Перелом плечової кістки. Види переломів, симптоми і лікування

Перелом плечової кістки. Види переломів, симптоми і лікування
Якщо з вами трапився перелом плечової кістки руки, ця стаття відмінно підійде для вас тому, що в ній ви знайдете всі відповіді на питання, які шукали. Дізнаєтеся про перелом плечової кістки зі зміщенням і без зміщення, про осколковий і вколочений перелом. Не дивлячись на знання, які ви отримаєте, перелом плечової кістки лікування повинен проводити професійний лікар, і ніхто інший! Насправді варіантів може бути багато, це може бути перелом великого горбка плечової кістки або перелом головки плечової кістки, а може і перелом шийки. Читайте і про все дізнаєтеся.



Перелом плечової кістки


Перелом плечової кістки. Види переломів, симптоми і лікування Плечова кістка є довгої кістки верхньої кінцівки, і служить основою для основних рухів у руці. Як і будь-яка інша довга кістка, плече має три відділи: два кінці (епіфізи) і тіло (діафіз). У зв'язку з тим, що закінчення кісток плеча закінчуються суглобами, вони виконують безліч рухів, тому перелом даної локалізації виводить людину з ладу. Якщо розглядати вільну верхню кінцівку як ланцюг ланок, то чим вище відбувається травма, тим значніше порушення функції цього ланцюга, тобто плеча. У травматології переломи плечової кістки руки складають близько 7% від усіх переломів.
Причини травми також розглядаються відповідно до її локалізації. Перелом проксимального відділу зустрічається досить часто і є лідером нашої теми. Таке пошкодження часто спостерігається у людей похилого віку і носить назву перелом шийки плечової кістки ( Перелом шийки плеча ). Як правило, перелом в області суглоба відбувається при падінні на руку. Перелом тіла плеча є наслідком прямої травми - падіння на руку. Не рідко даний діагноз супроводжується пошкодженням променевого нерва. Це можна пояснити складною анатомічною будовою кістки в цій локалізації.
Причиною перелому нижнього кінця класифікують на чрезмыщелковые (внутрішньосуглобові) та надмыщелковые (внесу ставні). Найчастіше це відбувається внаслідок непрямої травми (падіння на зігнутий ліктьовий суглоб або на відведену і витягнуту руку).
Перед тим як перейти до симптомів, подумайте, можливо у вас



Розтягнення або розрив зв'язок плеча




Вивих плеча



Основні симптоми
Перелом плечової кістки симптоми також поділяються в залежності від локалізації. Перший ознака перелому верхнього відділу плеча - це різкий біль. В результаті удару відбувається набряк, який з плином часу постійно збільшується. Плечовий суглоб збільшений в об'ємі. Пацієнт не може здійснити звичні рухи, а точніше - вони різко обмежені. Такого роду перелом вимагає рентгенологічного обстеження в двох проекціях, для постановки точного діагнозу.
Клінічні прояви перелому діафіза (тіла) плечової кістки також супроводжуються болем та набряком. Може відзначатися патологічна рухливість руки, що вказує на 100% перелом. Якщо травмується променевий нерв, пацієнт не може активно згинати і розгинати кисть і пальці рук. У даній ситуації також не обійтися без рентгенологічного обстеження, яке визначить характер перелому і його точну локалізацію.
Перелом нижньої частини плеча (межмыщелковый і чрезмыщелковый перелом плечової кістки, в тому числі переломи зовнішнього і внутрішнього виростків) клінічно проявляються вираженою деформацією ліктьового суглоба, набряком м'які тканин. Постраждалий не може здійснити які-небудь рухи в ліктьовому суглобі, оскільки з'являється сильний біль. Щоб уточнити діагноз проводять рентгенографію.
Діагностика
Перший етап діагностики проходить у кабінеті лікаря. Проводиться клінічне обстеження хворого: вимір, порівняльна оцінка, пальпація, загальний огляд і так далі. Як вже говорилося, точний діагноз підтверджується на основі рентгенологічних знімків. При необхідності використовуються спеціальні рентгенологічні укладання. Осколковий перелом плечової кістки зі значним зміщенням кісткових відламків в деяких випадках вимагає проведення комп'ютерної томографії. Діагностику проводить фахівець - лікар-травматолог-ортопед. Не поспішайте приступати до лікування, переконайтеся, що у вас не перелом ключиці зі зміщенням . Прочитайте про це статтю.


Перелом плечової кістки лікування


Перелом плечової кістки. Види переломів, симптоми і лікування На місці події необхідно надати потерпілому першу допомогу - знерухомити кінцівку. Для цього руку можна просто прив'язати до тіла, оскільки при переломі плеча будь-які рухи даної локалізації приносять нестерпний біль. Перелом плечової кістки лікування несе в собі індивідуальний характер.
Перелом головки плечової кістки без зміщення у більшості випадків можна лікувати консервативний шляхом. Також даний метод лікування показаний при всіх переломах проксимального відділу плеча для людей похилого віку і тих, хто має важкі супутні соматичні захворювання. Щоб иммобилизовать кінцівку використовують спеціальну пов'язку Дезо або косыночную пов'язку. Подальше лікування після стихання болю (перші 8-10 днів після травми) полягає в застосуванні лікувальної фізкультури, для відновлення функцій руки. Курс ЛФК полягає у застосуванні спеціальних вправ. Спочатку здійснюються прості вправи у формі легких махових рухів верхньої кінцівки. За тим пацієнт виконує активні рухи з самопомощью. У комплекс лікувальної гімнастики включаються вправи, які здатні зміцнити ослаблені м'язи, що оточують плечовий суглоб. В кінцевому підсумку відпрацьовуються побутові навички і спроможність повноцінного самообслуговування. Вколочений перелом плечової кістки в області хірургічної шийки є показанням для операції - відкрите вправлення і остеосинтез. Перелом верхнього відділу плеча також включає в себе перелом великого горбка плечової кістки, лікування проводиться таким же чином.
Природно, що різні переломи кісток вимагають різного лікування. Лікування перелому діафіза, тобто середини плечової кістки, також зупиняється на консервативних методах. Якщо є зміщення - проводять репозицію відламків та накладають гіпсову пов'язку. У дорослих тривалість іммобілізації становить приблизно 10 тижнів. Якщо кістки неправильно зрослися або це застарілий перелом - проводять відкриту репозицію.
Межмыщелковые і чрезмыщелковые переломи плеча також можна лікувати консервативно. Перелом плечової кістки зі зміщенням в даному місці вимагає хірургічного втручання. Надалі лікування продовжиться застосуванням ЛФК, лікувальних масажів і фізіотерапії. При пошкодженні променевого нерва пацієнту призначають медикаментозну терапію, спрямовану на швидку регенерацію нерва, а також лікувальну фізкультуру.
Відео: анатомія плеча
Частина 1

Частина 2
Додати коментар