Коли і як проводиться операція літнім по видаленню нирки

Зміст статті

Підготовка до проведення операції



Проведення операції



Харчування при видаленні нирки



Ускладнення після операції



Нефректомія - це оперативне втручання, що передбачає видалення нирки. Нефректомія проводиться при різних патологіях нирок, коли їх робота чи анатомічна цілісність не можуть бути відновлені і формується високий ризик прояву ускладнень.
До подібних станів слід відносити:



Вогнепальні рани, що сприяють размозжению ниркової тканини.




Закриті травми нирки, що викликають серйозне руйнування органу.




Сечокам'яна патологія, яка доповнюється пионефрозом або гідронефрозом нирки.




Пухлинне новоутворення в нирці.



Найчастіше проводиться операція літнім по видаленню нирки у зв'язку з віковими особливостями дисфункції нирки.
Коли і як проводиться операція літнім по видаленню нирки

Нефректомія - це досить складна в технічному відношенні операція, коли з'являється ризик розвитку кровотечі з судин в нирці. Ще одним ускладненням таких маніпуляцій може стати травмування очеревини, порушення цілісності черевного відділу, так як нирка розташовується прямо за ним. Крім цього через анатомічної близькості в процесі операції може статися випадкове травмування підшлункової залози.
Зміни органа у людини в літньому віці часто викликає формування недостатності нирок, коли затримується білок в організмі, тому внутрішня судинна стінка пошкоджується. З плином часу подібний процес стає причиною скупчення холестерину і формування атеросклеротичних відкладень


Підготовка до проведення операції


Перед проведенням будь-якого хірургічного втручання необхідна організація здачі аналізів крові і сечі. З аналізів крові найбільш важливими вважаються загальний аналіз, аналіз на рівень згортання, аналіз на цукор і біохімічний аналіз. Безпосередньо перед операцією пацієнта оглядає анестезіолог.
Протипоказаннями до операції є важкі патології хворого, різні додаткові ураження організму, коли збільшується ризик ускладнень у процес операції і після неї.


Проведення операції


Нефректомію проводять під загальним наркозом.
Пацієнта укладають на операційний стіл, на здоровий бік, підкладаючи під нього спеціальний валик. Для фіксації положення застосовуються пристосування операційного столу.
Лікар отримує доступ до нирки за допомогою косого розрізу в області
Коли і як проводиться операція літнім по видаленню нирки
попереку. При цьому пошарово розсікається шкірний покрив, підшкірна клітковина і жирова капсула. Потім хірург досягає нирки, укладена всередині жирової капсули.
Після виділення нирки проводиться перев'язка і перетин її ніжки. Спочатку перев'язується сечовід, потім виділяються ниркова вена і артерія, які перев'язуються і перетинаються. Після повного перетину ниркової ніжки проводиться видалення нирки.
На завершення операції лікар оглядає ложі, де раніше розташовувалася нирка, зупиняє кровотечу, встановлює в ложі дренажну трубку і пошарово зашиває рану, накладаючи зверху стерильну пов'язку.


Харчування при видаленні нирки


При видаленні однієї з нирок важливо дотримувати деякі правила харчування особливо людям в літньому віці. Необхідно контролювати споживання білка, часто пацієнтам призначається дієта з малим вмістом білків у раціоні харчування.
Також рекомендується зменшити споживання солі, а підсолювати їжу краще прямо в тарілці перед вживанням, а не під час приготування їжі - так можна помітно скоротити кількість вживаної солі.
При відсутності набряків і наполегливої гіпертонії рекомендується пити багато рідини з метою прискорення шкідливих сполук з організму.


Ускладнення після операції









Після нефректомії у людини можуть розвиватися деякі ускладнень у стані здоров'я. Як правило, післяопераційні ускладнення спостерігається тільки у 2% людей. До специфічних ускладнень післяопераційного періоду можна віднести інфаркт міокарда, порушення кровотоку в мозку, недостатність серця, тромбоемболія, запалення легенів і т.д.
Профілактика перерахованих ускладнень полягає в реалізації хворим комплексу вправ дихальної гімнастики, ранньому відновленні активності пацієнта, проведення бинтування нижніх кінцівок за допомогою еластичних бинтів з метою зниження ризик формування тромбоемболії.
Зрідка при травмуванні в ході оперативного втручання підшлункової залози в період після операції може виникати панкреатит - запальний процес у підшлунковій залозі. Ще одним неспецифічним ускладненням видалення нирки стає парез кишечника.
Це процес, при якому знижується перистальтика кишечнику, що проявляється затримкою відходження газів, здуттям живота, відсутністю стільця. Профілактична міра даного відхилення - це рання активація хворого, тому що під час ходіння відбувається самомасаж кишечника, а також дихальні вправи стимулюють діяльність кишечника.
Для запобігання будь-яких ускладнень у післяопераційний період необхідно періодично відвідувати лікаря і перевіряти процес функціонування другої нирки.
Додати коментар