Пієлонефрит нирок у дітей - причини виникнення

Зміст статті

Причини розвитку пієлонефриту у дітей



Симптоми та діагностика



Харчування й дієта при пієлонефриті



Лікування захворювання у дітей


Найбільш частим захворюванням у дітей є пієлонефрит. Пієлонефрит - це запальний процес нирок, переважно бактеріального походження, при якому переважним є ураження канальців, інтерстицій і ЧМС (чашково - мискової системи). У період до 5 років він зустрічається набагато частіше, ніж в наступні роки. Дівчатка хворіють у 3 рази частіше, ніж хлопчики. Основною причиною розвитку даної хвороби є бактеріальні інфекції.
Прийнято розрізняти три періоди життя дитини, коли її організм ослаблений і висока вірогідність захворювання, пов'язаного з інфекціями органів сечової системи:



Період від народження до 3 років;




Період від 45 до 8 років;




Підлітковий вік.





Причини розвитку пієлонефриту у дітей


У частих випадках причиною інфекції в організмі дитини є тонзиліт, каріозні зуби. Іноді причиною появи пієлонефриту може бути і внутрішньоутробна інфекція. На думку фахівців, новонароджені, які проходять реанімацію мають ураження нирок, головною причиною такого явища вони вважають кислотне голодування (гіпоксію).

Кишкова паличка є найбільш частим збудником пієлонефриту. Також розвитку даного захворювання можуть сприяти:



Придбані або природжені захворювання сечових шляхів і нирок, які можуть супроводжуватися порушенням відтоку сечі (гідронефроз, полікістоз нирок);




Міхурово-сечовідний рефлюкс - це такий стан, при якому сеча з сечового міхура потрапляє назад в нирки (частіше зустрічається у хлопчиків);




Загальне зниження імунітету (спостерігається у немовлят).





Симптоми та діагностика


Симптоми пієлонефриту нирок у дітей залежать від віку. Але існують загальні симптоми, що характеризують дану хворобу:



Больові синдроми в області попереку (збільшуються при натисканні на цю область);




Підвищена температура тіла;




Зниження апетиту.



Також можлива поява циститу і уретриту при залученні в процес сечового міхура і сечовипускального каналу. У новонароджених хлопчиків пієлонефрит зустрічається частіше, в період статевого дозрівання частіше хворіють дівчатка.

Це важливо! Відомі випадки, коли інфекція сечовивідних шляхів проходить безсимптомно. У такій ситуації потрібно насторожитися, якщо дитина бліда, швидко стомлюється, присутні часті зміни настрою, енурез.

Пієлонефрит нирок у дітей - причини виникнення
Спочатку необхідно виявити чи є у дитини запальний процес. Для цього проводять такі дослідження:



Загальний аналіз сечі;




Біохімічний аналіз крові і сечі;




Клінічний аналіз крові;




Посів сечі на флору.



Для встановлення діагнозу використовують такі лабораторні методи діагностики:



Проба Зимницьким - зміна щільності сечі;




Рівень сечовини в крові, креатиніну;




Загальний аналіз сечі - бактеріурія, гематурія (наявність крові в сечі), лейкоцитурія, слідова протеїнурія;




Дослідження на осмолярність сечі;




Бактеріологічне дослідження сечі - виявлення бактерій в сечі.



Пієлонефрит, як захворювання, що може викликати ускладнення, що призводять до розвитку ниркової недостатності:



Абсцеси, уросепсис, паранефрит, апостематозний нефрит - гнійні ускладнення;




Бактериемический шок;




Нефрогенная артеріальна гіпертонія;




Уремія, пиелонефритически зморщена нирка.





Харчування й дієта при пієлонефриті


Харчування вважається важливим фактором у лікуванні пієлонефриту у дітей.
При наявності циститу (мікробно-запального ураження стінок сечового міхура і сечових шляхів), тканин нирок, ниркових балій і пієлонефриту(чашечок) необхідно дотримуватися дієти. З раціону дитини необхідно виключити продукти, які містять велику кількість білка і кухонної солі, при збереженні ними енергетичної цінності.

Це важливо! Раціональним вважається чотирьох - або п'ятиразове харчування. Це забезпечить Вашій дитині апетит, нормальне функціонування органів травлення і добре засвоєння прийнятої їжі. Перерва між прийомами їжі повинен бути десь 3-4 години.

Продукти, що містять білок потрібно приймати в першій половині дня, ввечері необхідно виключити з раціону шоколад, какао, гострі приправи. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 2-3 години до сну. Не можна дитині давати занадто жирну їжу. Під час прийому їжі не слід відволікати увагу дитини якими-небудь іншими заняттями.
Пієлонефрит нирок у дітей - причини виникнення








При гострому пієлонефриті рекомендується молочно - рослинна дієта з помірним вмістом білка, при хронічному пієлонефриті рекомендований прийом слаболужних мінеральних вод.


Лікування захворювання у дітей


Основним методом лікування пієлонефриту нирок у дітей є антибактеріальна терапія. При легкому перебігу захворювання фахівець може призначити суспензію або сироп, який має приємні смакові якості і добре всмоктується В ШКТ. При загостреннях можуть призначити антибіотики, які слід приймати протягом 3 тижнів.
Для проведення стартової терапії пієлонефриту можуть використовувати такі засоби:



Цефамандол (Цефамабол, Мандол), Цефуроксим (Кетоцеф, Зінацеф, Цефурабол),




Аугментин;




Цефотаксим (Клафобрин, Клафоран), Цефтазидим (Вицеф, Фортум), Цефтизоксим (Епоцелин) -




Амоксиклав.



По закінченню курсу лікування антибіотиками необхідно приймати уроантисептики. Дітям старше 2 років можуть призначити Невіграмон (препарат налідиксової кислоти), з курсом лікування від 7 до 10 днів. У важких випадках перебігу пієлонефриту фахівцем можуть бути призначено кілька видів антибіотиків відразу.

Це важливо! Відразу ж необхідно вирішити питання про оперативне втручання, так як при наявності у дитини порушень відтоку сечі, існує велика йязицірність того, що можливий рецидив (повтор) даного захворювання.
Додати коментар