Причини полікістозу нирок: як він проявляється у дорослих і дітей

Зміст статті

Причини полікістозу нирок: сучасні теорії

Імунна гіпотеза



Справа в генетиці





Фактори, що впливають на виникнення полікістозу



Полікістоз нирок - ще не вирок


Ця хвороба відома досить давно. Яких тільки теорій не було висунуто, щоб хоч якось пояснити причини полікістозу нирок. Одні вважали полікістоз якимось новим утворенням. Інші дотримувалися думки, що хвороба має сифілітичне походження, як один з наслідків. Ще в 19-му столітті хтось Р. Вирхов обґрунтував свою версію, прийшовши до висновку це запально-ретенційний процес.
Пізніше більшість лікарів прийшов до висновку, що порушення відбуваються ще тоді, коли нирки перебувають в ембріональному стані, тобто не відбувається повного злиття экстректорного і секреторного апаратів. Як результат - немає контакту зростаючого сечоводу з метанефрогенной тканиною. Відбувається утворення кісти, так як канальці не з'єднані з сечовидільної системою.
Причини полікістозу нирок: як він проявляється у дорослих і дітей



Причини полікістозу нирок: сучасні теорії


Дослідження останніх років показують, що вся справа в нефронах. Точніше в їх освіту. Як відомо, на ембріональному етапі розвитку ампула повинна ділитися на дві частини, одна з яких утворює новий нефрон, інша ж з'єднується з вже освіченим. Далі відбувається подальший процес розподілу і все повторюється.
Причини полікістозу нирок, як вважають вчені, є те, що у хворих цього не відбувається і починають утворюватися кісти. При цьому розміри їх можуть бути як абсолютно мікроскопічних, так і до дуже великих. При цьому не всі нефрони гинуть. Частина з них продовжує розвиватися в цих кистообразных утвореннях. Хоч і в зміненому стані, але вони продовжують функціонувати. Ось чому важливо при проведенні операцій не видаляти дрібні кісти, які мають у діаметрі 1-1 .5 см.


Імунна гіпотеза


Ряд авторів зацікавила така поведінка нефронів в кістах. Дослідження були продовжені. Гістологія показала, що якщо кісти розташовані по всій поверхні нирки, то поряд із зміненими працюють і цілком нормальні канальці і клубочки. Так що вся справа полягає в імунологічній несумісності, пов'язаної з сечоводом і метанефрогенной бластомой.


Справа в генетиці


Надалі стало зрозуміло, що полікістоз нирок є не чим іншим, як генетично-спадковим захворюванням, причому він може передаватися як від одного, так і від обох батьків.

Це важливо! Статистика говорить про те, що аутосомно-домінантний полікістоз розвивається у 90 відсотків хворих і він передається від одного з батьків. При цьому в дитячому віці хвороба рідко проявляє себе. І лише до 30-40 років можуть початися неприємні наслідки і буде потрібно лікування.

А ось аутосомно-рецесивний полікістоз зазвичай зустрічається набагато рідше і передається як від батька, так і матері. Наслідки цього зазвичай призводять до того, що новонароджена дитина не тільки рано захворює, але і летальний результат, на жаль, відбувається досить часто.
Причини полікістозу нирок: як він проявляється у дорослих і дітей

Цікавий той факт, що полікістоз нирок не обов'язково повинен переходити з покоління в покоління. Трапляється так, що у людини раптом відбувається якась мутація, яка і призводить до виникнення цього захворювання.


Фактори, що впливають на виникнення полікістозу









Ця двостороння аномалія може розвиватися вкрай неоднаково на різних нирках. Трапляється так, що вона буває тісно пов'язана і з іншими захворюваннями, такими як: полікістоз печінки або підшлункової залози. Але головним чинником все ж вважають пієлонефрит. При цьому, довгий час він може себе ніяк не видавати. Хвороба протікає непомітно. Але якщо її не лікувати, то може відбутися різке погіршення здоров'я. Порушується сечовипускання, з'являється венозний стаз, збільшується кількість не працюють нефронів.

Причому нарівні з нирками страждає печінка. Білковий, вуглеводний, антитоксичний, жировий, стероїдний та інші процеси відбуваються з порушеннями. І, якщо в процесі лікування їх вдається мінімізувати, то це вважається непоганим ознакою, що говорить про можливість у подальшому провести операцію.


Полікістоз нирок - ще не вирок


Ця хвороба може вразити як дорослої людини, так і дитини. Один час вважалося, що і розвиток полікістозу протікає абсолютно однаково. Але останні дослідження показали, що це не так.
У дітей і в патогномонічно і клінічному відношенні спостерігається дещо інша картина. Не кажучи вже про те, що дорослих пацієнтів вона на порядок вище. Так що багато чого буде залежати не тільки від способу життя, але і своєчасно поставленого діагнозу і вчасно проведеного лікування. Не можна допускати переростання хвороби в хронічну стадію.
Додати коментар