Що робити, якщо розширена балія нирки при вагітності?

Зміст статті

Причини патології



Симптоми патології



Діагностика патології

Лікування патології





Гідронефрозом називається такий патологічний стан, коли формується прогресуюче збільшення ниркової миски. Так трапляється внаслідок механічних порушень відходження сечі і супроводжується збільшення тиску в чашечках і нирках.
Застій сечі провокує розширення мисок і витончення їх стінок, тому може початися розвиток атрофії паренхіми нирок. Розширена балія нирки під час вагітності зазвичай буває тільки з одного боку.


Причини патології


До основних причин розвитку гідронефрозу при вагітності належать такі:



Патологічні відхилення в роботі сечового міхура або уретри, так як формування перешкод у цих відділах провокує виникнення гідронефрозу.




Зміна в сечоводах - їх перекручення, здавлювання, перегини і інші деформації. Зміни в сечоводі провокують розвиток гідронефрозу на ураженій стороні, що часто проявляється при вагітності.




Запальний процес в тазової або заочеревинної клітковині.




Утворення каменів в нирковій мисці або сечоводі. Вони заважають правильному відходженню сечі, а гідронефроз вважається ранньою ознакою розвитку сечокам'яної хвороби.




Звуження просвіту в сечоводі допомогою сполучної тканини.




Розлади роботи сечовивідних каналів - гіпотонія в сечоводах або баліях нирок і т.п. Такі процеси викликають уповільнення перистальтики сечоводів, викликаючи гідронефроз у вагітних.



Що робити, якщо розширена балія нирки при вагітності?
Незалежно від причини розвитку хвороби розширення балії нирки при вагітності доповнюється поступовим порушенням відходження сечі, застоєм сечі і як наслідок збільшенням розмірів миски нирки. Одночасно в нирці відбувається збільшення тиску, порушується кровообіг, проявляється фільтрація попочки і атрофія паренхімою тканини.
З плином часу стінки миски нирки сильно розтягуються під впливом гідростатичного тиску, і відбувається їх витончення. Такий процес сприяє порушення видільної функції даного органу.


Симптоми патології


Хронічна форма патології може протікати без клінічних проявів. Збільшення балії нирки при вагітності може спровокувати нудоту з блювотою, тягнучі болі в боці. При розвитку порушення відтоку сечі в нижніх відділах больові відчуття виявляються у зв'язку з розтягуванням стінок в сечовому міхурі.
Під час вагітності найчастіше жінки скаржаться на тупий біль, що віддає в пахову зону або в стегно. Рідше проявляються сильні больові відчуття, подібні на приступ ниркової кольки. Такі болі можуть проявлятися на тлі непроходящих слабких больових відчуттів, що віддають в область попереку.
Якщо у вагітної жінки сильно болять нирки, то за помилки такі болі можуть переплутати з загрозою аборту або передчасного розродження. Часто біль доповнюється затримками сечовипускання, а після народження дитини болі поступово вщухають.


Діагностика патології


Що робити, якщо розширена балія нирки при вагітності?
Якщо збільшена балія нирки при вагітності, то процес діагностики полягає у вивченні скарг і збору даних історії хвороби. Передбачуваний діагноз підтверджується УЗД органів черевного відділу.







На перших стадіях виявляється несильне розширення ниркової балії. Згодом у процесі задіюються чашечки, і відбувається збільшення всій чашково-мискової системи нирок. На термінальній стадії розвитку патології нирка являє собою утворення схоже на велику кісту.
Для діагностики захворювання у вагітної жінки організується катетеризація сечоводів. При цьому катетер вводять в балію, спорожняючи її, а потім вводиться контрастна речовина.


Лікування патології


При розвитку гідронефрозу ведення вагітності буде залежати від того, як давно виникла патологія, під час або до вагітності, присутні додаткові інфекції, і зберігається нормальна робота нирок.
Якщо гідронефроз вперше виник під час вагітності, то вона може бути збережена за винятком випадків гострих форм хвороби. Інфекція піддається лікуванню. Больові відчуття можна полегшити при колінно-ліктьовому положенні тіла. Такі ознаки несуть діагностичне значення.
Якщо гідронефроз почав розвиватися ще до вагітності, то лікар може поставити питання про її штучного переривання. Рішення повинно прийматися в умовах стаціонару і тільки після повного обстеження можливостей роботи нирки, присутності інфекцій, а також за уязика врахування причини, що спровокувала розвиток гідронефрозу.
Додати коментар