Що робити, якщо у дорослих розширена балія нирки?

Зміст статті

Причини формування патології



Діагностування і прояв патології



Лікування патології



Небезпека розвитку патології



Ниркові балії являють собою спеціальні порожнини, в яких накопичується сеча з нирок. В ниркові балії сеча проникає з ниркових чашечок, а вже з мисок транспортується у сечовід і далі у сечовий міхур. Якщо у дорослих розширена балія нирки, то лікування залежить від діагностики і форми патології.


Причини формування патології


Таке захворювання, як розширення балії нирки, що виникає при уязиці порушення відтоку сечі в сечовід з ниркової балії. Відходження сечі порушується внаслідок закупорювання сечоводу, звуження його просвіту.
В дитячому організмі захворювання виникає внаслідок вроджених відхилень формування сечовидільної системи. До безпосередніх причин слід відносити звуження просвіту сечоводу, його перегин внаслідок неправильного розміщення нирки.
Що робити, якщо у дорослих розширена балія нирки?

Також до причин збільшення ниркових мисок відноситься підвищення тиску сечі через утворення перешкоди на шляху її відходження, звуження каналів мочевыведения, зворотний викид сечі в нирки. Для виявлення патології у плода на 16 - 20 тижні його розвитку організовується ультразвукове обстеження.
Піелоектазія вважається проблемою, так як при її розвитку в сечових органах формується застій і починається процес атрофії тканини нирок, а також погіршується функціонування нирок. В результаті перерахованих відхилень виникає склероз нирки.
У дорослої людини пиелоэтазия найчастіше розвивається після перенесення сечокам'яної хвороби. При цьому камінь здатний розміщуватися в мискової порожнини або навіть в самому сечоводі. Збільшення балії нирки у дорослих може розвиватися із-за впливу пухлинних новоутворень, коли пухлина сильно натискає на сечовід і викликає порушення відходження сечі.


Діагностування і прояв патології


У більшості ситуацій збільшення балії нирки саме по собі не характеризується особливими симптомами, а клінічна картина являє собою прояви основної патології, яка спровокувала пиелоэктазию.
Крім того застій сечі в мисці сприяє формуванню інфекційно-запального процесу. Часто захворювання виявляється зовсім випадково при проведенні ультразвукового дослідження.
Розширення балії нирки у дорослих обумовлюється перекриттям сечоводу каменем, у зв'язку з чим, при розвитку сечокам'яної хвороби та інших провокуючих факторів вимагається обов'язковому порядку проводити ультразвукове обстеження для нирки з метою запобігання серйозних ускладнень.
При організації ультразвукового дослідження лікарі звертають увагу на розміри балії нирки у дорослих до моменту сечовипускання і після нього, а також на зміну розмірів за останній рік. З причини частого прогресування патології з метою встановлення причини поразки використовуються додаткові методи діагностики, такі як урографія - внутрішньовенне введення контрастної речовини, цистографія - введення контрастної речовини в сечовий міхур за допомогою катетера.


Лікування патології


З метою усунути розширення балії нирки у дорослих потрібно спочатку проводити боротьбу з причиною, що призвела до цієї поразки, яка спровокувала порушення відходження сечі.
Вроджені етіологічні чинники патології з успіхом піддаються корекції за допомогою оперативного втручання. При звуження сечоводу можна проводити метод стентування - коли у звужену зону вводиться спеціальний «каркас».
Що робити, якщо у дорослих розширена балія нирки?

У 70% випадків вроджена піелоектазія усувається миязицільно через дозрівання сечовидільної системи дитини в перший рік після його народження. У 25% випадків хвороби необхідно проведення консервативної терапії, яка являє собою прийом медикаментозних препаратів, призначених лікарем-нефрологом. І лише в 5% випадків патології у дітей може знадобитися оперативне втручання за допомогою ендоскопічної методики, тобто без проведення відкритої операції каналу сечовипускання.
Якщо норма балії нирки у дорослих збільшилася з-за сечокам'яної патології, то лікар приймає рішення про найбільш підходящий спосіб усунення каменів. В цій ситуації також можуть реалізовуватися, як консервативні, так і оперативні способи.







До початку усунення причин захворювання лікування розширеної балії нирки полягає в запобіганні формування процесів запалення. З цією метою фахівці рекомендують використовувати лікарські засоби, які могли б сприяти знищення патогенних мікроорганізмів, які потрапляють у сечу. Крім того слід відязикатися від надмірного споживання рідини, а також сечогінних продуктів або лікарських препаратів.
Операції при ураженні дорослої людини пиелоэтазией потрібно у 25 - 40% випадків. Зараз не існує способу, який допоміг би передбачити перебіг захворювання, тому питання про хірургічної операції вирішує тільки лікар після ретельного спостереження за пацієнтом та проведення її обстеження. У випадку яскраво вираженою пиелоэктазии або активного розвитку розширення в мисках і погіршення роботи нирок може знадобитися хірургічне втручання.
Операція дає можливість усунення утворився перешкоди для відтоку сечі або позбавлення від міхурово-сечовідного рефлюксу. Багато хірургічні втручання з успіхом проводяться за допомогою ендоскопії, тобто без відкритих операцій, а з допомогою маленьких інструментів, які потрапляють до місця ураження через канал сечовипускання.


Небезпека розвитку патології


Дане захворювання вважається виявом відхилень в роботі органів сечовидільної системи. Утруднення відходження сечі може посилюватися, провокуючи здавлювання, атрофію у ниркової тканини і погіршення роботи нирки. Крім цього неправильний відтік сечі часто доповнюється пієлонефритом - запальним процесом у нирці, який погіршує її функції і може призвести до склерозу нирки.
Важливо запам'ятати, що збільшення ниркової миски не є самостійною хворобою - це всього лише непрямий симптом появи порушення унаслідок негативного впливу на відходження сечі з ниркової миски. Виходячи зі сказаного, стає ясно, що основне лікування патології залежить від конкретних причин її розвитку.
Додати коментар