Аденома нирки: як вчасно діагностувати і лікувати патологію

Аденома нирки є самим розповсюдженим доброякісним новоутворенням нирки. Причини формування їй залишаються невідомими, але відзначаються високі ризики розвитку хвороби у курців. За своїми морфологічними ознаками хвороба співвідноситься з деякими формами нирково-клітинного раку. Лікарі вважають, що вона може бути ранньою формою розвитку аденокарциноми у нирці.
Аденома в нирці може мати розміри від кількох міліметрів до 3 см і більше. Така пухлина розростається дуже повільно і володіє щільною структурою.


Симптоми захворювання


Найчастіше аденома бруньки на перших етапах розвитку протікає без прояву ознак ураження і діагностується випадково. Коли пухлина починає рости проявляються наступні клінічні ознаки: кров у сечі, підвищення показників артеріального тиску, больові відчуття в попереку за подобою ниркових кольок. У представників чоловічої статі часто розвивається розширення просвіту відні в сім'яному канатику.
Аденома нирки: як вчасно діагностувати і лікувати патологію
Якщо пухлина починає тиснути на сечовід і кровоносні судини, то можуть проявлятися ознаки онкології, але так трапляється досить рідко. При великому розмірі аденоми її легко діагностувати у процесі пальпації.
При мікроскопічному обстеженні нирки аденома виглядає схожою на низкодифференцированную онкологію нирки. Незважаючи на те, що аденома вважається пухлиною доброякісного характеру, сучасна медицина не встановлює чітких обмежень., які дозволяли б класифікувати її від онкології нирки.
Багато медики відносять захворювання до предраковому станом на першій стадії. Лікувальний процес організується у відповідності зі стандартами лікування злоякісних новоутворень у нирках.


Діагностика захворювання


Попередня діагностика полягає у проведенні ультразвукового обстеження та аналізі отриманих після нього результатів. Ще один спосіб діагностики, яка дає можливість точно встановити розмір пухлини, її розташування і співвідношення з системою чашок і мисок нирки, це комп'ютерна томографія.

Це важливо!
Описані методики не можуть дати можливість з точністю ідентифікувати аденому в нирці від пухлини злоякісного характеру. Крім цього результат проведення біопсії, тобто гістологічного обстеження часто також не може допомогти однозначно відрізнити доброякісне новоутворення від пухлини злоякісного характеру.



Лікування захворювання


Якщо аденома в нирці безсимптомна і одинична, має діаметр менше 5 см, то хірургічного втручання не потрібно, а проводяться динамічні спостереження пацієнта, а саме - ультразвукове обстеження та щорічна комп'ютерна томографія.
При великому розмірі пухлини і при яскраво виражених клінічних проявах, таких як біль, кров у сечі, кровотеча в область за очеревиною - проводиться резекція нирки або суперселективная емболізація ниркових сегментарних артерій
Аденома нирки: як вчасно діагностувати і лікувати патологію

Незважаючи на доброякісність пухлинного новоутворення, процес лікування в основному організується у відповідності зі стандартами лікування злоякісного новоутворення.







Тактика терапії постійно обговорюється, але майже всі урологи дотримуються думки про те, що пухлина розміром менш 3 см при її повільному зростанні передбачає проведення звичайного динамічного спостереження.

Це важливо!
Новоутворення, розмір якого становить 3 см і більше сприймається як злоякісне і передбачає організацію хірургічного втручання - резекції або нефректомії нирки в залежності від отриманої після гістологічного обстеження інформації.

Після діагностики патології аденоми нирки, не варто затримувати лікування. Тому що пухлина здатна перетворюватися в онкологію при її розростання. У такій ситуації операція стає єдиним способом позбавлення від пухлини. Операція проводиться двома шляхами:



Класичне видалення аденоми нирки. така операція проводиться за допомогою великого розрізу в поперековій області.




Лапароскопія - дає можливість отримати міні-доступ до пухлини. Така операція реалізується після висновку фахівця з урахуванням стадії патології та стану здоров'я пацієнта.



У цілому прогноз лікування аденоми в нирці залишається сприятливим, якщо виключити випадки запущеної діагностики великих пухлинних новоутворень і перетворення їх в онкологію.
Додати коментар