Стенокардія - симптоми

Стенокардія - симптоми Однієї з різновидів ішемічного захворювання серця вважається стенокардія, яка розвивається внаслідок дисфункції серцевого кровообігу, а постачання кров'ю в свою чергу порушується в результаті атеросклерозу, що уражає коронарні артерії.
Задишка і напади больового синдрому в серці - це головні симптоми стенокардії. Особливість захворювання полягає в больових нападах нетривалого дії, як правило, біль спостерігається до трьох хвилин, але також в окремих випадках швидкоплинні напади складають період менше 60 секунд, а тривалі - до 30 хвилин.

Причини появи стенокардії:
Розвиток стенокардії характеризується відсутністю збалансованості між кількістю що надходить в серце кисню і потребою серця. Дефіцит кисню викликає порушення обміну речовин і провокує відмирання серця. При збої в коронарній артерії циркуляції крові, окремі ділянки серця відчувають нестачу отримання кисню, який відчувають і хворі відзначають особливо при фізичних навантаженнях.

І велика частина нападів пов'язана з сильними навантаженнями на серцевий м'яз, коли їй доводиться працювати у швидкому, прискореному режимі. Що відбувається при фізично важкої трудової діяльності, спортивних тренуваннях, або стресових станах.
Найчастіше дефіцит постачання киснем відбувається з причини дисфункції кровопостачання.

Стенокардію серця поділяють на кілька типів:

1. Непостійна, збільшується стенокардія;

2. Виникає при напрузі є стабільною стенокардією, летальність складає до 5% випадків за рік. Виникає при навантаженнях;

3. Початкова, постійна, або стабільна стенокардія;

4. Виникає спонтанно (вазоспастична, варіантна, особливий тип) - іменована стенокардією Принцметала. Така стенокардія серця розвивається в результаті спазмів коронарних судин. Больові напади дуже сильні, трапляються раптово і безпричинно, тривають до півгодини, відбуваються переважно в нічний час. Ризик розвитку інфаркту міокарда, причому гострого дуже високий.

Непостійністю відрізняється стенокардія з прогресією, коли посилюються болі, стають частіше, навантаження даються з великими труднощами; з'явилася перший раз стенокардія, яка триває один або кілька місяців. А також до нестабільної формі постинфарктная стенокардія у ранній стадії - коли після інфаркту міокарда у місячний період знову з'являються ознаки хвороби. При таких видах стенокардії необхідно перебування в стаціонарі, так як подібні стани характеризуються як гострі, що підвищує виникнення інфаркту.

Нестабільний тип стенокардії провокує інфаркт, і летальні випадки складають приблизно 15 % випадків за рік. По силі знаходиться між інфарктом і стенокардією напруги.



Симптоми стенокардії


1. Больові напади. Поява болю свідчить про пошкодження тканини серця та їх характер значною мірою залежить від порогу больової чутливості і від стану ЦНС. У переважній більшості болю присутні завжди, у дуже рідкісних випадках стенокардія серця протікає безболісно. Напади долають людини при зусиллях фізичного характеру - підйом по сходах, біг, ходьба, при стресі, або сильних позитивних емоціях. При важкому ступені болі виникають навіть при вставанні з ліжка і повільній ходьбі. Болі характеризуються як стискаючі, гострі з палінням, або тиснуть. Біль спостерігається в грудині і віддає в ліву сторону, верхню кінцівку, або плече, а також може переходити в шию, щелепу, зуби.

Іноді болю відзначають під ключицею, або у верхньої межі живота. Також больові напади можуть бути викликані переїданням, холодом, у вітряну погоду, а також виникати в нічний час, коли серцевий м'яз функціонує інтенсивніше. Поряд з болями людини охоплює занепокоєння, відчуття страху.

Стенокардія симптоми якої характеризуються нетривалими нападами до п'яти хвилин - називають легким ступенем. Тривалість нападів болю, і їх силовий характер можна контролювати, наприклад, стан повного спокою надає притишується дію на біль, а також застосування периферичного препарату - НІТРОГЛІЦЕРИН, який впливає на гладку мускулатуру стінки судин, розширюючи артерії, вени і коронарні судини. Підвищення тривалості нападів і не усунення симптому за допомогою таблеток вказує на наближення до тяжкого ступеня хвороби і зростання ризику отримати інфаркт.

2. Утруднення дихання. Задишка виникає, оскільки дефіцит кисню не дозволяє серцевому м'язі нормально розподіляти кров і для скорочень серця потрібно і енергія, і достатній потік кисню. Задишка може проявлятися при безболісної стенокардії.

3. Ще однією ознакою стенокардії є збій ритму серця, але такий симптом не відрізняється постійністю. Відзначається почастішання серцебиття, або, навпаки, пацієнтам здається, що серце зупинилося.

4. Стенокардія при навантаженнях поряд з болями може супроводжуватися підвищенням тиску, потом, блідістю зовнішнього вигляду, коливаннями пульсу.

Операція необхідна в наступних випадках:
- При нападі стенокардії, відбувається вперше;
- Якщо напад триває більше п'яти хвилин і прогресує, супроводжуючись симптомами: задишкою або блюванням;
- Якщо не допомагає прийом ліків, і після прийому через п'ять хвилин біль не відпускає, або стає сильнішою.
Додати коментар