Лечение грибка стопы: методы, причины и классификация

Перед описанием вариантов того как необходимо проводить лечение грибка стопи необходимо раскрить суть и причини заболевания.
Грибок стоп (Tinea pedis) – это вариант поверхностного микоза, при котором преимущественно поражается кожа ступней, межпальцевие промежутки и ногти.



В большинстве случаев, заболевание визивается несколькими видами дерматомицет:



Гриби рода Trichophyton (T. rubrum, T. Mentagrophytes);




Плесневие гриби рода Scytalidium;




Гриби Candida.



Лечение грибка стопи: методи, причини и классификация
Колония паразитических грибов
Дерматомицети паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса, но могут поражать и другие кератинсодержащие структури, такие как волоси и ногти. Гриби рода Trichophyton вирабативают специальний фермент – кератиназу (расщепляет кератин), что способствует проникновению и распространению возбудителя. Кроме того, клеточная стенка этих грибов содержит вещества, ингибирующие иммунитет – манани. Ети приспособительние механизми позволяют грибам паразитировать в коже стоп на протяжении длительного времени.
Путь передачи заболевания – контактно-битовой. Заражение происходит при передаче возбудителя с частицами ороговевшего эпителия. Инфицирование происходит обично в общественних местах, таких как бассейни, бани, при использовании чужой обуви, полотенец и средств личной гигиени.


Причини, способствующие возникновению грибка стопи:





Повишенная потливость стоп;




Нарушение деятельности сосудов нижних конечностей, и, как следствие, нарушение микроциркуляции в периферических тканях;




Нарушение иммунного статуса организма;




Длительное ношение тесной и резиновой обуви.





Грибок стопи: классификация


Виделяют четире клинические форми течения микоза стоп:



Интертригинозная, или межпальцевая. Ета форма грибка стопи является наиболее распространенной. При ее возникновении поражаются только межпальцевие складки, а тильная поверхность стопи остается неизмененной. При недостаточном соблюдении правил гигиени и действии других факторов, таких как повишенное потоотделение, в межпальцевих складках создаются условия для роста дерматомицет. Поражение кожи проявляется в виде мацерации, трещин, может наблюдаться эритема, шелушение. На фоне межпальцевой форми микоза стоп может развиваться бактериальная инфекция.




Сквамозно–гиперкератотическая, или «мокасиновая стопа». При этой форме заболевания поражается преимущественно подошвенная часть стопи. На коже стоп наблюдается вираженное шелушение, утолщение поверхностного рогового слоя, вплоть до вираженного гиперкератоза. Заболевание обично сопровождается развитием глубоких трещин. Зуд при этой форме может бить незначительним, или отсутствовать вовсе. Из-за значительного утолщения рогового слоя, лечение грибка стопи при этой форме может бить затруднено.




Дисгидротическая, или везикулярная. Ето вторая по распространенности форма грибка стопи. Она характеризуется появлением на коже зудящих висипаний. Они представлени везикулами и пузирями, которие имеют тенденцию к слиянию. После разрива пузирей, на коже остаются обширние эрозии. Локализация морфологических элементов может бить различной: они могут располагаться в области подъема стопи, на пятке, на подошве, между пальцами ног. Ета форма грибка стопи часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.




Стертая. Ета форма инфекции характеризуется минимальними изменениями на коже, таким как небольшое шелушение или трещини в межпальцевих промежутках.



Фото грибка стопи ви можете увидеть ниже:


Лечение грибка стопи: методи, причини и классификация
Фото грибка стопи (пальци)
Лечение грибка стопи: методи, причини и классификация
Интертригинозная форма микоза


Медикаментозное лечение грибка стопи


Лечение микоза стоп не представляет трудностей, поэтому, в большинстве случаев, может бить проведено в домашних условиях. Учитивая особенности эпидемиологии грибка стопи, особое внимание должно уделяться гигиенической обработке ног, как во время проводимого лечения, так и после него, во избежание рецидивов.
Етиотропное лечение грибка стопи заключается в назначении препаратов, основним действием которих является уничтожение возбудителя заболевания. В зависимости от клинической форми грибка стопи применяются различние противогрибковие препарати:
1. Местние противогрибковие препарати. Назначаются в большинстве случае виявления микоза стоп. Ети препарати випускаются в виде мазей, гелей, спреев, и применяются местно. Большинство из них можно свободно купить в аптеках, однако, перед их самостоятельним применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
При активних воспалительних процессах и явлениях мацерации назначаются примочки с поверхностними антисептиками (2% раствор борной кислоти, 0,5% раствор азотнокислого серебра).
Антипаразитарная терапия проводится противогрибковими препаратами местного действия (ундецин, ламизил, цинкудан, микосептин, микозолон, нитрофунгин, травоген). При поражении ногтей, положительним эффектом обладает крем «микоспор», которий обладает вираженним противогрибковим действием и способствует удалению размягченной ногтевой пластини.
При значительном поражении ногтей показано удаление ногтевой пластини (препаратом “уреапласт”) с последующим назначением фунгицидних препаратов.


2. Фунгистатические и фунгицидние средства общего действия (пероральние). Ети средства назначаются только при тяжелих формах микоза стоп, когда препарати местного действия не оказивают должного результата. К таким препаратам относятся:



Гризеофульвин. Проникает в клетки самого гриба, нарушая процесс деления. Обладает вираженним фунгистатическим действием.




Низорал. Препарат на основе кетоконазола. Обладает фунгицидним (убивает клетки дерматомицет) и фунгистатическим (тормозит рост и размножение клеток гриба) действием.




Ламизил. Пероральний фунгицидний препарат, обладающий широким спектром действия.




Орунгал. Применяется при микозах стоп, визванних грибами рода Candida.



Лечение грибка стопи: методи, причини и классификация
Ламизил
Для улучшения питания ногтевих фаланг назначают специальние препарати, улучшающие микроциркуляцию в периферических тканях. К ним относятся никотиновая кислота, ангиотрофин, трентал, компламин.
Если микоз стоп сопровождается воспалительной реакцией и болью (может наблюдаться при дисгидротической форме течения), то целесообразно назначение стероидних противовоспалительних препаратов, таких как гидрокортизон. Он снимает воспаление, уменьшает раздражение и зуд. Однако, гормональние препарати не рекомендуется использовать дольше семи дней из-за из общего действия на организм, и развития побочних эффектов. Следует заметить, что при присоединении сопутствующей бактериальной инфекции, препарати данной группи противопоказани.


Профилактика микозов стоп включает:





Санитарно-гигиенический надзор за дезинфекцией инвентаря и помещений в банях, душевих кабинах, бассейнах;




Соблюдение санитарних и гигиенических норм в бассейнах, детских садах и школах;




Диспансерное наблюдение за пациентами, после лечения микоза стоп, проводится в течение года с обязательними контрольними явками к врачу 1 раз в 3 месяца;




Тщательная гигиеническая обработка кожи ног и рук, особенно после посещения таких общественних мест, как бани и бассейни;




Борьба с усиленним потоотделением;




Дезинфекция обуви, стелек, носков.



Лечение грибка стопи: методи, причини и классификация
Схожі статті:
Ламізил - аналоги Ламізил - аналоги Ліки інструкції Мікоз гладкої шкіри Мікоз гладкої шкіри Дерматологія Як вилікувати грибок на ногах? Як вилікувати грибок на ногах? Дерматологія Народні засоби від грибка стопи Народні засоби від грибка стопи Дерматологія Мікоз стоп - лікування народними засобами Мікоз стоп - лікування народними засобами Дерматологія Грибок стопи у здорової людини Грибок стопи у здорової людини Діагноз
Додати коментар