Ксероз шкіри - лікування, причини, симптоми, профілактика

Ксероз шкіри - лікування, причини, симптоми, профілактика
Ксероз шкіри - це обумовлена гипосекрецией сальних залоз аномальна сухість шкірних покривів, як правило, є причиною досить сильного свербежу, а іноді і деяких інфекційних захворювань шкіри. У деяких випадках ксерозом називають початкову стадію розвитку іхтіозу, однак найчастіше підвищена сухість шкіри є ознакою певних шкірних захворювань і симптомом негативного впливу різних зовнішніх факторів на шкірні покриви (характерно для людей зі світлою шкірою).
Ксероз володіє наступними характерними ознаками: шорсткістю і сухістю, лущенням, нееластичністю уражених ділянок, які схильні до утворення тріщин. Візуально, шкірний покрив виглядає грубим, нерідко покривається червоними плямами, пори практично не видно. Найчастіше ксероз супроводжує таке неприємне прояв як шкірний свербіж . В цьому випадку причинами спостерігається свербіння є різноманітні хімічні речовини, віруси, бактерії, які легко проникають у внутрішні шари шкіри через пошкоджений епідерміс. У більшості випадків локалізація ксероза спостерігається в місцях натягу або/і тертя: пальці, коліна, лікті.


Ксероз шкіри причини


Ксероз симптоматичним є основним проявом більшості дерматологічних захворювань: спостерігається практично у всіх хворих з діагнозом атопічний дерматит ; вроджена сухість шкіри спостерігається у хворих себорейним дерматитом , псоріаз , ирритантной екзему рук, фолікулярним кератозом, іхтіоз і пр.
Крім цього каталізатором розвитку ксероза може виступити неправильний догляд за шкірними покривами, вплив різних хімічних агентів, внаслідок їх частого використання (неякісний гель для душу, мило, засоби для миття посуду тощо). Нерідко до розвитку ксероза наводять різні особливості навколишнього середовища: сильний вітер, вологість і температура повітря.
Крім цього до розвитку ксероза можуть призвести такі сприятливі фактори та прояви:
- Тривале використання системних та зовнішніх глюкокортикоїдних препаратів
- Хвороби різних систем і органів: хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, гепатити, гіповітамінози, гематологічні та онкологічні захворювання, интестинальная мальабсорбція, гіпотиреоз і пр.
- Порушення харчування і режиму сну, зміна часових поясів
- Різні агресивні дратівливі чинники навколишнього середовища (аэрополлютанты,тютюновий дим тощо)
Провідним механізмом розвитку ксероза є зниження внаслідок неспроможності ліпідів бар'єрної функції рогового шару епідермісу, що призводить до збільшеної трансэпидермальной втрати вологи.


Ксероз шкіри симптоми


По своєму протіканню дане захворювання підрозділяється на етапи, що характеризуються морфофункціональними змінами.
Перший етап протікання ксероза шкіри характеризується функціональними порушеннями, що стосуються безпосередньо захисних властивостей шкірних покривів. Спостерігаються відчуття стягнутості, сухості, які втім не є болісними і постійними, досить легко компенсуються нанесенням зволожуючих кремів. У більшості випадків відчуття стягнутості виникає при мімічних рухах, при цьому текстура шкірного покриву без змін, виражену зморшкуватість відсутня. У деяких випадках може спостерігатися свербіж і підвищена чутливість у вигляді своєрідного відповіді на агресивні зовнішні впливи (вітер, солона вода тощо). Значущі морфологічні зміни відсутні.
Другий етап ксероза характеризується розвитком гіперкератозу на тлі відлущування. На даному етапі відчуття стягнутості і сухості стає постійним і вже не пов'язані з мімічної активністю. Дані прояви вже повністю не зникають навіть після нанесення пом'якшують і зволожуючих кремів. На шкірному покриві починає формуватися незначна поверхнева зморшкуватість, стає видимим мелкопластінчатое лущення. Розвивається підвищена чутливість шкірного покриву до нешкідливим раніше неагресивним факторів (кондиційоване повітря, вода тощо), періодично починають виникати почервоніння і свербіж шкіри . Підвищення чутливості шкірного покриву безпосередньо пов'язано з частковою втратою бар'єрних властивостей. Картина морфологічних змін відображає гіперкератоз, порушення цілісності рогового шару, стоншення мальпигиевого шару.
Третій етап ксероза характеризується гіпотрофією дерми, лущення шкіри стає висівкоподібному (крупнопластинчатым). Зморшкуватість ще більш поглиблюється, особливо це помітно в зонах постійної мімічної активності (над переніссям, в куточках очей і т.д.). Деформація шкірного рельєфу вже зачіпає дермальний шар. Сухість вже ніяк не компенсується зволожуючими кремами. Шкіра виглядає натягнутою, стає нееластичною, жорсткою, огрубілою на дотик, дуже легко тріскається з подальшим утворенням на цих місцях отрубевидных лусочок. Спостерігається підвищена чутливість супроводжується сверблячкою, запальними реакціями і розлитої еритемою . Картина морфологічних змін включає зниження кровотоку сосочкового шару дерми, потоншення дерми та епідермісу, тріщини рогового шару, гіперкератоз .
Четвертий етап протікання ксероза характеризується атрофією дерми та епідермісу. Спостерігаються виражені трофічні зміни шкірного покриву, іноді до утворення трофічних виразок. Гістологічна та клінічної картини схожі з такими, які спостерігаються в процесі природного старіння.
Ксероз шкіри у дітей по своїй симптоматиці і причин розвитку нічим не відрізняється від такого у дорослих.


