Стеноз ниркових артерій: як розвивається і чим небезпечна ця патологія

Стеноз ниркової артерії являє собою звуження просвіту артерії в нирці, що в основному буває спровоковано фіброзно-м'язової дисплазії чи атеросклерозом. Звуження артерії зазвичай перешкоджає проникненню в нирку крові, тому з'являється ризик виникнення атрофії або гіпертонії артерії - згодом такий процес викликає розвиток ниркової недостатності.


Як розпізнати розвиток стенозу


Для стенозу ниркової артерії характерно розвиток двох головних синдромів, а саме - ішемії нирки та артеріальної гіпертензії. Різкої виникнення стійкої гіпертонічної хвороби у людини у віці до 50 років зазвичай свідчить про фіброзно-м'язової дисплазії, а у пацієнтів у віці старше 50 років - про атеросклеротичному ураженні артерій нирки.
Стеноз ниркових артерій: як розвивається і чим небезпечна ця патологія

Виникнення артеріальної гіпертензії в основному доповнюється церебральної симптоматикою - головним болем, болем в очних яблуках, шумом у вухах, появою перед очима, поганий пам'яттю і порушеннями сну, а також дратівливістю.
Велике навантаження на ліву частину серцевих відділів викликає появу недостатності серця, яка дає про себе знати за допомогою серцевих болів, прискореним серцебиттям, відчуттям тісноти в області за грудиною і задишкою. При запущеному стенозі може початися формування повторного легеневого набряку.

Це важливо! При розвитку компенсуючої стадії патології починається прояв помірної ступені гіпертонічної хвороби, яка піддається лікуванню лікарськими препаратами, тому робота нирок не порушується.

Для стадії відносної компенсації властиво стабільне підвищення тиску, помірне погіршення роботи нирок і практично непомітне зменшення їх розміру. При розвитку декоменсирующей стадії захворювання артеріальний тиск погано впливає на роботу органу, тому може знадобитися проведення гіпотензивної терапії, при цьому помітно погіршується робота нирок, а їх розмір скорочується на4 см. При стенозі артерій артеріальна гіпертензія може стати злоякісної, а розміри органу скорочуються на 5 см і більше.
Стеноз ниркових артерій: як розвивається і чим небезпечна ця патологія
Нефропатії у ниркових артеріях при розвитку стенозу нирки виявляється себе ознаками ішемії, тобто відчуттям важкості і тупий біль в області попереку, при інфаркті разом з сечею виділяється кров. Часто може проявлятися слабкість у м'язах, парестезія та напади тетанії.
Якщо одночасно зі стенозом артерій нирки розвивається пошкодження інших судин, то можуть початися ознаки ішемії рук або ніг, органів шлунково-кишкового тракту.







Прогресування захворювання може викликати небезпечні ниркові та судинні ускладнення - гостре порушення кровообігу в мозку, недостатність і т.д.


Яке лікування необхідно проводити при виявленні захворювання


Лікарський лікування при розвитку стенозу артерій нирок вважається допоміжним методом, так як воно не може повністю усунути причини підвищення артеріального тиску і ниркової ішемії. Симптоматичні препарати, що сприяють нормалізації показників тиску, призначаються пацієнтам в літньому віці або при виявленні ураження системного характеру в артеріальному руслі.

Це важливо! Діагностована патологія вважається основним показанням до проведення хірургічного втручання. Найчастіший тип втручання при розвитку стенозу - це стентування артерій нирок або ендоваскулярна балонна дилатація.

При атеросклеротичної формі патології основними методами лікування стають - шунтування і ендартеректомія артерії нирки. Іноді вимагається реалізації резекції певної ділянки артерії або навіть протезування артерії нирки спеціально виготовленим протезом.
Стеноз, спровоковані нефроптозом, потрібно реалізації нефропексии. При неможливості проведення реконструктивної операції проводиться видалення органу.
Додати коментар