Що робити при перших ознаках порушення функції нирок?

До основних функцій нирок належать: виведення продуктів обміну, сталість водно-електролітного і кислотно-лужного стану, які здійснюються завдяки кровотоку в нирках, фільтрації у клубочках і канальцях. Порушення перерахованих процесів викликає порушення функції нирок.


Симптоми розвитку патології


Незважаючи на те, що симптоми дисфункції нирок при гострому і хронічному прояві схожі, але ці патології мають різне походження і помітно відрізняються один від одного.
При розвитку гострої дисфункції нирок проявляються такі симптоми залежно від періоду захворювання:



Час початкового вплив патології на організм, коли формуються уязика, які порушують нормальну роботу нирок. Головні ознаки патології при цьому співвідносяться з первинною хворобою - сепсис, втрата крові, травми і шокові стани.




Період анурії або олігурії. При олігурії добовий обсяг сечі зменшується до критичних показників, а при анурії відходження сечі зупиняється зовсім. Тривалість цього періоду становить приблизно два тижні і при цьому відбувається накопичення сечі в організмі, ферментів, електролітів, гормонів і т.д. Клінічні ознаки на даному етапі пов'язані з пошкодженням систем в організмі, спровокованих аутоинтоксикацией. З'являються різкі болі в животі, задишка, блювання, ознаки порушення функцій нервової системи, сонливість і іноді при неправильному лікуванні з'являється ризик коми. Також формуються набряки, які спочатку знаходяться на обличчі і на кінцівках, а потім поширюються на всьому тілі.




Період нормалізації діурезу, який настає через два - три тижні після встановлення дисфункції нирок. Спочатку об'єм сечі становить приблизно 500 мл, а потім діурез збільшується й настає фаза надлишкового відходження сечі.




Одужання - з протягом часу робота нирок відновлюється, і з організму виводяться накопичені токсини, тому прояви інтоксикації відступають, зникає набряклість і відновлюється робота внутрішніх органів. цей період може тривати до одного року і довше.



Що робити при перших ознаках порушення функції нирок?
Хронічна дисфункція нирок прогресує дуже повільно протягом багатьох років. Класифікують два основних клінічних етапи розвитку даної патології - консервативний і термінальний.
Консервативна стадія хронічної дисфункції нирок характеризується повільним порушенням працездатності нирок, які ще довгий час після поразки в змозі концентрувати і виділяти сечу. Основні симптоми даного етапу співвідносяться з хронічними патологіями, що допомагають розвитку недостатності нирок. При подальшому руйнуванні нефронів консервативна стадія переходить у термінальну.
Термінальна стадія характеризується розвитком уремії, що проявляється сильною слабкістю, болем голови і м'язів, розлад нюху, смаку, задишкою, парестезією рук і ніг, шкірним свербежем, набряком, нудотою з блювотою. Шкіра пацієнта з уремією покривається найтоншим шаром і кристалів сечовини, а з рота чути запах сечі та аміаку. Часто на шкірі з'являються крововиливи та виразки. Неправильна робота мозку говорить про себе за допомогою психічних розладів, сонливості або безсоння. Також піднімається артеріальний тиск, зменшується концентрація гемоглобіну в крові, порушується функціонування внутрішніх органів.


Лікування патології


При відсутності необхідного лікування на термінальній стадії пацієнт може впасти в кому і померти. Крім того смерть деколи настає за порушення роботи легенів, серця, печінки і з-за різних інфекційних патологій.
Спочатку слід лікувати захворювання, яке послужило причиною дисфункції нирок. При серйозному пошкодженні потрібна термінова допомога, яка полягає в операції відновлення ураженої тканини, внутрішньовенному введенні рідина для усунення зневоднення та в переливанні крові при великих втратах.

Це важливо!
Операція необхідна з метою припинення закупорки сечових шляхів. Лікар прописує пацієнту сечогінні препарати для зменшення скупчення рідини і збільшення вироблення сечі.

Що робити при перших ознаках порушення функції нирок?
Існує велика кількість заходів, які дуже важливі для відновлення після термінової операції. Наприклад, іноді потрібно вживання великої кількості рідини. Антибіотичні препарати іноді виписуються для додаткових лікування бактеріальних інфекцій, і їх потрібно приймати протягом всього встановленого терміну. Медикаменти, що знижують показники тиску, потрібні при високому кров'яному тиску.







Іноді внутрішньовенно вводиться глюкоза, бікарбонат натрію та інші речовини з метою підтримання кислотно-лужного балансу в крові до моменту нормалізації роботи нирок.
Тимчасовий діаліз або процес штучної фільтрації крові деколи потрібно проводити до моменту нормалізації роботи нирок. Існує кілька типів діалізу. При організації гемодіалізу кров викачується в штучну нирку з організму. Там вона проходить фільтрацію і згодом повертається назад у тіло. Гемодіаліз реалізується три - чотири рази за тиждень і перша процедура займає два - три години і два дні поспіль.

Це важливо!
Перитонеальний діаліз зрідка застосовується при розвитку гострого порушення роботи нирок. Під час процедури в животі встановлюється катетер, і спеціальна рідина під назвою диализат прокачується через черевну порожнину для видалення токсичних речовин із крові. При необхідності такий діаліз виконується протягом доби.

При розвитку симптоматики гострого порушення роботи нирок. До них відносяться наступні: зменшення вироблення сечі, нудота, задишка і набряки на гомілках.
Додати коментар