Що таке штучна нирка, при яких організується процедура

Штучна нирка - це апарат, призначений для виведення з крові людини токсинів, які накопичуються в нирках при їх важкому ураженні - зазвичай це хронічна і гостра форми недостатності нирок.
Робота апарату ґрунтується на принципах діалізу - це виведення низькомолекулярних речовин з колоїдних розчинів завдяки дифузії і різниці між осмотичним тиском з двох сторін целофановою напівпроникної мембрани.
Що таке штучна нирка, при яких організується процедура

Гемодіаліз - це найбільш популярний метод проведення лікування запущених форм недостатності нирок. Така процедура дозволяє людині продовжувати вести активний спосіб життя, незважаючи на неповноцінну роботу нирок.
Регулярна організація гемодіалізу передбачає суворе дотримання лікувального графіка, регулярний прийом лікарських препаратів та дотримання особливих правил, що стосуються раціону харчування.


Коли потрібен гемодіаліз


Як правило, призначається гемодіаліз людині, коли його нирки здатні виконувати тільки 10 - 15% своїх функцій. Поряд з цим у людини розвиваються такі симптоми - блювання, нудота, набряки, висока ступінь стомлюваності. Апарат " штучна нирка забирає на себе якусь частину функцій нирок - він тримає під контролем кров'яний тиск людини, підтримує нормальне співвідношення рідини в організмі, що дає можливість зберігати нормальний кислотно-лужний баланс.
Лікар визначає необхідність проведення гемодіалізу у відповідності з наступними факторами: загальне самопочуття людини, ступінь функціонування нирок, симптоматики, якість життя людини і його особисті побажання. Зазвичай пацієнти починають проходити процедуру задовго до момент формування ускладнень, які могли б загрожувати його життя.
Що таке штучна нирка, при яких організується процедура

До основних причин виникнення недостатності нирок відносять:



Підвищений кров'яний тиск.




Діабет.




Запальні процеси в нирках.




Запальний процес в кровоносних судинах.




Полікістоз нирок.



Бувають ситуації, коли порушується робота нирок несподівано, наприклад, при гострій формі ниркової недостатності внаслідок отримання важкої травми, складної хірургічної операції, серцевого нападу та інших серйозних відхилень.


Проведення гемодіалізу


Для деяких людей єдиним вірним рішенням для продовження життя залишається підключення до штучної нирки.
Цей апарат являє собою машину, вага якої становить більше 80 кг. Вона працює за принципом насоса - приймає кров від хворого, а після очищення повертає її назад. Очищення крові проводиться при її проходженні через спеціальний пристрій під назвою диализатор. Принцип дії диализатора полягає в тому, що він складається з безлічі трубочок - за ним і протікає кров пацієнта. Зовні трубочки омиваються спеціальним диализирующим розчином. Стінки трубочок виконані з напівпроникною мембрани, через неї за допомогою осмосу і дифузії в диализирующий розчин проникають шкідливі речовини, а також надлишок мікроелементів з кровотоку. Потім диализирующий розчин зливають і замінюють на новий.
Гемодіаліз, як правило, триває від трьох до семи годин, а деколи навіть довше. Якщо хворому поставлений діагноз хронічної ниркової недостатності, то гемодіаліз організується два-чотири рази за тиждень без перерв.
Що таке штучна нирка, при яких організується процедура








Якщо у людини виявляється гостра форма ниркової недостатності, процедури можуть організовуватися кожен день до моменту настання ліквідації процесів інтоксикації і досягнення самостійного функціонування нирок. Гемодіаліз проводять в спеціальних відділеннях і медичних центрах з нефрології та гемодіалізу. Процедуру повинен виконувати лікар-нефролог або реаніматолог. Відбір даних для проведення лікування на апараті штучної нирки повинен бути здійснений дуже ретельно.
Американськими вченими була винайдена штучна імплантується нирка, яка встановлюється прямо в організм пацієнта. Даний пристрій дозволяє полегшити перебіг хронічної недостатності нирок, а також позбавити від необхідності постійного проведення гемодіалізу в стаціонарі.
Зовсім недавно була розроблена і з успіхом використовується штучна портативна нирка, яка забезпечує пацієнту безперервний діаліз. Пацієнти з недостатністю нирок можуть носити цей апарат на поясі.


Ризики проведення процедури


У більшості людей, які вимагається використання штучної нирки, є безліч серйозних відхилень стану здоров'я. Гемодіаліз може продовжити життя багатьом людям, але, незважаючи на це, очікувана тривалість життя тих людей, які мають потребу в ньому, як і раніше залишається набагато менше, ніж для населення загалом.
Ускладнення можуть стати наслідком гемодіалізу або поразки нирок. Основними ускладненнями вважаються наступні:



Пониження кров'яного тиску - гіпотонія. Це найпоширеніший негативний результат після проведення гемодіалізу, особливо для пацієнтів, які страждають від цукрового діабету. Гіпотонія зазвичай доповнюється такими проявами, як труднощі дихання, спазми в черевній порожнині, нудота з блюванням.




Спазми в м'язах. Лікарі не можуть стверджувати, що саме гемодіаліз є причиною виникнення даного ускладнення, але на таке відхилення скаржаться багато пацієнтів. Іноді для полегшення спазмів потрібно знизити інтенсивність і частоту процедури.




Свербіж. Багато пацієнтів, які проходять гемодіаліз, скаржаться на свербіж шкірного покриву, який стає сильнішою під час процедури або відразу після її завершення.




Порушення сну, так як больові відчуття у м'язах та миязицільні рухи нижніми кінцівками заважають нормальному сну.




Недокрів'я - зменшення концентрації червоних кров'яних клітин вважається найбільш частим ускладненням гемодіалізу при нирковій недостатності. Недостатність нирок часто призводить до зменшення вироблення еритропоетину - гормону, стимулюючого вироблення червоних кров'яних тілець. Обмеження в їжі і виведення з організму вітамінів і залозі при гемодіалізі сприяє виникненню недокрів'я. Втрата крові при гемодіалізі і часті аналізи крові призводять до таких же результатів.




Патології кісткової тканини. Якщо уражені нирки втратили можливість правильно використовувати вітамін D, який сприяє абсорбції крові, то кістки з часом слабшають.




Підвищення артеріального тиску - гіпертонія. Підвищений кров'яний тиск - це головна причина недостатності нирок. Якщо в процесі лікування пацієнт споживає велику кількість рідини і солі. Той стан здоров'я може помітно погіршати.




Запалення в перикарді. Недостатнє проведення гемодіалізу або, навпаки. Занадто часті сеанси можуть викликати запалення перикарда. Так, серце стає не в змозі качати достатні обсяги крові.
Додати коментар