Ксероз лікування


Лікування ксероза шкіри безпосередньо залежить від викликали його причин і в першу чергу спрямоване на їх усунення. Внаслідок того, що ксероз - це системний процес, слід дотримуватися таких загальних рекомендацій: прийом збагаченої овочами і фруктами збалансованої їжі, достатній питний режим, припинення прийому алкоголю, відмова від куріння, виключення тривалого перебування на відкритому сонці, застосування спеціальних пом'якшуючих засобів гігієни, регулярні фізичні вправи.

Крім дотримання загальних вищеописаних рекомендацій, які актуальні практично при всіх шкірних хворобах, які супроводжуються ксерозом, вирішальну значимість має проведення зовнішньої терапії. Однак при цьому слід дотримуватися одне вирішальне умова - всі пом'якшуючі і зволожуючі засоби, що наносяться на суху шкіру, за своїм складом повинні бути подібні фізіологічним ліпідів здорової шкіри.
Крім цього зволожуючі пом'якшувальні лікувальні засоби повинні повністю відповідати наступним критеріям: гіпоалергенність, відмінна переносимість, висока ступінь безпеки, відповідна вікова група. Ефективність зволожуючих пом'якшуючих засобів безпосередньо залежить від pH шкіри і дозування. Особлива значимість застосування пом'якшуючих зволожуючих засобів у комбінованому застосуванні з протизапальними (місцевими) препаратами відводиться при розвиненому ксерозе на фоні атопічного дерматиту. Саме комплексне лікування ксероза значно знижує все симптоматичні прояви даного захворювання. Також таке лікування більш ефективно поширеною монотерапії протизапальними препаратами.
Кожне медикаментозне засіб підбирається індивідуально дерматологом, тому під уникнення самолікування, назви препаратів ми приводити не будемо, однак нижче опишемо основні правила догляду за проблемною шкірою, тому приписаний протизапальний препарат слід наносити лише після проведення певних маніпуляцій.
Правила догляду за атопічним шкірним покривом:
- Щоденне ретельне очищення шкіри з використанням спеціального крему за допомогою прийому душу (без мила)
- Відразу після намокання шкіри після душу, слід нанести призначене лікарем в залежності від поточного стану шкірного покриву, зволожуючий засіб. З метою зволоження шкіри обличчя зазвичай застосовують гидратирующие крему. Зволоження областей складок і кінцівок здійснюється з допомогою ліпід-збагачених мазей. При атопічному дерматиті у стадії загострення наносять емульсії та/або крему, а ліпід-збагачені мазі в стадії ремісії


Ксероз профілактика


Для успішного лікування та запобігання розвитку рецидивів ксероза необхідно дотримувати ряд профілактичних заходів. Всім людям, у кого періодично з'являються ознаки сухості шкіри, слід притримуватись наступних правил:
- Якісний сон. Здоровий і повноцінний сон відмінно сприяє регенерації клітин шкірного покриву
- Дотримання достатнього водного режиму. Для збереження зволоження шкіри і підтримання водного балансу в добу необхідно випивати не менше двох літрів води
- Активний спосіб життя і заняття спортом. Легкий поверхневий масаж і помірні фізичні навантаження значно покращують кровообіг, внаслідок чого клітини шкірного покриву насичуються поживними речовинами і киснем
- Відмова від вживання спиртних напоїв і куріння
- Виключення великих перепадів температур, переохолодження або перегріву
- Дієта зі зменшенням вживання або повним виключенням кофеїновмісних продуктів, цукру, смаженої їжі. При цьому навпаки, збільшення вживання фруктів, овочів, горіхів
Додати коментар