту, ендокринні та шлунково-кишкові захворювання.
• Спадкова теорія розвитку . Більшість вчених категорично заперечують генетичний фактор у розвитку розацеа. Однак незважаючи на це, проведені у Сполучених Штатах відповідні дослідження показали, що у більш ніж 40% пацієнтів з розацеа, ця хвороба спостерігається у найближчих родичів. Крім цього у відповідній мед. літературі були неодноразово описані сімейні випадки ураження цим захворюванням.
• Психічна теорія розвитку хвороби . Досить тривалий проміжок часу вважалося, що однією з основних причин розвитку розацеа на обличчі є різні психічні порушення, однак цей факт не був підтверджений досить численними дослідженнями. Єдиний зв'язок розацеа з психічними хворобами полягає в розвитку важких психічних станів на тлі важких форм рожевих вугрів. Зазвичай це проявляється емоційною нестійкістю, пригніченим настроєм і депресією .
• Роль захворювань травної системи . У цій, як і в спадкової теорії, теж дуже багато противників, однак завдяки проведеним багаточисельним дослідженням і спостереженням у 35% хворих на розацеа били виявлені симптоми хвороб тонкого кишечнику та у практично 90% хворих - ознаки гастриту .
• Теорія ролі кліщів у розвитку хвороби . Деякі вчені пов'язують появу розацеа з дією кліщів із роду Демодекс. Цю теорію підтверджує виявлення кліщів в досліджуваних матеріалах, узятих з проблемних ділянок шкіри. Однак внаслідок того, що далеко не у всіх пацієнтів виявляються личинки даних кліщів, остаточного підтвердження ця теорія досі не отримала. Якщо при розацеа виявляють кліщів, встановлюють діагноз розацеаподобный демодекоз.
• Інфекційна теорія . Внаслідок того, що при розацеа на шкірних покривах особи спостерігається поява гнійничкових висипань, певну роль у розвитку даної хвороби відводять інфекційного фактору, а якщо бути точніше, то бактеріям. Інфекційну теорію підтверджує і те, що в разі призначення антибіотиків спостерігається значне зменшення проявів розацеа. Не дивлячись на це, у вмісті гнійної висипки так і не вдалося розпізнати будь-які бактерії або віруси, здатні стати причиною розвитку даного захворювання.
• Теорія впливу зовнішніх факторів . В останні роки наполегливо мусується теорія про те, що вживання спиртних напоїв, кави та прянощів, внаслідок негативного впливу на слизову оболонку шлунка, призводить до рефлекторного розширення судин на обличчі. Однак проведені дослідження довели, що розширення судин обличчя розвивається після вживання вищезазначених продуктів, а внаслідок попадання в організм, точніше в шлунок, нагрітої більше 60°З рідини. Однак не дивлячись на це, пацієнтам з розацеа рекомендовано виключити з свого раціону цитрусові, гостру їжу, спиртні напої та каву.

