Як виявити хронічний пієлонефрит нирок?

Зміст статті

Причини виникнення хронічних форм пієлонефриту



Як проявляється пієлонефрит



Діагностичні заходи, що допомагають виявити захворювання



Ефективне лікування при постановці діагнозу: пієлонефрит


Хронічний пієлонефрит нирок - хронічна форма неспецифічного бактеріального процесу, що протікає в основному задіюючи паренхіму нирок і чашково-мискову систему.


Причини виникнення хронічних форм пієлонефриту


До етіологічних факторів, які провокують розвиток пієлонефриту, слід відносити мікробну флору. В основному ними є кишкова і паракишечная палички, протей, синьогнійна паличка, ентерококи та інші патогенні мікроорганізми.
Як виявити хронічний пієлонефрит нирок?

Важливу роль у розвитку патології відіграє особливі форми бактерій, які формуються з причини відсутності ефективності протимікробного лікування та порушення рівня кислотності. Такі мікроорганізми відрізняються високою стійкістю до лікарських препаратів, труднощами діагностики, здатністю тривалий час зберігатися в товщі проміжної тканини і активізуватися під впливом сприятливих умов.

Це важливо! Найчастіше хронічній формі патології передує гостра атака. Перетворення гострого запалення в хронічний процес викликає порушення відходження сечі, викликані конкрементами в нирках, рефлюксом, аденомою або нефроптозом.

Підтримання процесу запалення в нирках сприяють бактеріальні процеси, такі як цистит, отит, апендицит, простатит, тонзиліт, синусит тощо, різноманітні соматичні патології - ожиріння або цукровий діабет, стан імунітету і порушення роботи інтоксикації організму.
У жінок у молодому віці головним поштовхом до формування хронічного захворювання стає початок ведення статевого життя, вагітність чи народження дитини. У дітей в молодшому віці часто хронічний пієлонефрит співвідноситься з вродженими патологіями, які негативно впливають на уродинаміку.


Як проявляється пієлонефрит


Латентний перебіг захворювання характеризується неінтенсивними клінічними ознаками. Як правило, хронічний пієлонефрит єдиної нирки проявляється через нездужання, втоми, головних болів і субфебрилітету. Набряки, дизурія, біль у попереку зазвичай відсутні, виявляється незначний протеїнурія, бактеурия і підвищення концентрації лейкоцитів. Порушення концентраційної роботи нирок при латентному перебігу дає про себе знати за допомогою поліурії і гипостенурии, іноді відзначається незначна анемія і гіпертонічна хвороба.
Рецидивуючий перебіг хронічної форми патології є хвилеподібний з періодичним відновленням і утиханием запального процесу. До проявами даної аномалії відноситься тяжкість і ниючий біль в області попереку, дизурія, періодично виникає лихоманка. При загостренні проявляється симптоматика гострої форми пієлонефриту. При активному розвитку рецидивуючого пієлонефриту може починатися анемія або гіпертонічний синдром. В лабораторному обстеженні виявляється підвищення концентрації білка, лейкоцитів, бактерій і іноді поява крові в сечі.
При гіпертонічній формі переважаючим стає синдром підвищення артеріального тиску, який доповнюється запамороченнями, болями голови, порушеннями процесів сну, болями в серці і задишкою. Гіпертонія іноді приймає злоякісний характер.


Діагностичні заходи, що допомагають виявити захворювання


При виявленні в нирках хронічної форми пієлонефриту з'являються деякі складності, які пояснюються різноманітністю симптоматики і в більшості випадків латентним перебігом хвороби. Діагноз, як правило, встановлюється за допомогою даних історії захворюванні, яка характерна для клінічної картини та отриманих після лабораторно-інструментальних обстежень результатів.
Зазвичай реалізуються наступні діагностичні способи захворювання:



Здача загального аналізу сечі, що допомагає встановити підвищення концентрації лейкоцитів, еритроцитів, протеїнурія, зменшення щільності сечі.




Здача загального аналізу крові - коли виявляється недокрів'я, підвищення швидкості осідання еритроцитів.




Обстеження сечового осаду.




Кількісний процес визначення клітин.




Бактеріологічне обстеження сечі.




Біохімічні аналізи крові з встановлення концентрації залишкового азоту, сечовини і креатиніну.




Встановлення концентрації електролітів у сечі і в крові.




Рентгенологічна діагностика нирок - виявлення зміни розмірів органу, його деформації, деформації мисок і чашечок, порушення тонусу у сечовивідних каналах.




Радіоізотопна ренографія - допомагає виявити функціональні здібності право і лівої нирки окремо.




Біопсія для нирок - встановлюється активність патологічного процесу, рівень запальної інфільтрації і ступінь пошкодження ниркової паренхіми.




Це важливо! Для реалізації заходів діагностики використовується внутрішньовенна та ретроградна пієлографія, ренографія, стеннография. Щоб діагностувати односторонню форму хронічного пієлонефриту проводиться катетеризація сечоводів і виявляється присутність формених елементів крові, білків в осаді сечі.



Ефективне лікування при постановці діагнозу: пієлонефрит









Людям з діагнозом хронічний пієлонефрит вимагається дотримання щадного режиму, попередження впливу факторів, що викликають загострення хвороби, особлива дієта при хронічному пієлонефриті нирок. Знадобитися відповідне лікування всіх супутніх захворювань, контроль аналізів сечі і спостереження у лікаря уролога.
Що стосується раціону харчування, то потрібно відязикатися від вживання гострої їжі, кави, спецій, алкоголю, м'ясних і рибних бульйонів. Дієтичне харчування повинно включати досить вітамінів, молочні продукти, фрукти, овочі та овочеві страви, відварене м'ясо і рибу.
Як виявити хронічний пієлонефрит нирок?

За добу потрібно споживати не менше двох літрів рідини для запобігання зайвого збільшення концентрації сечі і забезпечення промивання сечовивідних каналів. При розвитку загострення і при супутній гіпертонії потрібні обмеження в прийомі кухонної солі. Корисне вживання кавунів, морсу з журавлини, гарбузи та дині.
Лікування хронічного пієлонефриту нирок потрібно проведення антибактеріальної терапії при обліку мікробної флори. Системна хіміотерапія повинна тривати аж до моменту зупинки появи бактерій в сечі за результатами лабораторних досліджень.
У комплексному лікарському лікуванні хронічної формі пієлонефриту повинен використовуватися вітамін В, С і А, антигістамінні лікарські препарати. При гіпертонічній формі пієлонефриту хворому призначається прийом спазмолітичних і гіпотензивних лікарських препаратів. При анемічної формі пієлонефриті застосовують препарати з вмістом заліза, вітаміну В12 фолієвої кислоти. Також при хронічному перебігу пієлонефриту показана організація фізіотерапевтичних процедур.
Додати коментар