Як і чому утворюються конкременти в нирках?

Зміст статті

Чому відбувається утворення каменів



Як характеризується патологія, її симптоми



Проведення діагностичних заходів



Проведення відповідного лікування при конкрементах в нирках



Організація профілактичних заходів


Конкременти в нирках з'являються внаслідок порушення процесів фільтрації в органі і порушення обмінних процесів в організмі. У нормальному стані у здорової людини всі патогенні хімічні сполуки виводяться з організму разом із сечею. Але при порушенні функцій нирок вони залишаються і відкладаються в чашечках і мисках у вигляді маленьких кристалів. Вже у міру розростання вони стають схожі на камінь.
Як і чому утворюються конкременти в нирках?

У залежності від хімічного складу конкрементів їх класифікують на уратні, оксалатні і фосфатні типи.
Уратні камені утворюються за допомогою солей сечової кислоти і мають жовтий або червоний відтінок, рівну поверхню і щільну консистенцію. Урати формуються в нирках при підвищенні кислотності сечі.
Оксалатні камені утворюються з солей щавлевої кислоти. Також вони володіють щільною консистенцією, їх поверхня шорстка, а відтінок - сіро-чорний. Оксалати здатні формуватися і при лужному, і при кислій реакції сечі.
До складу фосфатних каміння входять солі фосфорної кислоти, які характеризуються м'якою консистенцією, гладкою поверхнею і світло-сірим відтінком. Такі камені легко кришаться, швидко розростаються і формуються при лужної реакції сечі, тому часто супроводжують пієлонефрит.
Незважаючи на серйозність захворювання, конкременти обох нирок добре піддаються лікуванню, а також лікарі розробляють спеціальну профілактику рецидивів для своїх пацієнтів.


Чому відбувається утворення каменів


Причини появи каменів у нирках залишаються не повністю вивченими. До головних чинників ризику розвитку захворювання відносяться:



порушення обміну речовин в організмі;




проблеми, пов'язані з відходженням сечі з-за різних запалень;




інфекційні ураження нирок і сечовивідних каналів.



Непрямою причиною появи каменів вважається спосіб життя людини, а саме: режим харчування, шкідливі пристрасті, погодні уязика, хімічний склад питної води в місці проживання. У місцях, де вода є жорсткою, набагато частіше фіксуються випадки сечокам'яної хвороби.
Конкремент лівої нирки або правої нирки здатний утворюватися при підвищенні або навіть при нормальній концентрації у сечі кальцію, щавлевої кислоти та її сполук, сечової кислоти. Перераховані речовини сприяють появи кристалів, закрепляющихся у структурі органу та з часом збільшуються в розмірі.

Це важливо! В типових ситуаціях камінь починає рухатися по сечовивідних каналів і виводиться разом з сечею. Але при цьому конкремент може застрявати на шлях і викликати сильні болі. Великі камені не можуть виводитися миязицільно, тому потрібне оперативне втручання з метою їх видалення з організму.



Як характеризується патологія, її симптоми


До основних ознак сечокам'яної хвороби відносяться:



кров в сечі;




ниркові кольки,




больові відчуття в області попереку;




відходження каменів разом з сечею.



Тупі ниючі болі в поперековій зоні пояснюються порушенням відходження сечі. Коли конкремент застряє в сечоводі або в мисці, то виявляється ниркова коліка, для якої властива різка, нестерпний біль у попереку і за напрямом сечоводу. Часом ниркові кольки супроводжуються сильним підвищенням температури тіла, занепокоєнням рухів, нудотою з блювотою і метеоризмом.
На тлі больових відчуттів виявляється відсутність виділення сечі або зменшення добового об'єму сечі. Іноді біль стає настільки сильною, що усувається лише за допомогою наркотичних знеболюючих препаратів. Після завершення нападу коліки з організму разом з сечею може відходити пісок або дрібні конкременти в нирках.
Необхідно відрізняти ниркові кольки від захворювань, що викликають гострі болі. Конкремент правої нирки здатний провокувати симптоматику, схожу на ознаки гострої форми холециститу, апендициту. Конкременти з лівої сторони можна переплутати з інфарктом міокарда або ускладненнями виразки шлунка.


Проведення діагностичних заходів


Виявлення наявності конкрементів у нирках ґрунтується на історії хвороби пацієнта, типових симптомах і методів організації інструментального і лабораторного дослідження. У процесі візуального огляду і пальпації діагностується біль у місці розташування нирок і сечоводів.
До лабораторних методів дослідження відносяться наступні:



загальні аналізи крові і сечі;




біохімічні аналізи крові і сечі;




взяття сечових проб.



До інструментальним методам дослідження відносяться наступні:



Ультразвукове обстеження для нирок, для сечового міхура і інших органів, розташованих в черевній порожнині з метою виключення схожих за клінічними проявами патологій.




Рентгенологічне обстеження є основним способом діагностики - до нього відносяться: екскреторна і оглядова урографія, пієлографія. Завдяки їм лікар може встановити місцезнаходження, розмір, форму конкременту, а також зміни в структурі нирок.




У складних ситуаціях проводиться комп'ютерна томографія або МРТ нирок.





Проведення відповідного лікування при конкрементах в нирках


Лікувальний процес передбачає видалення каменів. Саме по собі лікування може бути консервативним або оперативним. Якщо камені невеликого розміру, то лікування конкрементів у нирках передбачає підвищення водного навантаження та дотримання спеціальної дієти. Дієта буде залежати від складу і структури каменів.
Як і чому утворюються конкременти в нирках?

У медицині є особливі препарати, що допомагають розчиняти камені різних складів. Залежно від ознак хвороби та її ускладнень пацієнту можуть виписуватися антибіотичні ліки, спазмолітичні та інші препарати.








Це важливо! При розвитку ниркової коліки потрібно прийом сильнодіючих знеболюючих препаратів, часто в такій ситуації проводиться новокаїнова блокада нервових сплетінь.

Конкремент може бути видалений за допомогою ендоскопічного методу за допомогою катетера. Деколи великі конкременти видаляють в процесі хірургічної операції, оперативний доступ якої буде залежати від сторони ураження і рівня розташування каменю.
Лікування конкременту правої нирки часто реалізують методом дистанційної літотрипсії, коли новоутворення раздрабливается на маленькі частинки і виводиться з організму миязицільно.


Організація профілактичних заходів


При діагностиці у людини сечокам'яної хвороби йому в першу чергу потрібно здати аналізи сечі і крові з метою пошуку можливих проблем зі здоров'ям, які спровокували цю патологію.
При виявленні відійшли каменів вимагає проведення встановлення їх типу, а за результатами такого дослідження лікар пацієнт дає конкретні рекомендації, що стосуються наступних речей:



Вживання препаратів з метою зменшення ризиків рецидивів утворення каменів.




Рекомендується вживати велику кількість рідини для збільшення об'єму сечі, що переробляється нирками, і зменшення концентрації речовин, що впливають на формування каменів.




Після встановлення типу каменів лікар рекомендує змінити раціон харчування.
Додати коментар