Гострий пієлонефрит нирок - клінічні ознаки і дієта

Гострий пієлонефрит є неспецифічне гнійне запалення нирок, для якого характерне ураження чашково-мискової системи і інтерстиціальної ниркової тканини. При такому процесі як гострий пієлонефрит клінічні прояви займають важливе місце в діагностиці.


Клінічні прояви гострої форми пієлонефриту


Гострий пієлонефрит нирок - клінічні ознаки і дієта
Початок захворювання можна охарактеризувати різким підвищенням температури до 38-39 градусів і ознобом. По закінченню деякого часу з'являються тупі, ниючі болі в області попереку, які можуть бути досить інтенсивними. В деяких випадках відзначається прискорене хворобливе сечовипускання, яке зазвичай вказує на приєднання уретриту і циститу.
З метою адекватної діагностики гострого пієлонефриту нирок необхідно враховувати:



динаміку симптомів




початок захворювання;




характер.



Під час збору даних анамнезу хворого необхідно уточнити, чи не мали місце в нього які-небудь гнійні або інфекційні захворювання, у тому числі хвороби сечовивідних шляхів і статевих органів.
Всі прояви гострої форми пієлонефриту нирок можна поділити на два види: місцеві і загальні.



У загальних симптомів належать:




Озноб;




Лихоманка;




пітливість,




зневоднення;




інтоксикація (нездужання, головний біль);




диспептичні явища (діарея, зниження апетиту, біль у животі, нудота, блювання).



До місцевих симптомів:



Больовий синдром в області попереку на ураженій стороні, який носить постійний, тупий характер і посилюється під час пальпації і рухах;




напруження м'язів черевної стінки;




позитивний симптом Пастернацького.



Прийнято розрізняти такі клінічні форми захворювання:



найгостріша (важкий загальний стан, висока температура, виражений озноб, який повторюється 2-3 рази протягом доби, іншими словами спостерігається картина характерна для сепсису з наявністю мізерних місцевих проявів);




гостра (озноб, помірна інтоксикація, яскраво виражені місцеві симптоми зневоднення);




підгостра (мають місце місцеві ознаки пієлонефриту або взагалі відсутні);




латентна (: дана форма не являє собою безпосередню загрозу для життя, але призводить до хронічного перебігу з частими рецидивами і розвитком такого стану, зморщена нирка).



При постановці діагнозу слід встановити форму гострого пієлонефриту: терапія безпосередньо залежить від характеру проявів.
Точний діагноз може бути встановлений тільки в умовах стаціонару, після проведення комплексного обстеження хворого.

Це важливо! При виникненні вказаних симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою. Без своєчасного лікування гострий пієлонефрит тягне за собою розвиток сепсису, призводить до хронічного перебігу, гострої ниркової недостатності та інших ускладнень.



Терапія гострого пієлонефриту


Лікування даного патологічного процесу проводиться в стаціонарних умовах, де для хворого заводять історію хвороби: пієлонефрит можна віднести до таких станів, які призводять до безлічі ускладнень при наявності несвоєчасного або неадекватного лікування.
Гострий пієлонефрит нирок - клінічні ознаки і дієта

Терапія даного патологічного стану включає в себе:



дотримання постільного режиму;




щадна дієта;




медикаментозна терапія.



Лікування полягає в застосуванні антибактеріальних препаратів, методів фізіотерапії, а також дотримання правильного раціону харчування.
Дієта при гострому пієлонефриті нирок має дві мети:
Створення прийнятного для тканин нирок кислотно-лужного рівня рідинних середовищ. У відповідності з цим необхідно вживати велику кількість рідини і відязикатися від солоних, гострих, пряних і кислих страв.
Дієта хворого:



легкозасвоювана їжа;




виключення гострих додержуй продуктів, які містять екстрактивні речовини (цибуля, кріп, цибуля, часник).




Посилення відтоку сечі (а з нею і причини запалення - бактеріальних агентів).



В залежності від форми захворювання (гострої або хронічної) і його фази (ремісія або загострення) конкретне меню значно розрізняється. Необхідно враховувати індивідуальні особливості кожного конкретного пацієнта та наявність супутніх захворювань.
Головну роль в терапії пієлонефриту грає медикаментозне лікування, а саме застосування антибактеріальних засобів.
Показано застосування препаратів широкого спектрального дії.
При виборі медикаментів перевагу слід віддавати тим, які виводяться нирками (сечею)у високих концентраціях. Досить часто застосовують антибіотики в комплексі з уросептиками.
Крім того, необхідно вживати вітаміни, а також імуномодулюючі засоби. імунокоригуючі кошти.
При наявності гострої форми пієлонефриту показаний гемодіаліз і плазмоферез.








У тих випадках, коли є утруднення відтоку сечі або мають місце великі гнійні вогнища показано оперативне хірургічне втручання.
По мірі стихання гострої фази п до основного лікування додають фітотерапію. Рекомендується вживання відварів і настоїв рослин з антимікробною, сечогінну та протизапальну, ефектами.

Це важливо! Заборонено займатися самолікуванням гострої форми пієлонефриту нирок, оскільки неправильно призначене лікування може посилити хворобу або призвести до ускладнень і труднощів в діагностиці. Правильно встановити діагноз і призначити ефективне лікування з урахуванням форми хвороби може тільки кваліфікований фахівець.

У цілому, прогноз при наявності неускладненого гострого пієлонефриту нирок і своєчасно розпочатому лікуванні є сприятливим.
Додати коментар