Як виявити причини розширення балії нирки?

Зміст статті

Причини розвитку захворювання



Симптоми захворювання

Діагностування захворювання





Лікування захворювання



Гідронефроз являє собою процес запалення в нирках, що провокує розширення балії нирки і чашок. В нормальному стані сеча залишає нирки при низькому тиску, але коли на організм впливають причини розширення балії нирки, то сеча повертається назад, тому орган розтягується з пошкодженням тканин і порушенням роботи нирок.
Патологія може класифікуватися на дві групи:



Вроджена форма або первинний гідронефроз, коли збільшення балії нирки та її чашечок буває викликано аномальним будовою сечоводу і балії.




Набута форма або вторинний гідронефроз, який є ускладненням пошкодження шляхів мочевыведения, формування новоутворень або сечокам'яної хвороби.





Причини розвитку захворювання


Як виявити причини розширення балії нирки?
Зазвичай збільшена балія нирки через звуження каналів мочевыведения в тих місцях, де відбувається з'єднання сечоводу і ниркової балії, або внаслідок зворотного струму сечі. Існує велика кількість передумов розвитку патології:



Перегин каналів мочевыведения в помсту їх з'єднання в результаті зміщення нирки.




Наявність конкрементів в балії нирки.




Здавлення сечоводу пухлинним новоутворенням чи віднем.




Звуження просвіту сечоводу із-за вроджених аномалій, запалень, травми або оперативних втручань.




Різні патології нервів та м'язів в сечоводі або в сечовому міхурі.




Грижа в устя сечоводу.




Пухлини злоякісного характеру в органах малого тазу, в матці, сечовому міхурі або в передміхуровій залозі.




Інфекції нирок або каналів мочевыведения, які сприяють порушення нормального функціонування сечоводу.



Іноді причини збільшення балії нирки полягають у вагітності жінки, так як при цьому органи здавлюються маткою. Іноді гідронефроз під час вагітності розвивається в результаті гормональних змін і може помітно погіршити стан жінки.


Симптоми захворювання


На ранніх етапах розвитку хвороба майже ніяк не проявляє себе, а для більш запущених стадій характерна біль в області попереку, яку можна переплутати з нирковою колькою. Подібні напади викликають здуття живота, збільшення тиску, нудоту і виділення крові разом з сечею. Крім цього з'являється небезпека інфекційного ураження - при цьому піднімається температура тіла і розвивається гостра форма пієлонефриту. В особливо занедбаному перебігу може відбуватися розширення мисок обох нирок.
Іноді захворювання протікає по-особливому: зморщена з-за гідронефрозу нирка викликає збільшення тиск та інфекційне ураження, тому може терміново знадобитися оперативне втручання. Також з'являється загроза виникнення недостатності нирок, коли нирка перестає нормально працювати.
Існує три ступеня розвитку гідронефрозу:



1 ступінь - нормальний розмір балії нирки порушується внаслідок великого скупчення сечі, але робота нирки при цьому не порушується.




2 ступінь - через збільшення ниркової миски починається здавлювання периферії тканини нирки, тому її товщина зменшується і нирка погіршує свою роботу.




3 ступінь - тканина нирки починає різко атрофуватися, а функціонування сильно погіршується і в підсумку зовсім припиняється.





Діагностування захворювання


Діагностика патології передбачає реалізацію комплексного обстеження - взяття аналізів сечі, крові, організація УЗД нирок, допомагає встановити рівень розвитку хвороби і розміри органу. Рентген нирок виявляє збільшену нирку і наявність конкрементів в каналах мочевыведения.







Для уточнення попереднього діагнозу проводиться МРТ і комп'ютерну томографію, а також ангіографія. Ці обстеження дозволяють встановити причини розвитку гідронефрозу і необхідність проведення операції.


Лікування захворювання


Як виявити причини розширення балії нирки?
Якщо аналізи підтверджують виражений гідронефроз і стан пацієнта дає можливість проведення операції, то кращим виходом вважається хірургічне втручання. При нирковій недостатності операція ділиться на два етапи, а саме:



Проводиться постановка дренажної трубки, що допомагає відтоку сечі з нирки. Даний етап передбачає пильний контроль ультразвуком.




Проводиться пластика сечоводу і балії.



Нирку видаляють тільки у разі повної втрати її функцій. Збереження органів неможливо з причини серйозних ускладнень. Таку операцію зазвичай рекомендують людям в літньому віці для профілактики розвитку інфекційного ураження.
Процес лікування захворювання у дітей залежить від причини патології і від ступеня її формування. Не обов'язково для дитячого організму проводити оперативне втручання в процес хвороби, тому що діти вважаються найбільш складними пацієнтами. У зв'язку з цим часто проводиться консервативне лікування під пильним наглядом лікаря.
Якщо патологія виявляється на першому році життя дитини, то потрібно проведення УЗД через кожні два місяці. У більшості випадків дитячий гідронефроз добре піддається лікуванню і має сприятливі прогнози - повне відновлення функціонування нирки.
Додати коментар