Розацеа - лікування, симптоми, причини, фото
Розацеа - симптоми


Ознаки і симптоми розацеа досить різноманітні. У випадку класичного перебігу захворювання хворому належить пройти наступні послідовні стадії:
• Початкова стадія розацеа . Для цього періоду характерна періодична поява незначні почервоніння в середній частині чола, а також в області носа і щік. Іноді крім особи, при початковій стадії, можливий розвиток розацеа і на грудях.
Провокаторами розвитку першого нападу можуть стати наступні чинники: гостра пряна їжа, гарячі напої, вплив сильного вітру, вживання алкоголю, перегрів або переохолодження організму, прийом лікарських препаратів, стресова ситуація, фізичне перенапруження, настання менопаузи і нанесені на обличчя косметичні засоби.
Хворі з початковою стадією розацеа зовні справляють враження сором'язливих, скромних, схильних до хвилювання людей. Поступово напади почервоніння обличчя починають траплятися все частіше, що з часом призводить до появи на щоках і лобі стійких ділянок почервоніння яскраво-червоного кольору, колір яких незабаром зміниться на синюшний. Дане явище прямо пов'язане з ураженими поверхневими венами, які у вигляді судинних зірочок починають просвічуватися через шкіру. Крім названої вище симптоматики, розацеа на обличчі проявляється лущенням, печінням і набряком шкіри.
• Стадія папуло-пустульозні проявів . Для цієї стадії характерно поява на покрасневшем особі гнійників і прищів, які будуть розташовуватися групами і спостерігатися на протязі декількох тижнів. По мірі зникнення даних шкірних утворень, рубців, як правило, не залишається. Набряк шкіри обличчя при даній стадії зазвичай розташовується на ділянці між брів. Крім цього, на даному етапі значно підвищується чутливість шкіри до дії прямих сонячних променів, що проявляється появою так званих сонячних комедонов. А ось поколювання і печіння шкіри, на даній стадії трохи слабшає. У міру подальшого прогресування хвороби, гнійничкові висипання поступово вражають шкіру грудей, волосяну частину голови і всю шкіру обличчя (дуже рідко спину). Висип на голові завжди супроводжує дуже сильний свербіж.
• Фиматоидная стадія . Якщо 0заболевание не буде зупинено на попередніх стадіях, на даному етапі у хворих починають помітно товщати деякі ділянки шкірних покривів, внаслідок чого шкіра починає виглядати горбистою, дуже нагадуючи апельсинову кірку. Нерідко спостерігається потовщення чола, носа (зазвичай у чоловіків) і вушних раковин. Шишковидный ніс у чоловіків помітно збільшений в розмірі, пронизаний безліччю кровоносних судин і має синюшного забарвлення. Після цього на носі починають поступово проявлятися глибокі борозни розділяють його на горбисті окремі часточки. Дещо рідше подібні зміни спостерігаються на шкірі підборіддя, вік, лоба і мочок вуха. Подібні симптоми розацеа у жінок не зустрічаються практично ніколи, що вчені пов'язують з впливом жіночих статевих гормонів.
Розацеа - лікування, симптоми, причини, фото



Особливі форми розацеа


• Набрякова форма (розацеа-лимфоэдема). Для цієї форми характерний сильний багровий набряк обличчя, розташований в області очей, носа, лоба, на підборідді та щоках. Загальний стан пацієнта погіршується не занадто сильно, проте розацеа значно спотворює обличчя.
• Блискавична форма. Зазвичай дана форма хвороби розвивається у молодих жінок, причому її виникнення пов'язують з такими чинниками як менопауза, вагітність і нервово-психічні порушення. Блискавична форма є найбільш складним варіантом розацеа, так як розвивається раптово, швидко прогресує і спотворює обличчя в найкоротші терміни. На тлі сильно змінилася в гіршу сторону зовнішності, у багатьох молодих жінок часто спостерігаються неврози і депресивні стани . Розацеа на обличчі лікування даної форми відрізняється досить низькою ефективністю.
• Стероїдна розацеа. Зазвичай розвивається у людей, довгостроково застосовують з приводу якого-небудь дерматологічного захворювання місцеві гормональні мазі. Лікується стероїдна форма вкрай важко.
• Конглобатная розацеа. Для цієї форми характерна поява на почервонілих шкірних покривах конглобатов - величезних кулястих розростань. Дана ситуація найчастіше виникає після прийому певних лікарських засобів, у складі яких містяться бром або йод.

Розацеа - лікування


Внаслідок того, що провокують погіршують перебіг розацеа факторів дуже багато, терапевтичні методи також досить різноманітні.
Місцеве лікування розацеа
Для місцевого лікування розацеа використовують такі лікарські засоби:
- Крем Ованте. Абсолютно безпечний, дає хороший косметичний ефект і може застосовуватися досить тривалий час.
- Гормональні мазі і крему при розацеа. Не дивлячись на досягнення швидкого ефекту при застосуванні цих засобів, останнім часом вони не рекомендовані до застосування.
- Гелі та креми з вмістом метронідазолу (Метрогіл, Розамет, Розекс). Під дією цих препаратів частково вирівнює поверхню шкіри, помітно зменшується кількість гнійничкових висипань і знімається запалення.
- Скінорен гель. Мабуть це найбільш ефективний засіб при лікуванні розацеа. Основною складовою гелю виступає азелаїнова кислота, що забезпечує підсушує, протинабрякову та протизапальну дію.



Лікування розацеа антибіотиками
У лікуванні даного захворювання найбільш ефективно себе показали антибіотики групи тетрацикліну (міноциклін, доксициклін, тетрацикліну гідрохлорид, окситетрациклін). Вже давно з успіхом застосовується препарат метронідазол (трихопол), що чинить протинабрякову дію, а також підсилює відновлювальні здатності слизової шлунка і кишечника. Стосовно кліщів Демодекс і великої кількості бактерій досить ефективний Метронідазол.
Ще статті по даній темі:
• Вугрова хвороба (Акне) • Гіпертрихоз
Додати коментар