Гостра кишкова непрохідність

Гостра кишкова непрохідність Гостра кишкова непрохідність ( ілеус ) - це стан кишечника, при якому припиняється природна транспортування перероблених шлунком мас у напрямку до виходу. Захворювання не є самостійним, а являє собою наслідок багатьох хвороб, що розвиваються у травній системі. При гострому перебігу непрохідності кишечника просування вмісту припиняється раптово. Хоча причини розвитку непрохідності можуть бути дуже різні, але симптоми, як правило, однакові. Цей факт полегшує лікарям завдання діагностування та визначення методу лікування.
Причини непрохідності кишечника гострої форми можуть бути: динамічними, при яких вміст перестає просуватися за порушення рухової здатності стінок кишечника, і механічними, через закупорку кишечника чим-небудь.
Однією з механічних причин можна назвати утворення спайок , які з'являються внаслідок різних травм або операцій. На прохідність кишечника впливають саме щільні тяжі, з-за яких відбувається утиск ділянок кишечника. Небезпеку можуть представляти зрощені ділянки кишечника, які утворюють грубі шви. Механічним перешкодою є різні пухлини, калові скупчення або чужорідне тіло.
Динамічні порушення перистальтики кишечника трапляються після проведених операційних втручань на внутрішніх органах , внаслідок запальних захворювань всередині малого тазу. Також порушення прохідності кишечника є симптомом кишкових кольок, травм живота і спини, але щоб це з'ясувати доктор направить пацієнта на ультразвукове дослідження черевної порожнини .


Симптоми і ознаки


· Основний симптом гострої непрохідності або ілеусу - різка, раптова біль, що виникає в центральній частині живота . Болі виявляються спазматичними переймами.
· Блювання вважається постійною ознакою непрохідності, причому високе положення закупорки призводить до більш сильної блювоти. Якщо немає блювоти, нудота буде присутній завжди. У блювотних масах спочатку переважає жовтий колір, з часом вони стають зелено-коричневого відтінку.
· Переривання дефекації настає не відразу, а через приблизно доби. Це пояснюється тим, що нижні ділянки кишечника, ще продовжують виконувати свою функцію навіть після утворення закупорки.
· Під час прогресування непрохідності з'являються урчащие і вируючі звуки, що видаються з живота - це показує, що кишечник почав посилено працювати, намагаючись подолати перешкоду. Якщо не вживати ніяких способів лікування, то такі звуки з часом минають і хворий думає, що все налагодилося. Однак, це може бути ознакою розвитку запалення.


Лікування гострої кишкової непрохідності


При гострій непрохідності кишечника використовують традиційні, перевірені роками, методи лікування.
1. В першу чергу, всім призначається повна відсутність їжі. З допомогою спеціального зонда видаляється вміст шлунка, у результаті блювання зменшується. Інфузійно вводять вводять спазмолітичні та протиблювотні препарати. Для поліпшення роботи кишечника призначається прозерин.
2. Під час розвивається порушення прохідності кишечника хворий страждає від різкої втрати рідини в організмі. З цієї причини в умовах лікарні проводиться заповнює терапія, що дозволяє компенсувати втрату рідини.
3. У тому випадку, коли перелічені методи лікування не надають необхідного ефекту, має місце защемлена грижа або якесь інше механічне перешкоду, проводиться операційне лікування. Під час операції застосовується загальний наркоз, розріз робиться досить великий - це дає можливість правильно оцінити і встановити причину, по якій сталася закупорка. По закінченні операції хворий потребує підтримки водного балансу, спеціальні розчини вводять внутрішньовенно. Також продовжують вводити протизапальні препарати і препарати, що стимулюють нормальну роботу кишечника.
Додати коментар