Стентування нирки: методика проведення, підготовка та показання до операції

Одна з найпоширеніших причин артеріальної гіпертензії - це утворення атеросклеротичних бляшок в артеріях бруньки. Така гіпертензія носить назву вазоренальної і зазвичай бляшки локалізуються в гирлі артерії нирки. Деколи навіть при великому медикаментозному лікуванні не вдається нормалізувати показники тиску. В такій ситуації проводиться стенирование нирки або по-іншому стенирование ниркової артерії.
Стенирование нирки вважається самим щадним способом терапії, що не вимагає організації відкритого оперативного втручання.

Це важливо!
Процедура проходить безболісно під місцевим наркозом за допомогою проколу в зоні артерії стегна. Такі маніпуляції допомагають відновити діаметр судженої артерії з застосуванням спеціальних стентів і балонних катетерів.

Стентування нирки: методика проведення, підготовка та показання до операції
Стентом називається ендопротез циліндричної форми, вирізані за допомогою лазера з цільної трубки з металу. Для стентування артерії нирки, як правило, застосовуються спеціально виготовлені баллонорасширяемые стенти.
Перед проведенням оперативного втручання реалізується рентгенівське дослідження нирок з введенням контрастної речовини із з'ясування анатомії патології.
Після того, як було встановлено стент у місці звуження, проводиться контрольне дослідження - ангіографія - з метою підтвердження оптимальної позиції стента. Згодом проводиться розкриття стента за допомогою високого тиску.
При здійсненні неповного розкриття пристрою організується ангіопластика стенированной області допомогою катетера. Має балончик на кінці для досягнення максимального ефекту.


Етапи проведення операції


Перед тим, як проводити стенирование нирки проводиться ангіографія артерій в органі. Операція організовується таким же доступом, що і ангіографія. Після з'ясування розташування і серйозності ураження проводиться втручання. До місця ураження підводиться особливий пристрій, по якому за принципом рейки до ураженої ділянки надходить стиснене стент.
Потім, коли стент досягне необхідного місця в області звуження просвіту артерії, проводиться контрольна ангіографія для підтвердження відповідної позиції. Після цього стент розкривається завдяки впливу високого тиску
Стентування нирки: методика проведення, підготовка та показання до операції

Для організації ендоваскулярної терапії атеросклеротичних ушкоджень артерій нирок застосовуються спеціально підготовлені баллонорасширяемые стенти.

Це важливо!







Після завершення операції на місце пункції накладається туга пов'язка і хворого переводять у палату інтенсивного спостереження всього на кілька годин, а потім він відправляється в звичайну палату.

Якщо доступ здійснюється через артерію на руці, то пацієнту дозволяється вставати вже в день проведення операції.
При здійсненні доступу через стегнову артерію пацієнта дозволяється починати вставати тільки на наступний день.


Показання до реалізації стентування


Основними показаннями організації стентування ниркової артерії є:



Рефрактерна форма артеріальної гіпертонії - коли хворий гіпертензією отримує масивне лікарський лікування, що включає в себе чотири і більше препаратів різних груп, а показники тиску при цьому не нормалізуються. Рефрактерна гіпертонія стає показанням до реалізації оперативного втручання на ниркових артеріях. Стентування - це саами щадний метод, що не вимагає відкритого втручання.




Артеріальна гіпертонія у молодих пацієнтів в основному виникає у зв'язку з атеросклеротичним ураженням нирок. Така гіпертонія носить назву вазоренальної і бляшки в основному локалізуються в зоні гирла артерії нирки, таким чином, порушуючи приплив крові до органу.




Ще одним показанням до організації стентування артерій нирки стає виявлення атеросклеротичних бляшок в ній, дополняющихся формуванням недостатності органу.



При підвищенні показників тиску людині необхідно терміново відвідати лікаря і встановити причину порушень з метою вчасно розпочати лікування та запобігти можливим ускладненням захворювання.
Додати коментар