Основні правила харчування і дієта при полікістозі нирок

В будь-якій області медицини і при будь-яких захворюваннях не останню роль відіграє правильне харчування. До ромі основних правил, придатних для всіх нозологій, існують і специфічні. Вони застосовні тільки в деяких випадках. Так дієта при полікістозі нирок абсолютно не підходить при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту.


Полікістоз: характеристики захворювання


Полікістоз нирок - хронічне захворювання, що супроводжується розвитком множинних кістозних порожнин в паренхімі органу. Дана патологія є вродженою. Тому однією з його найважливіших характеристик є те, що при ньому відбувається ураження обей нирок.
Основні правила харчування і дієта при полікістозі нирок

В паренхімі органу розвивається велика кількість порожнинних утворень. Це призводить до здавлення структур органу, що, в кінцевому підсумку, знижує його функціональні можливості.
Формування даних порожнин відбувається наступним чином:



Спадкові відхилення при розвитку епітелію канальців призводять до неправильного напрямку поділу їх клітин.




Неправильне напрям ділення клітин призводить до того, що новоутворені клітини починають займати область строми канальців.




В силу поступового розвитку на одному з кінців клітин епітелію ворсинок, між ними починає утворюватися простір, який тут же заповнюється міжклітинної рідиною.




Проліферативні процес досить швидко призводять до формування капсули навколо простору. Яке після цього вже вважається кістою.



Поступове збільшення кількості кіст призводить до здавлення структур канальців. Це порушує нормальне їх функціонування. Тиск рідини (як первинної, так і вторинної сечі) зростає. Послаблюється функція клубочків нирок. Як підсумок, страждають видільна та фільтраційні функції. Поступово, розвиток полікістозу призводить до повного відмирання функціональних клітин нирок. Розвивається хронічна ниркова недостатність, що в кінцевому підсумку може призвести до смерті людини.
Ефективного лікування поки ще не розроблено. Але доведеним є той факт, що харчування при полікістозі нирок суттєво впливає на перебіг захворювання. Звичайно, очікувати якого-небудь лікувальної дії не варто. По-перше це вроджене захворювання і його причини лежать на генетичному рівні. Однак, уповільнити на роки і десятиліття прогресування патології цілком можливо.



Вплив харчування на функціонування нирок


То що будь-яка їжа впливає на нирки є абсолютно незаперечним фактом. Досить пам'ятати шкільну програму з біології. Нирки - це своєрідний фільтр для крові. А це означає, що через їх проходить усе, що є в ній.
За добу через нефрони проходить до 2 літрів крові, при цьому утворюється 15-2 літра сечі.
Коротко процес фільтрації виглядає наступним чином. Кров потрапляє в нирки через ниркову артерію, яка вже в органі ділитися на більш дрібні судини. Найменшими з них є судини нефронів. Їх кількість дорівнює кільком мільйонам. В нефроне є два таких судини. Один вносить кров у нього, а другий - виносить. Вони, відповідно, називаються приносить і переносять судинами. Між ними знаходиться своєрідний «фільтр».
Це сукупність різних мембран і подоцитов - клітин нефронів, що виконують специфічні функції. Так от, кров приносить судини надходить в нефрон, де проходячи через «фільтр». Через першу мембрану проходять всі молекули, розмір яких не перевищує 6 нанометрів. В результаті чого, посудина, що відходить від мембрани містить тільки плазму, еритроцити та електроліти. Все інше надходить в особливий відділ нефрона - капсули Боумена - Шумлянського.
Основні правила харчування і дієта при полікістозі нирок








Це так звана первинна сеча. Вона йде по канальцям нефрона. Перший називається низхідним. За те, що він спрямований до центру нирки або до нижніх відділах нефрона. Далі каналець робить петлю і "підніметься паралельно низхідному. Він називається низхідним канальцем. І тільки після цього він виходить з нефрона в інтерстиціальний простір нирок, де з'єднуючись з безліччю таких же канальців несе вже вторинну сечу у ниркові чашечки.
Після утворення первинної сечі в низхідних і висхідних канальцях відбувається реабсорбція (зворотне всмоктування) багатьох молекул виносить посудину, який густою мережею обплітає канальці. Тут реабсорбируются багато білки, амінокислоти, ліпіди й електроліти. Якщо реабсорбція органічних молекул відбувається під дією специфічних канальців, то зворотне всмоктування електролітів відбувається спонтанно під дією законів осмосу.

Це важливо! У зв'язку з цим стає зрозумілим, що вживання деяких продуктів і компонентів їжі можуть надавати значну навантаження на нефрони. Те ж саме стосується електролітів. Серед них найбільшу роль грає натрій, як найпоширеніший з них.



Особливості дієти при полікістозі нирок


Крім основних вимог до харчування при полікістозі рекомендується наступна дієта:



Харчування має бути дробовим. Не менше 4-5 разів на день. При цьому загальна кількість рідини не повинна перевищувати 15 літрів. Справа в тому, що збільшення кількості рідини неминуче призведе до зростання обсягу первинної сечі. А це дає додаткове навантаження на канальці.




У їжі повинні переважати рослинна їжа. У рослини міститися більш дрібні органічні молекули. Наприклад, протеїни овочів і фруктів мають у кілька разів менше амінокислот, що значно зменшує загальний розмір молекул. Як відомо, що амінокислоти і багато білки не проходять через «фільтр» і зазнають зворотного всмоктування в канальцях нирок. Так само в рослинній їжі містяться ненасичені жирні кислоти. Вони значніші менше ліпідів тваринного походження. При цьому ці молекули несуть ідентичну функціональне навантаження для організму.




Їжа повинна бути термічно добре приготованою. Це означає, що не повинно бути копченостей і смажених продуктів. Справа в тому, що дані види обробки їжі призводять до утворення різних органічних молекул, які практично не функціональні, піддаються реабсорций. Наприклад, під час смаження більшості продуктів утворюються декстрани. Вони практично повністю складаються з молекул декстрози. Це вуглевод входить в основний метаболізм. Але в силу того, що він складається з декількох зв'язаних молекул декстрози, «фільтр» затримує його, а в канальцях витрачається додаткова енергія для реабсорбції декстранів.




Обмеження солі. У добу дозволено не більше 05-1 грама солі. Це пов'язано з тим, що в ній міститься велика кількість натрію. А він, як відомо, є найпоширенішим електролітом в організмі. В результаті чого, його надлишок може бути причиною сильної реабсорбції електролітів і води. Як результат - підвищення об'єму циркулюючої плазми і артеріального тиску.



Всі ці рекомендації жодним чином не сприяють регресу захворювання. Але дієта при полікістозі нирок сприяє уповільненню їх функціонального згасання.
Додати коментар