Субклінічний гіпотиреоз у дітей

Субклінічний гіпотиреоз у дітей

Йододефіцитні захворювання та гіпотиреоз не слід ототожнювати, оскільки гіпотиреоз входить в перелік нозологій йододефіцитних патології. Верхній рівень затримки фізичного та розумового розвитку називають кретинізмом, який обумовлений дефіцитом гормонів щитоподібної залози (ЩЗ) в утробном періоді. Провідними причинами кретинізму є важкий йодний дефіцит та вроджений гіпотиреоз на основі різних вад формування ЩЗ.

Ендемічний кретинізм є надзвичайно актуальною проблемою регіонів земної кулі з вираженим йодним дефіцитом. У світі, за даними ВООЗ, налічується близько двадцяти мільйонів людей з розумовою відсталістю на основі йодного дефіциту.
Субклінічної форми гіпотиреозу у дітей

Субклінічний гіпотиреоз у дітей


Виділяють дві основні клінічні форми кретинізму: микседематозную і неврологічну. В клінічній картині обом формам властива важка олігофренія на рівні дебільності, імбецильності або ідіотизму. Типово також гальмування фізичного формування і зростання: велика голова з сплющеним носом, витріщеними очима, великим набряковим мовою, який не вміщується в роті внаслідок низькорослості; короткі верхні і нижні кінцівки, дисгенез епіфізів. Разом з цим мікседематозной формі більш властиві виражений генералізований набряк шкіри і підшкірної клітковини по всьому тілу, одутлість особи, психоемоційна загальмованість. В клінічній картині неврологічного кретинізму поряд із названими загальними ознаками на авансцену можуть виходити спастичні пара-і тетрапарез і ряд інших рухових розладів.
Субклінічний гіпотиреоз у дітей (СГ) - синдром, обумовлений граничним зниженням тиреоїдних гормонів в організмі дитини. Термін «субклінічний» передбачає відсутність будь-яких симптоматичних проявів хвороби, однак навіть при субклінічному гіпотиреозі хворі можуть скаржитися на ті чи інші типові для явного (клінічного) ознаки гіпотиреозу.
Субклінічний гіпотиреоз у дітей
Клінічні ознаки є факультативними або мінімальними (непомітне зниження працездатності, поганий настрій, порушення сну, періорбітальні набряки, забудькуватість, сухість шкіри).

СГ - це мінімальна гіпофункція щитовидної залози, яка вимагає диференційованого підходу до замісної терапії тиреоїдними препаратами. Лабораторні ознаки субклінічного гіпотиреозу спостерігаються приблизно у 4% обстежуваних дітей. Для 346% дітей характерними є зміни показників тиреоїдного профілю, що виходять за межі вікових параметрів і мають субклінічний характер. У дітей з гірської зони проживання спостерігаються найбільш широкі коливання вмісту гормонів гіпофізарно-тиреоїдної системи.
Додати коментар