Чому відбувається збільшення у плода балії нирки і як це усунути

Зміст статті

Причини розвитку захворювання



Наслідки і ускладнення захворювання



Діагностування захворювання

Лікування захворювання





Пиелоэктазией називається розширення мисок нирок. Збільшення у плода балії нирки говорить про вродженій формі пиелоэктазии. Якщо одночасно з збільшенням мисок відбувається збільшення чашок нирки, то патологія іменується пиелокаликоэктазией або гидронефротической трансформацією в нирках. Якщо разом із збільшенням ниркових мисок спостерігається збільшення сечоводу, то така патологія називається уретеропиелоктазией.
У п'ять разів частіше піелоектазія зустрічається у представників чоловічої статі. Крім того, може вражатися одна або дві нирки одночасно. Легкі прояви захворювання можуть пройти без лікарського втручання, а ось важкі прояви припускають організацію операції.
Коли балія нирки розширена в дитячому організмі, то зазвичай такі відхилення пов'язані з неправильним розвитком плоду. У плода захворювання виявляється за допомогою проведення ультразвукового дослідження під час вагітності. Зазвичай діагноз можна поставити вже при проведенні обстеження на шістнадцятій - двадцятому тижні виношування дитини.
Вроджене ураження системи сечовиділення розвивається в результаті генетичних особливостей або з причини негативного впливу факторів навколишнього середовища на організм жінки в процесі виношування дитини.


Причини розвитку захворювання


Розширення мисок нирок у плода може відбутися під впливом наступних факторів:



Неправильне розвиток плода з подальшим формуванням клапана в мисково-мочеточниковом з'єднання, що викликає високе відходження сечі.




Загальне ослаблення роботи м'язів, що виникає внаслідок недоношеності новонародженого.




Здавлення сечоводу великим кровоносних посудиною або іншими органами при розвитку аномалій їх будови або через невідповідного росту органів.




Часте переповнення сечового міхура - трапляється, коли дитина рідко і великими обсягами сечі ходить в туалет. Так проявляється різновид нейрогенної дисфункції сечового міхура.





Наслідки і ускладнення захворювання


Чому відбувається збільшення у плода балії нирки і як це усунути
Піелоектазія сама по собі небезпеки не несе, набагато серйозніше слід ставитися до причин, що спровокували розвиток даної патології. Труднощі, пов'язані з відходженням сечі з нирки, необхідно своєчасно усувати. В іншому випадку відбувається здавлювання ниркових тканин і їх подальша атрофія. У зв'язку з цим, функціонування нирки поступово погіршується, що може призвести до її повної загибелі.
Крім цього порушення відходження сечі часто здатне доповнюватися формуванням гострої або хронічної форми бактеріального запального процесу в нирці, який помітно погіршує її роботу і провокує склерозування тканини органу.
Дуже важливо при постановці діагнозу пиелоэктазии організувати повноцінне обстеження та встановити причини розвитку патології, а також своєчасно усунути ці причини.


Діагностування захворювання


Збільшені балії нирки у плоду можна розпізнати у другій половині вагітності. Зазвичай такі відхилення виявляються у плодів чоловічої статі. Норма балії нирки у плода на другому триместрі складає не більш 5 мм, а на третьому триместрі - не більше 7мм. Збільшення розміру балії більше 10 мм іменується гідронефрозом і буває викликано надмірним накопиченням рідини в нирках.
Ниркові балії являють собою особливі порожнини, в яких накопичується сеча, перш ніж потрапити в сечоводи, а потім - в сечовий міхур. Часом в баліях накопичується більше сечі, тому збільшується тиск на її стінки, і вона починає розширюватися. Такий процес пояснюється труднощами, пов'язаними з відходженням сечі з нирок, наприклад, із звуженням сечоводів. Такий процес може ставати однократним і через певний час проходить самостійно, але також він може співвідноситися з патологіями анатомічної будови сечовивідних каналів.
У кілька разів частіше піелоектазія вражає плоди чоловічої статі і в основному буває викликана відмінностями будови чоловічих і жіночих шляхів мочевыведения. Виходить, що розширені балії нирок у плода чоловічої статі часто формуються з-за особливостей фізіологічного будови. Зате у плодів жіночої статі зберігається йязицірність такої зміни і згодом.







Також двостороння форма пиелоэктазии набагато частіше буває викликана фізіологічними факторами, на відміну від одностороннє форми. При цьому лікар повинен виключити присутність інших аномалій розвитку сечовидільної системи, так як вони збільшують ризик виникнення додаткових відхилень.
Чому відбувається збільшення у плода балії нирки і як це усунути

Єдине виявлення у плода розширення мисок нирки навіть при розмірах більше 10 мм не має великого значення, так як фахівець повинен в обов'язковому порядку дослідити картину розвитку захворювання в динаміці. Якщо піелоектазія у плода зберігається аж до самого народження, то згодом необхідно продовжити спостереження за новонародженим вже в післяпологовому періоді.
У більшості дітей піелоектазія практично не проявляється і проходить самостійно без лікарського втручання внаслідок дозрівання каналів мочевыведения.
Ізольована форма пиелоэктазии на є показником генетичних аномалій , але часто може зустрічатися при генетичних порушеннях одночасно з эхографическими відхиленнями в інших органах. Виходить, що діагностування помірною ізольованої форми пиелоэктазии не слід вважати приводом для занепокоєння, так як подібна аномалія передбачає тільки контроль на ультразвуковому обстеженні.


Лікування захворювання


При яскраво вираженої прогресуючої пиелоэктазии після народження дитини йому може знадобитися хірургічне втручання. Піелоектазія не є наслідком гіпоксії або інфекції плода, тому лікарський лікування не принесе ніяких результатів.
Додати коментар